Если у ребёнка понос: чем лечить затяжную диарею

Родители часто встречаются с такой проблемой, как расстройство стула у детей. Когда у ребёнка понос, чем лечить и что делать — вопросы непростые, и даже опытную маму может охватить паника. А всё потому, что диарея возникает в результате работы болезнетворных организмов. И причины могут быть различные. Например, некачественная вода, немытые овощи и фрукты, грязные руки, смена климата, стресс у детей.

Возникновение поноса

Кишечник человека состоит из множества складок, а те, в свою очередь, из ворсинок, отвечающих за всасывание жидкости и питательных веществ. Некоторые клетки кишечника защищают его от влияния разных микроорганизмов и их токсинов путём выделения слизи. А вот попавшие в организм вирусы и бактерии убивают такие клетки.

В результате этого в кишечнике образуются места, не покрытые слоем защитной слизи. Туда проникают токсины, выделенные бактериями, и, как результат, кишечник раздражается, выводя жидкость. Вот так зарождается воспаление в кишечнике, которое может перейти в затяжную диарею.

Диарея у детей

У многих детей после первого года жизни пищеварительная система работает практически так же, как и у взрослого человека: оформленные каловые массы с частотой испражнения 1−2 раза в день.

А вот у грудничков всё совсем по-другому. Из-за незрелости ферментной системы и жидкого питания (грудное молоко) испражнения имеют мягкую кашеобразную консистенцию желтоватого цвета с многократной частотой (практически после каждого приёма пищи). Если же ребёнок находится на смешанном питании или полностью искусственном (адаптированная молочная смесь), тогда каловые массы имеют более густую консистенцию и тёмный цвет, с частотой от 1 до 4 раз в день. Всё это является нормой для детей первых месяцев жизни.

К диарее относится жидкий водянистый стул с частыми стремительными позывами, с болью и спазмами в животе. У детей грудного возраста стоит обращать внимание на консистенцию каловых масс и наличие в них посторонних включений. Частота испражнений в этом случае не является показателем поноса.

Волнение должен вызвать частый, обильный и пенистый стул с примесью зелени. Такая диарея опасна обезвоживанием из-за потери жидкости и минеральных солей организмом. У детей обезвоживание наступает значительно быстрей, чем у взрослого человека.

В ряде случаев понос у детей может сопровождаться повышенной температурой тела (интоксикация организма, инфекционные заболевания). В этом случае необходимо сбивать температуру выше 37,50С, так как лихорадка приводит к ещё большей потере жидкости из организма.

Причины частой дефекации

Основной причиной являются отравления. Но существуют и другие случаи:

  1. Расстройства пищеварительной системы из-за незрелости ЖКТ у детей первых месяцев жизни. К поносу у ребёнка может привести нарушение диеты кормящей мамой или введение прикорма раньше рекомендуемого врачами срока. Часто в этом возрасте идёт большая нагрузка на желудок малыша из-за переедания.
  2. Детям после шести месяцев жизни в рацион вводят прикорм. Организм способен диареей отреагировать на некоторые продукты. Чрезмерное употребление пищи с высоким содержанием клетчатки может дать такую реакцию. В этом случае достаточно исключить из прикорма «вредное» питание для нормализации стула.
  3. Диарея может возникнуть во время прорезывания зубов. Провокатором является слюна, которая в большом количестве попадает в кишечник. Всё придёт в норму спустя несколько дней.
  4. Понос как аллергическая реакция на медикаменты. Чаще всего детский организм так реагирует на антибактериальные препараты.
  5. Кишечные инфекции. Возбудителями могут являться бактерии (сальмонелла, стафилококк, дизентерийная палочка и т. д. ) и некоторые вирусы. Главной причиной кишечной инфекции является несоблюдение гигиенических норм. В основном сопровождается рвотой и повышенной температурой тела.
  6. Стрессовые ситуации могут стать причиной поноса. Особенно часто так реагируют первоклассники.

Оказание первой помощи

Понос — это защита организма, который подобным способом пытается избавиться от «лишнего» в желудочно-кишечном тракте. Именно поэтому диарею у детей нельзя останавливать в первые несколько часов после её возникновения, иначе токсины из организма не выйдут и лечение затянется.

  1. Пополнение запаса воды и солей является главной составляющей лечения. В идеале применяют аптечные препараты, которые перед употреблением нужно развести кипячёной водой («Регидрон», «Гидровит» и т. д. ). Если ребёнок категорически отказывается принимать глюкозо-солевой раствор, тогда подойдёт минеральная вода, отвар трав, компот, зелёный чай, отвар шиповника — всё, что он согласится пить. В этом случае лучше напоить хоть чем-нибудь, нежели не пить вообще. При этом температура потребляемой жидкости должна примерно совпадать с температурой тела, что поможет жидкости быстрей попасть в кровь из желудка.
  2. Лечению поноса у детей помогут энтеросорбенты (полисорб, уголь активированный, энтеросгель). При строгом соблюдении дозировки они безопасны и хорошо выводят вирусы и бактерии вместе с токсинами из организма.
  3. Остановить распространение инфекции и ускорить процесс детоксикации смогут помочь пробиотики (линекс, хилак-форте, лактофильтрум). Эти препараты помогают заселить в ЖКТ нужные микроорганизмы.
  4. Ничего не давать из еды. Голодный ребёнок вылечится намного быстрей. Обязательно после каждого опорожнения кишечника подмыть попу тёплой водой, а потом смазать детским кремом.
  5. После 8−12 часов с момента начала диареи и лечения глюкозо-солевым раствором разрешено употреблять в пищу легкоусвояемые продукты (бананы, рисовые отвар и кашу, хлопья кукурузы, подсушенный хлеб).

Когда необходимо врачебное вмешательство

Чтобы не было неприятных последствий, самостоятельно нельзя давать ребёнку противодиарейные и антибактериальные препараты. Обязательно нужна медицинская помощь в следующих случаях:

  1. Если понос возник у ребёнка первого года жизни.
  2. Если нет положительной динамики в течение суток с момента начала диареи.
  3. Если на фоне прекратившегося поноса поднялась температура и появилась боль в животе.
  4. Если диарея сопровождается сильными болями в животе.
  5. Если в каловых массах обнаружена кровь.
  6. Если наблюдаются признаки обезвоживания (ребёнок плачет без слёз, мучает нарастающая жажда, глаза западают, сухая слизистая оболочка рта, не мочится более 6 часов).

