Геморрагический инсульт правой стороны: последствия и лечение

Любые повреждения головного мозга способны самым серьезным образом сказаться не только на самочувствии, но и на когнитивной функции человека. Необходимо с особой тщательностью подходить к лечению инсульта геморрагического правой стороны, последствия которого трудно предсказать. Кровоизлияние может поразить несколько важных зон мозга, но возможны случаи лишь точечного поражения. Объем потерянных функций зависит от того, насколько обширным было излияние.

Типология и статистика болезни

Существует два основных типа:

  • Ишемышечный инсульт правой стороны, вызванный обычно закупоркой кровеносных путей или очень сильным сужением прохода.
  • Геморрагический, происходящий из-за прорыва стенок артерий и последующего излияния крови в мозг.
  • Возможны также и субарахноидальные инсульты, но они случаются в крайне редких случаях.

При этом различен только сам механизм поражения, а не его последствия. Возможны также микроинсульты, случающиеся из-за ухудшения состояния мелких капилляров мозга, но при проблемах с более крупными кровеносными сосудами зона некроза может быть очень большой.

Более 8 из 10 инсультов — ишемические. Связано это с теми же проблемами, что и болезни сосудов в целом. Закупорка вследствие излишнего содержания вредных холестеринов в организме и других проблем возникает достаточно часто у людей 40−60 лет. Именно в этом возрасте чаще всего становятся жертвами заболевания.

Около 15% инсультов относятся к геморрагическим. Обычно они поражают наибольшую часть мозга и приводят к самым тяжелым последствиям. Хирургическое лечение также может быть осложнено из-за сложности работы с разорванными сосудом.

Согласно анализу клинических случаев инсульта, большая часть из них приходится на левосторонние. В 57% всех эпизодов пораженной оказывается именно левая сторона мозга.

Причины и группы риска

В группу риска входят почти все люди с повышенным артериальным давлением, а также заболеваниями сосудов. А именно:

  • Пациенты с заболеваниями кровеносной системы.
  • Сердечники и больные с нарушением ритма сердцебиения.
  • Пациенты с гемодинамией.
  • Часто курящие или выпивающие люди.

Курение в целом считается одним из самых влиятельных факторов и приводит к серьезным проблемам с давлением. Большинство курильщиков жалуются на проблемы, связанные с работой сердечно-сосудистой системы. Люди, отказывающиеся от табакокурения, наблюдают улучшение состояния в течение трех месяцев и относительную нормализацию АД в течение полугода после оставления вредной привычки.

Симптоматика и первая помощь

Быстро определить симптомы инсульта и отреагировать на него — является главной задачей больного и его родных. Если человек находится в группе риска, то любые проявления кровоизлияния должны быть приняты всерьез. Рекомендуется немедленное обращение в клинику для обследования или вызов скорой помощи при наличии следующих симптомов:

  • Потеря сознания, острые головные боли или головокружение.
  • Неожиданная тошнота при общей слабости.
  • Потеря координации движений и ослабление мелкой моторики рук.
  • Внезапное ухудшение зрения и слуха.
  • Частичная парализация тела.

Если затронута при инсульте геморрагическом левая сторона, последствия могут отражаться на когнитивной функции и мелкой моторике тела. Во время инсульта возможны сдвиги психики, потеря способности логически мыслить, а также говорить связно. Полная утрата контроля над речевым аппаратом и собственным поведением свидетельствует о серьезном поражении головного мозга.

Оказание оперативных мероприятий первой помощи также нужно осуществить в обязательном порядке. Обычно эти рекомендации сводятся к симптоматической терапии и облегчению состояния до прибытия в клинику или экипажа скорой помощи:

  • Одышка. Даже если пациент ее не ощущает, ее можно определить по сильным хрипам. В этом случае посадите больного в расслабленном состоянии, откройте окна и дайте ему возможность дышать свободно.
  • Обязательно нужно следить за жизненными показаниями, а также измерить давление и сахар при наличии гипертонии или сахарного диабета.
  • Если налицо онемение конечностей и потеря речи, под язык кладут 7−8 таблеток глицина, а больному дают выпить 2−3 таблетки аспирина.
  • Потеря сознания чревата опасностями при появлении рвоты. Ротовую полость следует тщательно очистить.
  • Никоим образом не стоит пытаться менять артериальное давление, это приводит к ухудшениям в большинстве случаев.