Затяжной понос

Одна из главных причин длительного поноса (более двух недель) — синдром раздражённого кишечника. Наиболее подвержены болезни дети в возрасте от 1 до 5 лет. Проблема возникает после изменений в питании. При лечении такой диареи у детей сначала корректируют питание, если этот подход результата не даёт, тогда назначаются аптечные препараты.

Медикаментозная терапия необходима как профилактика возможного перехода этого заболевания в хроническую форму либо более тяжёлую патологию. Назначают:

  • цитомукопротекторы;
  • буферные алюминийсодержащие антациды;
  • противодиарейные препараты;
  • пробиотики.

Дозировка и длительность проведения курса должна контролироваться анализами и лечащим врачом.

В течение первых 48 часов после начала лечения диареи появляется положительная динамика. Терапию следует продолжать ещё на протяжении трёх дней.

К великому сожалению родителей, дети довольно часто заболевают: то ангина их настигнет, то грипп, то и вовсе такое неприятное и довольно опасное заболевание, как понос. Им называют болезненное состояние кишечника, при котором ребенок часто и жидко ходит в туалет.

Бороться с поносом непросто, но делать это нужно обязательно, чтобы не допустить обезвоживания, потерю веса и прочих неприятностей, связанных со здоровьем ребенка.

Какими могут быть причины поноса?

Среди причин, по которым возникает расстройство ЖКТ, выделяют:

Кишечные инфекции

Они характеризуются диареей, повышением температуры, обильной рвотой и нетерпимой болью в животе.

Дисбактериоз

Понос у ребенка становится следствием приема антибиотиков, вызвавших нарушение микрофлоры кишечника. Чаще всего бывает пенистым, имеет зеленоватый оттенок и сопровождается болями.

Обильная пища

Иногда перебор с количеством поедаемой пищи (фруктов или сладостей) становится причиной возникновения поноса и рвоты.

Простуда

Порой при простуде к насморку, температуре, кашлю и прочим симптомам добавляется еще и расстройство кишечника.

Непереносимость пищи

Если вы поменяли режим питания малышу, будьте готовы к тому, что у него может появиться понос. Так бывает, когда ребенка переводят с обычной смеси на прикорм. Случается, что расстройство кишечника вызывает аллергия на мед или даже на молоко.

Стресс

Неврозы, переживания и стресс — все эти факторы могут послужить возникновению расстройства кишечника. Как правило, с устранением причины переживаний диарея тоже проходит.

Симптомы диареи

Основными симптомами поноса у детей можно назвать следующие проявления:

  • частые акты дефекации, сопровождающиеся жидким стулом;
  • урчание в животе;
  • боли;
  • частые позывы в туалет (в том числе и ложные, когда ребенок хочет сходить, но нечем);
  • вздутие живота и бурчание;
  • апатия;
  • потеря аппетита;
  • тошнота;
  • слабость;
  • слизь или кровь в стуле.

Особенности поноса

Сезонность

Расстройство живота может начаться у ребенка в любое время года, вне зависимости от сезона. Однако чаще всего понос преследует детей летом, когда они кушают много фруктов, а продукты на жаре быстрее портятся.

Зимой же более распространены желудочно-кишечные инфекции, вызываемые ротавирусами.

Режим передачи

Передается от малыша к малышу либо через пищу, либо контактно — через грязные руки или предметы гигиены и быта. При этом инкубационный период зависит прежде всего от причины возникновения диареи.

Продолжительность

В плане клинического развития медики разделяют расстройство кишечника на острое, длящееся не более двух недель, и хроническое, проходящее намного дольше.

Что нужно делать при детском поносе?

Осмотреть стул

После того, как ребенок сходил в туалет, не смывайте каловые массы в унитаз, а внимательно осмотрите их.

Видите кровь? Это плохой признак, свидетельствующий как о повреждении слизистой кишечника (красный цвет крови), так и о поражении желудка (темный цвет). В таком случае вам необходимо позвонить лечащему врачу и вызвать его на дом.

Прощупать живот

Конечно, нажимать с силой на животик малыша не нужно: стоит быть осторожным, чтобы не причинить ребенку боль. Прикасайтесь пальцами к коже аккуратно и нежно. Ваша задача — обнаружить напряжение в брюшных стенках.

Твёрдый и «окаменевший» живот, а также сильно надувшийся — это сигнал к тому, чтобы поскорее вызывать врача.

Осмотреть кожу и слизистую

Если диарея вызвана аллергией на какие-то продукты, то вы заметите покраснение глаз и носа малыша, а также появление сыпи на его теле.

Измерить температуру

Если у малыша повысилась температура, у него участился пульс, а давление понизилось, это может свидетельствовать о том, что причиной поноса стало отравление.

Вспомнить, что ел малыш

Мог ли ребенок проглотить что-то постороннее во время еды? Не съел ли он лишнюю порцию? Переедание тоже вызывает диарею, и очень важно в этом плане вовремя заметить пропажу продуктов из холодильника.

Лечение поноса у детей: идем по пунктам

  1. Составляем меню для малыша и включаем в него легкоусвояемые продукты, убирая все солёное, острое и жирное. Аллергические продукты и сладости также нужно исключить.
  2. В случае гнилостного поноса перестаем кормить ребенка белковой пищей, а при бродильном не даем ему углеводы.
  3. Дробим питание, разделяя ежедневный прием пищи на 5-6 частей и обязательно даем ее в равных порциях.
  4. Следим, чтобы малыш пережевывал пищу качественно и не пытался «кусочничать». Ребенок должен знать, что быстрая еда вредна для здоровья. Так же важно не просто пережевать пищу, а обильно смачивать ее слюной во рту во время пережевывания.
  5. Переходим на новый режим жизни — это исключение всех физических нагрузок. Малыш должен ложиться спать раньше и как можно больше отдыхать.

Лечение народными средствами

Бороться с поносом у детей можно с помощью народных средств, проверенными временем. Мы предлагаем вам два наиболее действенных рецепта, основанных на традициях народной медицины.

Рисовый отвар

Пожалуй, самое доступное средство в борьбе с диареей, которое и готовится просто, и кучей полезных свойств обладает.

В их числе можно отметить:

  • эффективность, связанная со способностью обволакивать кишечник или улучшать его перистальтику;
  • вяжущие свойства: крахмал, содержащийся в рисе и попадающий в организм, впитывает лишнюю жидкость и помогает сгущать содержимое кишечника;
  • борьба с метеоризмом у ребенка: рисовый отвар предотвращает брожение;
  • безопасность применения: поить отваром из риса можно даже тех деток, у которых есть аллергия на лекарственные препараты;
  • доступность: простой рис можно найти в каждом доме.

Рецепт

Опустите 2 ч. ложки риса в 0,5 литра кипящей воды, налитой в кастрюлю (до этого его нужно замочить ненадолго в воде обычной, прохладной). Рис нужно варить 50 минут, регулярно помешивая. Готовый, он должен хорошенько остыть, чтобы потом вы аккуратно процедили отвар через марлечку.

Как давать?

Все зависит от возраста ребенка. Доза варьируется от 50 до 100 миллилитров, которые дают малышу 3-4 раза в день.

Улучшение наступает примерно через час после первого приема отвара.

Укрепить состояние ребенка также поможет рисовая каша, которой можно кормить его в перерывах между рисовым питьем. После качественного улучшения в дальнейшем можно заменить отвар на сладкий крепкий чай и ржаные сухари.

Черемуха

В народной медицине для борьбы с диареей активно используют как цветки черемухи, так и ее кору. Благостное воздействие этого растения на организм обусловлено высоким содержанием в нем дубильных веществ.

Исключения

Использовать черемуху в домашних условиях можно тогда, когда природа диареи была неинфекционной. Также нельзя применять растение постоянно, чтобы содержащийся в нем гликозид – амигдалин не накапливался в теле малыша в виде синильной кислоты (это сильнодействующий яд).

Все средства и настои, в состав которых входит черемуха, нужно готовить строго по рецепту и только после того, как их применение одобрит лечащий врач.

Рецепт отвара

Промыть гроздья черемухи, положить их в стакан (половина емкости) и высыпать в кастрюлю. Залить черемуху 2 стаканами кипяченой воды и заваривать на водяной бане 30 минут.

Еще полчаса после этого отвар должен настаиваться под крышкой, затем его процеживают и заливают таким же количеством сока черники.

Как давать?

Полученный отвар дается малышу каждый час по 1 ст. л. Дети младше 3-х лет пьют каждые 2 часа по ложечке чайной — и не более того.

Помощь медикаментов

Антибиотики

Довольно часто понос у ребенка родители чаще всего стремятся подавить различными антибиотиками вроде «Левомицетина» или «Энтерофурила».

Конечно, диарею эти препараты останавливают, однако такой тип лечения в корне неправильный, ведь решение о назначение антибиотиков для лечения поноса должно исходить исключительно от врача.

Особенности приема

Не каждую инфекцию нужно лечить антибиотиками, поскольку некоторые из них проходят сами через 2-3 дня. Также ими лечат инфекции преимущественно бактериального типа, а вот против болезней, вызванных энтеровирусом или ротавирусом, антибиотики не помогают.

Наконец, данные препараты довольно небезопасны и вызывают целый ряд осложнений, а частое их использование провоцирует привыкание бактерий к их активной группе действия. Поэтому настоятельно не рекомендуем их прием без консультации с лечащим врачом!

Противодиарейные препараты

Самые распространенные в этой группе — препараты «Лоперамид» и «Смекта», которые помогают бороться с усиленным сокращением кишечника и повышают тонус анального сфинктера.

Особенности приема

Применять их нужно с осторожностью, поскольку они вызывают целый ряд побочных эффектов. «Лоперамид», к примеру, провоцирует развитие непроходимости.

Кроме того, если диарея у малыша стала следствием отравления или кишечной инфекции, то применение таких препаратов замедлит вывод токсинов из больного организма.

Энтеросорбенты

Это может быть как активированный уголь, так и более новый препарат под названием «Фильтрум-сти». Оба они устраняют диарею методом впитывания бактерий и токсинов, сгущая стул ребенка.

Особенности приема

Энтеросорбенты довольно безопасны для малыша, однако при передозировке можно столкнуться с рядом серьезных осложнений.

Пребиотики и пробиотики

Популярная лекарственная группа, в которую входит «Линекс», «Хилак форте» и «Лактофильтрум», препятствующие росту инфекции. Они активно восстанавливают микрофлору ЖКТ и хорошо помогают справиться с последствиями диареии и антибиотикотерапии.

Когда стоит обратиться к врачу?

Родителям малыша, у которого открылся понос, необходимо незамедлительно обратиться к доктору в случае, если:

  • состояние малыша стремительно ухудшается;
  • чадо потеряло уже больше 5% веса;
  • малыш апатичен;
  • у него держится температура;
  • его рвет;
  • чадо мучается болями в животе,
  • в стуле есть примеси крови или он стал неестественного цвета.

Профилактика обезвоживания при поносе

Чаще всего болезни, связанные с диареей, при последовательном лечении, приеме достаточного количества жидкости и соблюдении постельного режима проходят довольно быстро.

Большей опасностью при поносе становится обезвоживание организма, при котором необходимый баланс воды и солей нарушается, организм интенсивно теряет их и в результате обезвоживается.

Признаки обезвоживания

Обезвоживание слабой или средней степени тяжести у ребенка характеризуется 5% потерей веса, вялостью, сухость во рту, отсутствием или малым количеством слез во время плача и редкими позывами к мочеиспусканию.

Сильное обезвоживание характеризуется 5-10% потерей веса, апатией или раздражительностью, сухостью во рту, отсутствием слез, бледной кожей, редкими позывами к мочеиспусканию и темно-желтым цветом мочи.

Как предотвратить обезвоживание?

Необходимо следить за ребенком и его поведением и в обязательном порядке поить малыша как можно чаще. Также стоит давать ему специальные растворы и делать капельницу по назначению врача.