Функции головного мозга

Принципы лечения и реабилитационный период для любого типа инсульта одинаковы, но специфика течения заболевания и симптомы поражения мозга зависят от того, какие участки мозга оказались подвержены болезни. При инсульте геморрагическом левой стороны последствия будут совсем другими чем при кровоизлиянии в правой. Следует ознакомиться с основными функциями правой части мозга:

  • Управление левой стороной тела, включая моторику рук и ног, мимику и чувствительность.
  • Управляет органами чувств, включая зрение, обоняние и слух.
  • Обеспечивает обработку невербальных данных.
  • Позволяет лучше ориентироваться в пространстве.
  • Понимание и восприятие музыки, метафор, контекста выражений.
  • Общая креативность человека.
  • Обработка эмоций, чувств.
  • Увеличивает объем одновременно выполняемых когнитивных задач.
  • Цветовосприятие и восприятие объектов целиком.

Наиболее серьезным симптомом течения данного заболевания является утрата моторики тела. Возможны параличи отдельных частей тела или даже всей левой части организма. В редких случаях возможна потеря речевой функции.

Диагностирование и методы обследования

Процесс диагностирования начинается со сбора подробного анамнеза и визуального осмотра. Часто пациент попадает к врачу в бессознательном состоянии или с утерянными когнитивными функциями, что усложняет первичный осмотр. При наличии симптомов инсульта человека сразу же направляют к неврологу или нейрохирургу. После конкретного обследования можно определить степень самого инсульта и назначить лечение.

Важным этапом в диагностическом процессе считается нейровизуализация. Обычно используется аппарат магнитно-резонансной томографии, но применяется и компьютерная томография. Первый вариант более предпочтителен.

На основе собранной информации врачи оперативно назначают наиболее эффективный метод лечения. Важно учитывать не только состояние больного, но и особенности его биохимии. Перед проведением операции нужно точно определить степень свертываемости крови, а также некоторые другие параметры состава крови (липидограмма). При необходимости применяются методы текущей диагностики, включая ЭКГ, ультразвуковое исследование сердца, точное отслеживание давления.

Лечение инсульта

Критическим этапом всегда является правильно оказанная первая помощь. При задержке лечения некроз распространяется стремительно и может затронуть очень важные участки головного мозга. Лечение необходимо начинать немедля. Нужно в кратчайшие сроки выявить причину и локализацию излияния. Удаление тромба производится в случае закупорки, а при геморрагическом инсульте используются коагулянты и дренирование для минимизации вероятности сдавливания.

После устранения причин и немедленных последствий кровоизлияния, назначается курс лекарств, помогающих улучшить обращение крови. Для качественного реабилитационного процесса используется комплекс физиотерапевтических приемов, включающий в себя электрофорез, грязевые ванны, мероприятия ЛФК и гимнастические упражнения.

Возвращение когнитивной функции и управление речью осуществляются под присмотром специалистов: логопеда, дефектолога и психотерапевта.

Полное восстановление подвижности, координации движений и речи обычно происходит за несколько месяцев (обычно до 2 лет) после ишемического инсульта. Если же кровоизлияние было из-за разрыва сосуда, то восстановительный процесс может затянуться на срок до 5 лет. Скорость реабилитации зависит от множества факторов, включая возраст пациента, особенности его организма, помощь близких, а также степень повреждений головного мозга.

Реабилитация и последствия

Восстановительные мероприятия считаются некоторыми специалистами намного более важной частью лечения, чем хирургическое вмешательство. Непосредственное лечение и качество проведенной операции влияют на эффективность борьбы с последствиями, но именно правильный подход к организации реабилитационных мероприятий решительным образом сказывается на том, сможет ли человек вернуться к полноценной жизни или будет существенно ограничен в возможностях.

Все последствия заболевания можно условно разделить на 2 группы:

  1. Нетяжелые. При ишемических инсультах с небольшим очагом поражения возможна временная потеря речи, частичный или полный паралич левой стороны тела, косоглазие, утеря когнитивной функции, депрессивное состояние. Эти проявления по большей части обратимы.
  2. Тяжелые. Все вышеперечисленные синдромы и манифестации, но в более тяжелой степени. Часто симптомы необратимы. Больной существенно теряет в качестве жизни. Реабилитационные мероприятия помогают незначительно.

В реабилитационный и постреабилитационный периоды необходимо вести профилактические мероприятия и стараться обеспечить больному максимально комфортные условия жизни. Ведение размеренного образа жизни, минимизация стрессов, регулярные легкие физические нагрузки, правильное питание и систематические визиты к врачу — наилучшее лечение в постинсультный период.

Инсульт – одно из самых серьезных неврологических заболеваний, которое несет прямую угрозу здоровью и жизни больного. Распространенной его причиной является кровоизлияние с последующим сдавливанием тканей разлившейся кровью, отеком мозга и нарастанием внутричерепного давления. Всего существует несколько клинических форм инсульта, каждая из которых имеет свои характерные особенности, и ниже мы поговорим о геморрагическом инсульте с правосторонним поражением.

Геморрагический инсульт – грозное заболевание, требующее незамедлительной медицинской помощи

Что такое геморрагический инсульт?

Геморрагический инсульт – это острое нарушение мозгового кровообращения, при котором кровь из лопнувших сосудов попадает в полость черепа. Он считается одним из наиболее опасных форм заболевания, так как достаточно часто приводит к мозговому отеку и смерти пациента. Согласно статистике, геморрагический инсульт составляет около 10-15% случаев инсульта, причем половина больных умирает уже в первые сутки. Прогноз зависит от возраста и общего состояния здоровья пациента, а также от того, какое полушарие головного мозга было повреждено.

Клиника геморрагического инсульта

Повреждение левого и правого полушария: в чем разница?

Мозг, без сомнения, является самой сложной частью человеческого организма, причем каждая его половина контролирует стороны тела в зеркальном отражении, а также отвечает за отдельные функции.

Правое полушарие Левое полушарие
Обработка информации с помощью образов Способность к логике, математическим вычислениям, память на числа
Фантазии и мечты Контроль речи, способность читать и писать
Восприимчивость и способности к искусству Детальная и поэтапная обработка информации логическим путем
Обработка информации в целом, без анализа деталей

Функциональная асимметрия левого и правого полушария головного мозга

Иными словами, кровоизлияние в том или ином полушарии мозга дает разные симптомы и приводит к разным последствиям. Считается, что геморрагический инсульт правой стороны оставляет человеку больше шансов на восстановление, но при этом его признаки обычно не столь выражены, поэтому за медицинской помощью пациенты обращаются достаточно поздно.

Симптомы правостороннего инсульта

Симптомы инсульта

Правосторонний геморрагический инсульт может проявляться следующими симптомами:

  • параличи и снижения чувствительности левой стороны лица, конечностей;

    Паралич лица

  • нарушения восприятия собственного тела: человеку может казаться, что руки и ноги чужие или, наоборот, что их слишком много;
  • потеря памяти;

    Потеря памяти

  • нарушения восприятия окружающего пространства: часто пациентам трудно сориентироваться в помещении, оценить расстояние или правильно надевать одежду и обувь;
  • депрессия, психологическая пассивность, неадекватность поведенческих реакций;

    Поведенческие нарушения

  • в некоторых случаях – нарушения слуха.

Важно отметить, что нарушения речи, являющиеся наиболее ярким признаком заболевания, при правостороннем геморрагическом инсульте не наблюдаются (исключение составляют левши, у которых за речевые навыки отвечает левое полушарие мозга).