Что нельзя делать при детском поносе?

  1. Прекращать кормить грудью, если малыш находится на грудном вскармливании, поскольку материнское молоко не раздражает кишечник, а наоборот, активно лечит его.
  2. Давать ребенку подслащенное кипяченое молоко, так как при кипячении из него испаряется вода и питье становится более концентрированным.
  3. Не кормить ребенка более 2 суток, потому что без питания он не сможет набираться сил для выздоровления.
  4. Пытаться остановить диарею на дому, если она длится уже несколько дней и сопровождается болями. В этом случае необходимо пригласить врача и сдать анализы на наличие в организме возможных паразитов.

Диарея (понос) – патологическое состояние, проявляющееся учащенным жидким стулом. Пожалуй, нет родителей, которые ни разу не столкнулись бы с таким явлением как понос у ребенка.

В детском возрасте диарея может быть спровоцирована самыми разнообразными причинами, как относительно безобидными, так и весьма серьезными. Поэтому родителям важно иметь максимум информации об этом неприятном проявлении.

Тревожные симптомы

В норме частота стула составляет от 1 раза за двое суток до 2 раз в сутки (за исключением младенцев на грудном вскармливании). Отклонением от нормы можно признать от 3 дефекаций в день с увеличением содержания воды в каловых массах до 95%.

Зачастую имеют место и дополнительные признаки:

  • боль в животе;
  • метеоризм (вздутие живота);
  • тошнота, в ряде случаев сопровождающаяся рвотой;
  • общая слабость;
  • повышение температуры;
  • ложные позывы к дефекации.

Важно! Понос и температура у ребенка практически всегда являются защитной реакцией организма: так кишечник старается избавится от попавшего в него патогена.

Причины поноса и температуры у ребенка

Острая диарея, сопровождающаяся температурой, развивается у детей в течение непродолжительного времени. Ее причины могут быть разнообразными.

  • Диарея, спровоцированная вирусной инфекцией. Это разновидность поноса, наиболее часто встречающаяся в детском возрасте. Пик заболеваемости, как правило, приходится на зимний период. У ребенка повышается температура, беспокоит тошнота, рвота, болит живот, могут появиться мышечные боли. В ряде случаев при этом заболевании бывает рвота без поноса. Возможно появление небольшого количества слизи, примеси крови отсутствуют. Может начаться понос водой.
  • Понос, возникающий из-за проникновения бактериальной инфекции. Данная форма заболевания трудноотличима от вирусной. Возникают схваткообразные боли в животе, понос слизью (иногда с примесью крови), повышается температура. В подобных ситуациях опасна бывает не столько сама инфекция, сколько токсины, выделяемые в процессе размножения патогенных бактерий и отравляющие организм.
  • Алиментарная диарея. Возникает, если имеет место нарушение в питании в течении длительного временного периода. Такого рода поносы могут развиваться у годовалого ребенка: в этом возрасте дети постоянно получают новые виды прикорма. В данном случае расстройство стула свидетельствует о неготовности пищеварительной системы малыша к данному виду пищи.
  • Диарея диспепсического характера. Причина — нарушения в работе верхних отделов желудочно-кишечного тракта, выработка недостаточного количества ферментов. Каловые массы становятся неоднородными, содержат фрагменты непереваренной пищи.
  • Неврогенный понос. Причина — сильное волнение, страх, переживания.
  • Токсическая диарея. Развивается как следствие отравления химическими веществами, а также из-за нарушений выделительной функции почек.
  • Понос, возникающий по причине заражения паразитами. Продукты их жизнедеятельности токсичны, вызывают воспаление слизистой кишечника и сильное сокращение его мускулатуры.

Хронический понос

В ряде случаев родители с тревогой замечают у ребенка понос без температуры, который, периодически обостряясь, продолжается в течении долгого времени. Какие причины лежат в основе подобных расстройств пищеварения?

  • Целиакия — непереносимость организмом глютена (растительного белка, содержащегося в пшенице, овсе, ржи). Характеризуется учащенным жидким стулом и повышенным газообразованием, ощущается урчание в кишечнике.
  • Дисбактериоз. Дает о себе знать из-за нарушения баланса между полезными и патогенными бактериями кишечной микрофлоры. Часто возникает из-за употребления антибактериальных препаратов.
  • Лактазная недостаточность. Причина – нехватка фермента, под воздействием которого расщепляется молочный сахар. После употребления молочных продуктов результатом становится вздувшийся болезненный живот и понос.
  • Заболевания кишечника, не связанные с инфицированием (болезнь Крона, воспаление двенадцатиперстной кишки, др.).

Важно! Хронический понос способствует неправильному усвоению необходимых организму веществ. В результате у детей возможно отставание в физическом и психическом развитии, снижение интеллекта. Это состояние требует незамедлительного лечения.

Понос у младенцев

У месячного ребенка на грудном вскармливании, стул зачастую жидкий и неоформленный. Кал имеет светло-желтый цвет, часто – белые вкрапления. Возможны незначительные примеси слизи и зелени.

Испражнения, происходящие у грудничков до 6 раз в день — нормальное физиологическое явление. Говорить о поносе у детей этого возраста можно, если стул меняет запах и консистенцию, добавляются патологические примеси (слизь в большом количестве, пена, включения крови), ребенок становится беспокойным.

Незначительные изменения, связанные с частотой дефекаций и консистенцией кала, у малышей возможны при введении прикорма, переходе на кормление молочными смесями. Это связано с адаптацией детского пищеварения к новым условиям.

Младенцев может беспокоить диарея во время прорезывания зубов. Педиатры отмечают следующие причины поноса в данном случае:

  • Из-за зуда в ротовой полости ребенок тянет в рот разнообразные предметы, попадающие в поле зрения. Таким образом в пищеварительном тракте малыша оказываются микроорганизмы, с которыми детский иммунитет справляется не сразу.
  • Прорезывание зубов характеризуется обильным слюноотделением. Ребенок проглатывает много слюны, которая впоследствии оказывается в кишечнике и способствует тому, что появляется понос со слизью.

Важно! Понос, связанный с прорезыванием зубов, как правило, длится не более недели: организм адаптируется к происходящим изменениям.