Типы инсульта и их характеристика

Первая помощь пациенту

Пять примет инсульта и первая помощь

Первое, что необходимо сделать для помощи человеку с признаками инсульта – это вызвать бригаду «скорой помощи», причем следует детально объяснить диспетчеру, что произошло с пострадавшим. В ожидании медицинской помощи можно принять следующие меры:

  • приподнять голову больного на 30%, подложив под затылок одеяло или одежду;
  • обеспечить приток свежего воздуха и снять или ослабить тесную одежду;
  • при наступлении рвоты нужно уложить человека на бок, а после окончания приступа помочь ему очистить рот от рвотных масс;
  • измерить АД и зафиксировать показатели.

Первая помощь при инсульте

Диагностика геморрагического инсульта правой стороны

Основными диагностическими методами для определения геморрагического инсульта правой стороны являются магнитно-резонансная томография, спиральная или обычная компьютерная томография головного мозга. Они позволяют определить расположение и объем внутренней гематомы, наличие и распространенность кровоизлияния, область отека. Данные показатели наиболее информативны в динамике, поэтому КТ-исследования нужно будет провести повторно через некоторое время.

Диагностика геморрагического инсульта

Кроме того, очень важно провести дифференциальную диагностику геморрагического инсульта с ишемическим, а также с другими заболеваниями, сопровождающимися внутримозговыми гематомами. Для этого необходим ряд исследований, которые можно провести исключительно в условиях стационара. Среди характерных для геморрагического инсульта признаков можно выделить менингеальные симптомы и медленное нарастание общемозговых нарушений. Кроме того, при ишемическом инсульте взятый на анализ ликвор обычно имеет нормальный состав, а при геморрагической форме заболевания в нем наблюдаются примеси крови.

Синдром геморрагического инсульта

Лечение геморрагического инсульта

Тактика лечения геморрагического инсульта зависит от степени поражения мозга, а также особенностей организма и общего состояния больного. Для борьбы с проявлениями заболевания и нормализации функций жизнедеятельности организма используются медикаментозная терапия, хирургическое лечение, физиотерапия, народные средства.

Медикаментозное лечение

Первоочередная задача консервативного лечения заключается в устранении мозгового отека, остановке кровотечения, а также скорейшей реабилитации больного. Для остановки кровотечения необходимо нормализовать давление, для чего применяются «Гемитон» и «

Дибазол

».

Дибазол

При отсутствии положительного эффекта пациенту могут быть назначены «Новокаин» и «Аминазин».

Аминазин

Для того чтобы увеличить свертываемость крови и снизить проницаемость сосудистых стенок используются раствор викасола, препараты кальция, рутин, а также раствор аскорбиновой кислоты. С целью устранения мозгового отека и снижения внутричерепного давления при геморрагическом инсульте назначаются «Лазикс» и «Маннитол».

Лазикс

Кроме того, для нормализации функций жизнедеятельности могут быть использованы кардиотоники, для устранения гипертермии – «

Амидопирин

» или раствор «Анальгина», а при отеке легких – ингаляции кислорода с парами спирта.

Амидопирин

Хирургическое лечение

Оперативное вмешательство при геморрагическом инсульте проводится по следующим показаниям:

  • наличие обширных гематом в правом полушарии;
  • наличие крови в мозговых желудочках;
  • разрыв аневризмы, сопровождающийся высоким внутричерепным давлением.

Современные технологии лечения инсульта

Операция должна проводиться квалифицированным нейрохирургом в течение первых трех суток с начала болезни. В ходе нее врач удаляет из гематом скопившуюся кровь, благодаря чему давление в тканях мозга и черепной коробке значительно снижается. Обычно прогноз для жизни пациента после вмешательства улучшается, но в некоторых случаях возможны рецидивы кровотечений и другие осложнения.

Физиотерапия

Физиотерапия при инсульте

Физиотерапевтические мероприятия относятся к реабилитационным методикам, и, как показывает практика, оказывают положительное воздействие на организм перенесших инсульт людей. К ним относятся:

  • дарсонвализация (воздействие на ткани импульсными высокочастотными токами);
  • бальнеотерапия (грязелечение) и водолечение;
  • фарадизация (применение низкочастотного переменного тока);
  • иглорефлексотерапия;
  • светолечение.