Диарея путешественников

Это патологическое состояние развивается у детей во время посещения мест, где санитарно-гигиенические нормы и стандарты отличаются от существующих на родине. Местные блюда, отличающаяся по химическому составу вода негативно сказываются на работе желудочно-кишечного тракта.

Путешествуя с ребенком, принципиально важно создать условия для скорейшей адаптации детского организма к новым для него условиям. Если речь идет о малыше раннего возраста, имеет смысл взять с собой в поездку небольшой запас привычного питания.

Цвет поноса у ребенка

Опытный врач обязательно интересуется цветом кала при поносе у детей, что неудивительно: этот показатель помогает диагностировать заболевание.

  • Черный понос. Бывает спровоцирован использованием некоторых лекарственных препаратов и продуктов питания. Если такое исключено, это очень опасный симптом, указывает на имеющееся внутренней кровотечение пищеварительных органов.
  • Очень светлый понос, переходящий в белый, в большинстве случаев свидетельствует о развитии гепатита.
  • Зеленый понос чаще всего свидетельствует об интоксикации организма и присутствии вирусной или бактериальной патогенной флоры. Иногда у ребенка так проявляется дисбактериоз.
  • Желтый понос сам по себе менее опасен для ребенка. Может вызываться употреблением непривычных ребенку видов пищи, возникать в период режущихся зубов. В этом случае важно отслеживать присутствие в кале патологических примесей: слизи, вкраплений крови.

Помимо цвета поноса нужно внимательно следить за другими факторами: повышением температуры, общим состоянием ребенка, сопровождается ли диарея рвотой, содержит ли кал непонятные включения. Все это поможет безошибочно диагностировать болезнь.

У ребенка понос: что делать

Для детей, особенно раннего возраста, понос опасен тем, что провоцирует обезвоживание. Наиболее часто это явление возникает, если у ребенка наблюдается рвота и понос одновременно. Организм стремительно теряет жидкость, что вызывает нарушения в работе всех его систем.

Признаки умеренного обезвоживания у детей:

  • сухость слизистых оболочек;
  • появление белого налета на языке;
  • постоянная жажда;
  • западение родничка у детей раннего возраста;
  • снижение количества мочеиспусканий.

Чем меньше масса тела ребенка, тем быстрее развивается этот процесс. Поэтому первое действие при поносе — выпаивание ребенка. Чтобы не провоцировать приступы рвоты, это следует делать дробно, но часто (по 1 – 2 чайные ложки). В случае необходимости рекомендуется использовать шприц со снятой иглой или пипетку.

Важно! Требуется срочная медицинская помощь, если у ребенка в течение 10-12 часов отсутствуют мочеиспускания, наблюдается плач без слез, глаза выглядят запавшими, не получается обеспечить регидратацию из-за неукротимой рвоты.

Следует внимательно следить за всеми проявлениями появившегося недуга, чтобы в случае необходимости вовремя обратиться за медицинской помощью.

Не рекомендуется при первых симптомах поноса давать детям препараты, останавливающие диарею (Лоперамид, Имодиум). При наличии в организме патогенных возбудителей жидкий стул — его защитная реакция. Временное уменьшение неприятных проявлений не ликвидирует причину поноса и может усугубить проблему.

Если у ребенка понос сопровождается сильными болями в животе, необходимо сразу показать его врачу, чтобы исключить вероятность аппендицита и других патологий, в результате которых может развиться перитонит.

Чем лечить понос у ребенка

Первое, с чего должна начинаться терапия детской диареи – борьба с обезвоживанием. С этой целью применяются растворы специальных препаратов (Регидрон, Гатсролит, Оралит, Энтеродез), компот из сухофруктов, рисовый отвар, несладкий чай.

  • Для выведения токсинов из кишечника применяются сорбенты. К примеру, Смекта при поносе прекрасно справляется с этой задачей.
  • При подозрении на присутствие бактериальной инфекции назначаются препараты группы нитрофуранов, нарушающие жизненно важные процессы в клетках болезнетворных микроорганизмов: Энтерофурил, Фуразоледон.
  • Для нормализации кишечной микрофлоры применяют Бифиформ, Линекс, Энтерол, Лактобактерин, Бифидумбактерин.
  • В целях восстановления нормального пищеварения рекомендуются ферментные препараты: Фестал, Панкреатин, Мезим.
  • Антибактериальная терапия, ранее широко применявшаяся при лечении поноса, вызванного бактериальными возбудителями, сегодня назначается лишь с учетом вида возбудителя и при особо тяжелом течении заболевания.
  • При сильных болевых ощущениях возможно применение спазмолитиков (Но-шпа, Спазмалгон).
  • Если температура у ребенка 38 — 38,5 и выше, используют жаропонижающие средства.

Что можно сделать в домашних условиях

Помимо медикаментозного лечения, при диарее у детей возможно применение домашних средств.

  • Сварите в воде без соли 100 г рисовой крупы. Получившийся отвар остудите и теплым давайте ребенку несколько раз в сутки: в возрасте до года – по столовой ложке трижды в день, малышам от 1 до 3 лет по ¼ стакана 3 раза в день, детям старше – по полстакана с такой же периодичностью.
  • Приготовьте отвар на основе 30 г сушеной черники и 250 мл воды. Напиток давайте ребенку по ¼ стакана 4 раза в день.
  • Облегчит состояние маленького пациента чай из ромашки. Чайную ложку сырья залейте стаканом кипятка, пометите на водяную баню на четверть часа, процедите. Предлагайте ребенку теплый напиток несколько раз в течение суток. Таким несложным способом проводится лечение вздутия и метеоризма в домашних условиях.

Важно! При поносе в детском возрасте подобные варианты лечения могут быть использованы лишь в качестве вспомогательных средств.

Диета при поносе у детей

Что делать, чтобы улучшить пищеварение в кишечнике, когда самые острые проявления болезни остались позади, но говорить о выздоровлении еще рано? Обязательное условие для полного излечения – соблюдение специальной диеты.

Если ребенок на грудном вскармливании, принципиально менять режим питания нет необходимости. Возможно, кормить придется с меньшими перерывами: малыш из-за ослабленного состояния может высасывать за одно кормление меньшее количество молока.