Народные средства

Рецепты народной медицины для лечения геморрагического инсульта можно использовать только в качестве вспомогательной терапии после консультации специалиста. Наиболее популярными и эффективными считаются следующие средства.

  1. Настой пиона. Одну ч.л. сушеных и измельченных корней растения запарить кипятком, настаивать час и хорошо профильтровать. Пить четыре раза в сутки по одной столовой ложке.

    Корень пиона

  2. Масляная настойка лаврового листа. Взять 30 г лаврового листа залить стаканом растительного масла, настоять на протяжении двух месяцев. Далее настойку процедить, закипятить и втирать в парализованные участки.

    Масляная настойка лаврового листа

  3. Средство из лавровых листьев и еловых иголок. Для приготовления средства понадобятся иглы ели (1 ч.), сливочное масло (12 ч.), лавровые листья (6 ч.). Все хорошо перемешать и втирать в парализованные участки.

    Еловые иголки

  4. Спиртовая настойка сосновых шишек. Литровую банку раскрывшихся сосновых шишек (нужно брать только целые шишки, не пораженные гнилью или насекомыми) промыть, залить доверху водкой и настаивать в темноте при комнатной температуре на протяжении двух-трех недель. По истечении этого срока процедить средство (должна получиться настойка насыщенного темно-красного цвета) и употреблять по 1 ч.л. два-три раза в день.

    Настойка сосновых шишек от инсульта

  5. Настойка переступня белого. Переступень белый (его еще называют параличной травой) считается одним из наиболее эффективных лекарственных растений для лечения геморрагического инсульта. Для приготовления настойки нужно взять столовую ложку хорошо измельченных корней, залить 300 мл водки, настоять неделю в темной месте. Процедить и принимать утром и вечером по 25 к., растворенных в воде.

    Переступень белый (адамов корень, бриония белая)

Несмотря на то, что геморрагический инсульт считается очень серьезным и опасным неврологическим заболеванием, при своевременном обращении к врачу и грамотной тактике лечения пациент имеет все шансы на выживание и реабилитацию. Чтобы предотвратить его развитие необходимо избавиться от вредных привычек, вести здоровый образ жизни, а также регулярно контролировать артериальное давление.

Меры предосторожности при риске инсульта

Видео – Геморрагический инсульт

Среди распространенных причин смерти человека выделяют геморрагический инсульт. Это серьезное поражение головного мозга уже через 3 часа может ввести больного в кому или привести к летальному исходу.

Перенесенные инсульт люди впоследствии практически не восстанавливают привычные и бытовые функции. В большинстве же случаев больной остается пребывать в вегетативном состоянии или же умирает после продолжительного пребывания в коматозном состоянии.

Геморрагический инсульт – что это такое?

Инсульт головного мозга подразделяется на две разновидности: ишемический и геморрагический.

Ишемический инсульт характеризуется закупоркой кровеносного сосуда, что приводит к нарушению кровообращения и как следствие разрушение клеток.

Геморрагический же инсульт происходит из-за разрыва кровеносного сосуда. Подобное явление гораздо опаснее, поскольку приводит к кровоизлиянию в мозговую ткань и образованию гематомы.

Геморрагический инсульт головного мозга имеет характерную последовательность:

  1. На первоначальном этапе происходит разрыв артериального или венозного сосуда. В зависимости от месторасположения лопнувшего сосуда в мозговую ткань выбрасывается до 100 мл крови.
  2. Кровь во время проникновения в мозговую ткань разрушает ее клетки и вызывает их смещение.
  3. Образованная гематома влечет отек мозга.
  4. Если вовремя не оказать медицинскую помощь, отек мозга приводит к омертвлению клеток и тканей жизненно важного органа.
  5. В зависимости от участка поражения наступает клиническая (кома) или биологическая смерть.

Статистика диагностирования представленного вида поражения головного мозга весьма неутешительна. Геморрагический инсульт происходит в 22% случаев. Большая часть выживших остается в вегетативном состоянии. У остальных людей наблюдается частичная потеря двигательных и речевых функций.