Пока ребенок болен, кормящая мама особенно внимательно должна относиться к своему режиму питания.

У малышей более старшего возраста в периоде заболевания недопустимо введение прикорма. Если планировалось завершить грудное вскармливание, следует сделать это не ранее чем через 2 – 3 недели после выздоровления ребенка.

Пока пищеварение ребенка не придет в норму, детям в возрасте 2 года и старше включайте в детское меню легко усваиваемые блюда: полужидкие каши на воде, супы-пюре на вторичном ими овощном бульоне, паровой омлет, нежирные виды мяса и творога, отварные и тушеные овощи (те, что содержат грубую клетчатку, нужно исключить), печеные яблоки, подсушенный хлеб.

Не допускайте объемных приемов пищи: питание ребенка должно быть дробным.

Не рекомендуется употреблять следующие продукты:

  • цельное молоко и блюда, приготовленные на нем (молочные каши);
  • сырые овощи и фрукты (в первую с высоким содержанием клетчатки);
  • все жареное и копченое, колбасная продукция;
  • сдобная выпечка, сладости;
  • пшенная и перловая крупа.

Восстановление после диареи происходит у детей индивидуально, иногда плохой аппетит сохраняется в течение некоторого времени после болезни.

При поносе у ребенка следует уделять пристальное внимание всем проявлениям, которыми он сопровождается. Это патологическое состояние может быть не только банальным расстройством пищеварения, но и серьезным заболеванием, требующим экстренной медицинской помощи.

Врач сайта: Антон палазников

Врач-гастроэнтеролог, терапевт

Стаж работы более 7 лет.

Профессиональные навыки: диагностика и лечение заболеваний ЖКТ и билиарной системы.

Последнее обновление статьи: 12.04.2018 г.

Дети от 1 года до трёх лет склонны к диарее по разным причинам, наиболее частой из которых являются погрешности в еде. Тяжесть этого состояния может быть разной, поэтому диарея влияет на общее состояние организма малышей в большей или меньшей степени. Это неприятный опыт, но практически все родители сталкиваются с данной проблемой хотя бы один раз на данном этапе жизни своего ребёнка.

Что такое диарея?

Диарея — это частый водянистый стул. Как правило, диарея у детей до года и старше является результатом инфекции желудка и обычно длится всего несколько дней.

Но понятие «диарея у годовалого ребёнка» относится к состоянию, которое длится более семи дней. При ней у детей водянистый стул бывает от 2 до 10 раз за день, испражнения могут содержать кусочки непереваренной пищи.

Симптомы

Сначала подумайте о том, что нормально для вашего ребёнка. Для некоторых детей характерно несколько дефекаций за день, у других стул отсутствует несколько дней – и это нормально. Случайное однократное послабление стула — не причина для волнения. Но если характер испражнений кишечника малыша внезапно меняется, то есть он тужится больше, чем обычно, и выходит более рыхлый, более водянистый стул — тогда это, вероятнее всего, диарея.

Хотя серьёзный приступ диареи может показаться тревожным, будьте уверены, что большинство случаев не представляют серьёзной угрозы здоровью, пока у вашего малыша не появятся признаки обезвоживания.

Если ребёнок в целом здоров и получает много жидкости, поносы в большинстве случаев проходят через пару дней.

Причины диареи у детей

Список возможных причин длинный. Диарея вызывается вирусами или бактериальной инфекцией.

Это состояние может появиться в результате жизнедеятельности паразита, приёма антибиотиков или неправильного питания ребёнка.

  • вирусная инфекция. Ротавирус, норовирус, аденовирус и астровирус вызывают диарею, рвоту, боль в животе. Возможно повышение температуры до 38 ˚Ϲ у ребёнка, озноб;
  • бактериальная инфекция. Бактериальное пищевое отравление может вызвать диарею. Распространённые бактерии, которые вызывают пищевое отравление, — стафилококки, сальмонеллы, шигеллы, кишечные палочки и кампилобактер. Если у малыша есть бактериальная инфекция, у него наблюдается сильная диарея. Реже встречаются спазмы в животе, стул с кровью у ребёнка и лихорадка. Рвоты при этом может и не быть.

    Когда у малыша есть симптомы бактериальной инфекции, запишитесь на приём к врачу. Он проведет осмотр и, возможно, порекомендует сдать кал на флору;

  • инфекции уха. Иногда ушная инфекция (вирусная или бактериальная) может вызвать приступ диареи, особенно у детей младше 2 лет. Малыш, возможно, недавно простудился и теперь слишком капризен. Он будет тянуть за уши или жаловаться на боли в ухе. У него также могут быть и другие симптомы: тошнота, рвота и плохой аппетит;
  • паразиты. Паразитарные инфекции также могут вызывать диарею. Например, лямблиоз обусловлен микроскопическим паразитом, который живёт в кишечнике. Если у ребёнка есть данная инфекция, его будет часто беспокоить жидкий стул, вздутие живота, газы, тошнота и болезненные спазмы. Эти виды инфекций легко распространяются в детском коллективе, а лечение включает специальную терапию, поэтому малыша необходимо показать врачу;
  • диарея от антибиотиков. Если у малыша есть диарея во время или после курса антибиотиков, это связано с тем, что лекарство убивает хорошие бактерии в кишечнике вместе с инфекционными.

    Поговорите с врачом об альтернативах и средствах восстановления флоры кишечника, но не переставайте давать ребёнку какие-либо предписанные лекарства без консультации со специалистом;

  • употребление большого количества соков. Большой объём выпитого сока (особенно фруктового сока, содержащего сорбит и высокий уровень фруктозы) или внушительное количество подслащенных напитков могут расстроить живот ребёнка и спровоцировать размягчение стула. Сокращение количества сока должно решить проблему через неделю или чуть больше. Педиатры рекомендуют давать малышу не более одного небольшого стакана (около 150 — 200 мл) сока в день;
  • пищевая аллергия. Когда у ребёнка пищевая аллергия, это означает, что иммунная система его организма таким образом реагирует на нормальные безвредные пищевые белки. Лёгкая или более тяжёлая реакция проявляется либо сразу, либо через пару часов. Коровье молоко при этом — наиболее распространённый пищевой аллерген. Другие продукты, вызывающие аллергию – это арахис, яйца, соя, орехи, пшеница, моллюски и рыба. Симптомы пищевой аллергии включают диарею, вздутие, боль в животе и стул с примесью крови. В тяжёлых случаях аллергия вызывает рвоту, крапивницу, сыпь, отёк и затруднённое дыхание.