Причины геморрагического инсульта

Чтобы предотвратить подобные опасные для жизни проявления, необходимо разобрать возможные причины, которые провоцируют разрыв сосуда с описанными вытекающими последствиями.

Специалисты приводят следующие причины геморрагического инсульта:

  • Повышенное артериальное давление – артериальная гипертензия, которая беспокоит человека уже длительное время. Проявляется головными болями и головокружениями, «мушками» и темными кругами перед глазами. Важно регулярно проходить обследование и не допустить серьезного повышения артериального давления. В 19% случаев именно это явление приводит к разрыву сосудов.

  • Сосудистые заболевания, связанные с изменениями структуры и прочими факторами. Предельно осторожными следует быть людям с диагностированным аневризмом или артерио-венозной мальформацией.

  • Также к причинам относят воспалительные или дистрофичные изменения стенок сосудов головного мозга – васкулит или амилоидную ангиопатию.

  • Различные заболевания, связанные с нарушениями свертываемости крови – гемофилия и тромбоцитопения.

  • Длительное применение препаратов антикоагулянтов и фибринолитических средств – аспирин, варфарин и прочие лекарственные средства, активно воздействующие на расширение сосудов.

  • Наличие заболеваний, которые приводят к уменьшению выработки тромбоцитов, в результате чего увеличивается риск возникновения кровоизлияния или кровотечения. К таким заболеваниям можно отнести гепатит и цирроз печени.

  • Наличие опухоли мозга, которая оказывает давление на сосуды и косвенно провоцирует их разрыв.

Поскольку геморрагический инсульт головного мозга возникает внезапно, людям следует беречь себя от пагубных привычек и других важных аспектов, которые также косвенно могут привести к разрыву сосуда.

К второстепенным причинам, имеющим высокие показатели в статистических данных проявления этого опасного для жизни поражения, относят:

  • курение;

  • злоупотребление алкоголем;

  • употребление наркотических средств любого типа;

  • неправильное питание, что привело к лишнему весу и нарушению липидного спектра.

Также риск возникновения геморрагического инсульта увеличивается у людей старше 50 лет, с наличием сахарного диабета, с неблагоприятным наследственным фактором.

Симптоматика геморрагического инсульта

Человеку, у которого произошел разрыв сосуда, важно в течение ближайших 3 часов оказать медицинскую помощь.

Здесь важно самостоятельно «установить» предварительный диагноз, поэтому надо ознакомиться с характерной для представленного явления симптоматикой.

Само поражение головного мозга происходит внезапно с сильно выраженным болевым синдромом. Уже через несколько минут человек теряет сознание.

Необходимо в точности изучить предпосылки, где выделяют следующие симптомы геморрагического инсульта:

  • Тошнота и рвота, которая наступила внезапно и без видимых на то причин.
  • Головная боль и головокружение, которое не проходит в течение нескольких минут или даже часов.
  • Человек ощущает общую слабость и сонливость.
  • Отмечается характерное онемение конечностей.
  • Потеря чувствительности кожных покровов, когда человек сам дотрагиваясь до своего тела, не чувствует тепла и прикосновений.
  • Происходит прилив крови к лицу больного, что выражается резким покраснением.
  • Если есть возможность и силы проверить пульс, он наверняка будет прерывистым или неравномерным.

Уже при первых подобных проявлениях следует обратиться к специалисту или сообщить собеседнику о своем плохом самочувствии. Собеседник также должен знать отчетливые признаки инсульта. Здесь можно провести простое тестирование для выявления всей ситуации.

К тестированию относят:

  • Попросите собеседника улыбнуться – улыбка у человека, поразившего геморрагический инсульт, будет «кривой». Одна сторона лица полностью парализуется, в результате чего мимика будет отсутствовать.

  • Попросите собеседника высунуть язык – он будет неестественно искривлен, что также объясняется спазмом мышц лица.

  • Попросите собеседника поднять руки – в предынсультном состоянии человек не может поднять одновременно две руки и держать их на одной высоте.

  • Попросите собеседника рассказать о себе – речь будет невнятной и искаженной. В более запущенных случаях человек теряет координацию и не может ответить, как его зовут и сколько ему лет.

Два признака из представленных четырех уже становятся сигналом для срочного вызова бригады скорой помощи. Сделать это следует незамедлительно.

Пока специалисты не подоспели необходимо расстегнуть больному пуговицы и ремни, развязать шнурки на обуви, а также положить так, чтобы голова была выше уровня ног.

Передача о геморрагическом инсульте, видео:

Инсульт геморрагический: левая сторона, последствия

Головной мозг человека состоит из двух полушарий. Как правило, кровоизлияние вследствие геморрагического инсульта происходит только с одной стороны, где, непосредственно, и произошел разрыв сосуда.

У правшей чаще всего происходит поражение левого полушария мозга. Это объясняется функциями пораженной стороны.

Левое полушарие мозга у правшей отвечает за:

  • письменную и устную речь – человек может говорить и писать;
  • выстраивание логических мышлений – способность мыслить и осознанно осуществлять все действия;
  • способность разбивать сложные элементы и распознавать их по отдельности – проще говоря, человек воспринимает предложения собеседника, предварительно разбив их на слова и уяснив для себя их понятие;
  • определяет временную последовательность – человек распознает последовательность действий, к примеру, чтобы выпить воды из кружки, надо сначала поднести ее к губам, а уже потом слегка запрокидывать;
  • запоминание имен и дат – например, способность откликаться на свое имя, а, следовательно, распознавать его.

Итак, после геморрагического инсульта и кровоизлияния мозга, больной утрачивает все перечисленные способности полностью или частично. Помимо прочего, у больного оказывается парализована вся правая часть тела.

Парализованными становятся не только конечности, но даже мышцы гортани. В процессе приема пищи больные говорят о странных ощущениях при глотании. Впоследствии больной может вернуть свои привычные навыки, но двигательная активность может не восстановиться вовсе.

Инсульт геморрагический: правая сторона, последствия

Если человек левша, то при поражении правого полушария у него проявятся все перечисленные выше последствия. В случае же, если у правши происходит кровоизлияние в правое полушарие, можно наблюдать последствия:

  • При правостороннем инсульте отмечаются нарушения двигательной активности и функций внутренних органов с левой стороны.
  • Больной страдает от сильных болей, которые в силу парализации и отсутствия чувствительности с левой стороны, ощущаются только в центре.
  • Нарушения зрительной системы – пропадает боковое зрение и снижается острота, вплоть до слепоты на один левый глаз (в некоторых случаях полная потеря зрения).
  • Больной теряет функции самостоятельно глотать пищу. Еда не попадает в пищевод, а забрасывается в дыхательные пути.
  • Отмечаются серьезные нарушения психики. Кардинально отличается поведение и реакция на одну ситуацию, которая происходит до и после инсульта.

Восстановление после правостороннего инсульта занимает немного больше времени, чем после левостороннего кровоизлияния. Правда, обучение говорить, писать и распознавать речь, что требуется после левостороннего геморрагического инсульта, может занять несколько месяцев.

Лечение геморрагического инсульта

В случае с геморрагическим инсультом время и скорость оперативных действий медиков играет решающую роль.

Лечение геморрагического инсульта, как правило, начинается уже после произошедшего кровоизлияния в мозг и проводится в два этапа.

1. Оперативное вмешательство. Операция больному должна быть проделана в первые два дня после поражения головного мозга.

Здесь преследуется цель удаления образовавшейся гематомы, поскольку свернувшаяся кровь не только предотвращает нормальное питание головного мозга, но и разлагается, что провоцирует отек и омертвление клеток.

2. Консервативная методика. После удаления гематомы начинается длительный процесс лечения и восстановления. Больной длительное время проведет в больнице, где будет подвергаться следующим методам лечения:

  • Вводу ингибиторов, бета-блокаторов и спазмолитиков – препаратов, которые участвуют в стабилизации артериального давления.
  • Насыщению мозга кислородом – процедуры преследуют цель устранения отека головного мозга. Здесь используются самые различные препараты для введения в легкие кислорода.
  • В процессе хирургического вмешательства больному купируют поврежденный сосуд. Впоследствии требуется введение сосудосужающих препаратов, чтобы предотвратить повторное кровотечение и кровоизлияние.
  • Применяется седативная терапия – полное устранение раздражителей и прием больным успокоительных препаратов. Пациенту важно обеспечить длительный покой и полноценный сон.