     Если вы предполагаете, что у ребёнка пищевая аллергия, поговорите с педиатром;

  • пищевая непереносимость. В отличие от аллергии на пищу, непереносимость (иногда называемая пищевой чувствительностью) является аномальной реакцией, которая не связана с иммунной системой. Одним из примеров является непереносимость лактозы. Если малыш не переносит лактозу, это значит, что в его организме недостаточно лактазы — фермента для переваривания лактозы.

    Лактоза – это сахар в коровьем молоке и продуктах из молока. Когда непереваренная лактоза задерживается в кишечнике, это вызывает диарею, спазмы в животе, вздутие и газы. Кроме того, если у малыша тяжёлый случай диареи, у него могут временно возникнуть проблемы с выработкой лактазы, и в результате возникают симптомы непереносимости лактозы в течение недели или двух;

  • отравление. Малыши предприимчивы и всегда хотят попробовать что-то новое. Это часто приводит к тому, что они пробуют такие несъедобные вещества, как химикаты, растения или лекарства.

    Если ваш ребёнок проглотил такой предмет, возможно развитие диареи и рвоты. Вам нужно срочно отправиться с малышом в больницу или вызвать неотложную помощь. Другие симптомы отравления: проблемы с дыханием, потеря сознания, болевые спазмы и вялость;

  • функциональная диарея. Когда ребёнок какает несколько раз в день и стул при этом жидковат, дурно пахнет и содержит непереваренную пищу или слизь, это может быть состояние, называемое функциональной диареей. Нет конкретной причины, кроме возможного введения новых продуктов или другого изменения в рационе.

Методы исследования для определения причины диареи

Когда ребёнка лихорадит, он жалуется на боль в желудке, спазмы в животе, врач предложит исследования, чтобы выяснить причину диареи и начать необходимое лечение.

  1. История развития болезни. Педиатр исследует историю болезни ребёнка. Поэтому возьмите на приём к врачу все бумаги и рецепты. Необходимо сообщить сведения о лекарствах, которые принимает ваш ребёнок. Подготовьте список, указав безрецептурные и отпускаемые по рецепту лекарства.
  2. Физикальный осмотр. Врач измерит температуру ребёнка. Он также посчитает его пульс и измерит артериальное давление, чтобы увидеть, есть ли признаки обезвоживания. Врач также осторожно прощупает живот, чтобы определить дислокацию боли.
  3. Анализ крови. Если педиатр подозревает бактериальную или вирусную инфекцию, он порекомендует выполнить полный анализ крови, чтобы выяснить причинный патоген, вызывающий диарею.
  4. Анализ кала. Как было сказано ранее, у детей в 3 года и младше может возникнуть диарея, если у них есть кишечные паразиты. Анализ кала позволяет врачу выяснить, паразиты или бактерия вызывают диарею.

Как лечить диарею у малыша. Домашние методы при диарее у ребёнка в 1 год и старше

Если не уделять проблеме должного внимания, это опасно для жизни ребёнка. Вы должны немедленно обратиться к специалисту, если малыш вялый или у него длительная диарея, сильная боль в животе или стул с прожилками крови.

Тем не менее, вы можете снизить выраженность симптомов при лёгком течении диареи у себя дома.

Как остановить диарею?

Вот что можно сделать в домашних условиях:

1. Отпаивание. Обезвоживание является основным осложнением диареи. Чтобы предотвратить его, вы должны предлагать крохе жидкости, которые включают бульон и воду. Если ребёнок грудной, это нужно делать часто.

2. Увеличение потребления жира. Исследования показывают, что дети, которые едят в основном продукты с небольшим содержанием жиров, более подвержены развитию диареи. Этот вид диеты подходит для предотвращения сердечно-сосудистых заболеваний, но для детей важно употреблять жир в большем количестве, нежели рекомендовано для взрослых. Малышам требуется, чтобы жиры составляли от 30 до 40 процентов от общего калоража их суточного рациона. Жировые компоненты они могут получить из цельного молока, сыров, творога, йогурта и других молочных продуктов.

3. Минимизировать потребление фруктовых соков и напитков. Встречаются дети, которые пьют много фруктовых соков и напитков для утоления жажды. Эти малыши подвержены риску развития диареи. Соки и сладкие напитки содержат сахара, которые организм в большом количестве не сможет переварить.

Эти сахара накапливаются в толстом кишечнике, где вызывают скопление воды, провоцируя тем самым водянистый стул. Кроме того, фруктовые соки и напитки высококалорийны. Поэтому, если ребёнок предпочитает эти напитки, его желудок заполняется во время еды, что приводит к меньшему потреблению овощей и жиров, богатых клетчаткой.

4. Увеличьте потребление волокон. Рацион с небольшим содержанием клетчатки приводит к функциональной диарее у детей в возрасте от 1 до 5 лет. Увеличение волокна в рационе ребёнка поможет стабилизировать стул и предотвратить его послабление в виде водянистых испражнений. Однако не переборщите с волокном, так как слишком большое их количество приведет к запорам.

Поощряйте ребёнка есть свежие фрукты, овощи и цельные зерна, которые изобилуют клетчаткой и помогут предотвратить диарею.

5. Семена пажитника. Семена пажитника содержат большое количество клейкого вещества, которое считается очень полезным натуральным лекарством от диареи ребёнку. Семена пажитника имеют способность укреплять стул. Таким образом, это значительно снижает дискомфорт и тяжесть диареи. Предложите ребёнку 1 чайную ложку семян.

Данное средство не подходит, если у ребёнка острая инфекционная диарея.

6. Яблочный уксус. Обладает антибактериальными свойствами, что поможет в лечении диареи, вызванной бактериями. Содержание пектина в этом продукте полезно для снятия спазмов. Разбавьте 2 — 3 столовых ложки яблочного уксуса в стакане воды и предлагайте ребёнку до двух раз в день.

Это средство рекомендуют употреблять очень осторожно при повышенной кислотности желудка.

7. Черника. Антоцианозид в чернике обладает антибактериальными и антиоксидантными свойствами. Он также поступает с большим количеством растворимого волокна, что полезно для облегчения симптомов диареи.

8. Картофель. Отварной картофель полезен для восстановления утраченных питательных веществ. Он также обеспечивает комфорт при расстройстве желудка.

9. Белый рис. Это ещё один отличный вариант еды, которая помогает облегчить диарею у детей в 3 года и младше. Содержание крахмала очень велико в белом рисе, поэтому его очень легко переварить. Также можно использовать простой варёный белый рис, но следует избегать специй или соусов.

Помните, если у ребёнка до 3 лет есть диарея, лихорадка, спазмы в животе, боль, тошнота и рвота, то у него инфекция, требующая медицинского вмешательства. Поэтому проконсультируйтесь с педиатром, чтобы избежать осложнений.

Если диетические изменения и домашние средства не работают, педиатр порекомендует более серьёзные препараты и методы лечения.

Антибиотики

Когда бактерии и паразиты являются причинами диареи, врачи будут назначать антибиотики. Это поможет нейтрализовать инфекцию и облегчить симптомы. Однако если у ребёнка диарея из-за вируса, антибактериальные препараты будут неэффективными. Врач может дождаться угасания вирусной инфекции.

Обычно на это уходит от четырёх до пяти дней. Доктор и инструкция к препаратам подскажут, как правильно рассчитать дозировку для детей от года.

Электролитные растворы

Как упоминалось ранее, если у ребёнка диарея, отпаивание просто необходимо. Врач расскажет, как восполнить потерянные жидкости и соли. Эти средства в виде готового раствора или навески солей для приготовления жидкости для пероральной регидратации вы сможете приобрести в местной аптеке.

Когда у ребёнка рвота и он не в состоянии ничего пить, врач назначит внутривенное введение лечебных растворов.

Энтеросорбенты

Эти вещества, когда попадают в пищеварительный тракт, впитывают и дезактивируют ядовитые и токсические элементы, которые затем выводятся естественным путём. Медикаментозные препараты, такие как Полисорб, иногда рекомендуются врачами, но это лекарство от диареи следует давать только в случае одобрения доктора.

Лечение основного заболевания

Если диарея ребёнка вызвана иным заболеванием или состоянием, например воспалительным заболеванием кишечника, то именно лечение основного недуга будет в приоритете.

Диарея является симптомом основного заболевания и будет уменьшаться по мере лечения этого состояния.

Пробиотики

Педиатр порекомендует давать ребёнку пробиотики. Это полезные микроорганизмы, обитающие в желудочно-кишечном тракте. Исследования показали, что пробиотики сокращают длительность диареи и не имеют побочных эффектов. Йогурты и детский Бифидин – отличный выбор при лечении диареи у ребёнка.

Не давайте ребёнку какие-либо антидиарейные препараты без рекомендации от врача. Эти средства могут быть небезопасны для малыша.

Диарея уходит со временем и обычно не требует специального лечения, если это не связано с инфекцией.

Диета при диарее

Вместо того, чтобы кормить ребёнка три раза за день большими порциями, разделите еду на шесть — восемь небольших блюд в течение дня.

Что можно кушать ребёнку с диареей?

В рацион следует ввести следующие продукты:

  • бананы;
  • белый рис;
  • тосты;
  • запечённая рыба, курица, говядина или индейка;
  • макаронные изделия;
  • кукурузные хлопья и овёс;
  • овощи, такие как морковь, грибы, спаржа, очищенные цукини, свекла, зелёная фасоль и кабачки;
  • печёный картофель;
  • варёные яйца;
  • блинчики и вафли из белой рафинированной муки.

Пусть ребёнок ест молочные продукты, например, йогурт и сыр. Однако время от времени они могут ухудшать диарею. Если это произойдет, не давайте эти продукты несколько дней.

Продукты, которые следует избегать

Просто знать, чем кормить ребёнка, когда у него диарея, недостаточно. Вы также должны знать о продуктах, которые необходимо исключить.

Некоторые продукты усиливают симптомы диареи, и их

следует избегать:

  • жареные и жирные продукты;
  • переработанные мясные продукты, такие как колбасы и сосиски;
  • пончики;
  • пирожные;
  • яблочный сок;
  • газированные напитки с кофеином;
  • овощи и фрукты, которые приводят к метеоризму и газам (брокколи, перец, горох, бобы, чернослив, кукуруза и зелёные листовые овощи);
  • концентрированные фруктовые соки.

Если вы видите кровь, слизь в стуле ребёнка, обращаете внимание на блестящий жирный кал или очень неприятные запахи, это указывает на серьёзные проблемы, такие как муковисцидоз или наличие гельминтов. В целом, когда замечаете, что испражнения крохи ненормальны на протяжении нескольких дней, обратитесь к врачу.

Список признаков и симптомов, которые вызывают тревогу и требуют немедленной медицинской помощи

  1. Кровавая диарея.
  2. Ребёнок отказывается от еды и напитков.
  3. Постоянная диарея.
  4. Часто повторяющаяся рвота.
  5. Признаки обезвоживания (сухость во рту, усталость, головокружение, редкое мочеиспускание — меньше, чем каждые шесть часов, кровавый стул, температура от 38 ˚Ϲ и выше).
  6. Боль в животе, которая часто возникает или очень сильная.
  7. Изменения поведения, включая потерю сознания или снижение чувствительности.

Всякий раз, когда вы обеспокоены и чувствуете, что необходимо обратиться к доктору или вызвать неотложную помощь, это ваш выбор, как родителя. Доверяйте своим инстинктам, они подскажут, что делать. Никогда нельзя быть слишком беспечным.

Если ваш малыш действительно болен, проявите повышенную заботу о нём, чтобы ребёнок почувствовал, что всё хорошо. Для малышей, когда у них рвота или диарея, — это страшный момент, потому что дети не знают, что с ними происходит.