Как только состояние больного несколько стабилизируется, его выписывают для дальнейшего восстановления и возвращения к прежней жизни в домашних условиях.

Восстановление после геморрагического инсульта в домашних условиях

Домашнее восстановление больного после перенесенного геморрагического инсульта преследует такие цели, как:

  • восстановление двигательной функции для осуществления простых бытовых действий – самостоятельно садиться, держать ложку и прочие элементарные вещи;
  • по возможности надо восстанавливать профессиональные навыки больного;
  • важно сохранить социальную значимость больного;
  • осуществление необходимых профилактических действий.

Родственники больного должны окружить его заботой на длительное время. Ни в коем случае не оставляйте человека в период восстановления без внимания.

Период восстановления включает следующие важные действия:

  • Прием лекарственных препаратов в соответствии с рекомендациями врача. Здесь также принимают успокоительные средства и прочие препараты для укрепления иммунитета, стабилизации артериального давления, стимулирования мышц для возвращения двигательной активности.

  • Обязательно больному проводят сеансы массажа. Здесь важно не допустить атрофирования парализованных мышц, которые впоследствии могут не восстановиться вовсе.

  • Также следует проводить с больным лечебную гимнастику.

  • Больше следует разговаривать с больным, чтобы он пытался объясниться с собеседником путем произнесения простых слогов и слов.

  • Восстановление жевательных и глотательных функций требует приготовления пищи по определенной технологии. Так, пища должна быть кашеобразной, приемлемой и чуть теплой по температуре, издавать приятный и вкусный запах. Вкусный запах пищи провоцирует обильное слюноотделение, что значительно упрощает процесс глотания пищи.

Больному важно обеспечить покой и здоровый продолжительный сон. Его нельзя нервировать и по возможности полностью выполнять его требования и пожелания.

Малейший скачок артериального давления может спровоцировать повторный инсульт, риски возникновения которого значительно увеличиваются после геморрагического инсульта.

В качестве профилактики необходимо отказаться от табакокурения и алкоголя. Вредные токсины и вещества, которые попадают вместе с их потреблением, провоцируют расширение сосудов и кровоизлияние в мозг.

Также важно обеспечить больному рациональное и здоровое питание. При наличии лишнего веса, его следует сбросить, поскольку это также увеличивает нагрузки на организм.

Подробнее о методах восстановления после инсульта читайте здесь.

Этапы восстановления после геморрагического инсульта, видео:

Прогноз после геморрагического инсульта

Говорить о точных прогнозах после перенесенного геморрагического инсульта не приходится. К этому не прибегают даже самые опытные специалисты, поскольку как таковой статистики практически не существует.

Лечение артериальной гипертонии 1, 2 и 3 степени. — здесь больше полезной информации.

Отмечаются случаи, когда человек, который на первый взгляд и после полного комплексного обследования не давал надежды даже на выживание, полностью восстанавливался и возвращался к прежней своей рабочей деятельности.

Также зафиксирован и большой процент смертности, но точная статистика не ведется. Специалисты только говорят о следующих предположениях к выздоровлению:

Вас заинтересует эта статья — Молочница (кандидоз) у женщин: симптомы и лечение.

  • Если человек сохранил после инсульта все основные рефлексы и функции, значит, у него гораздо больше шансов на выздоровление. Хотя все может обернуться крайне противоположной ситуацией, но только при не должностном лечении и повторном кровоизлиянии.
  • Когда человек находится без сознания, а его мышцы сокращаются, у него также есть шансы для выздоровления.
  • Шансы для выздоровления и показатели выживаемости существенно сокращаются, если человек после кровоизлияния впал в кому. Отмечается немало случаев, когда больной, не приходя в сознание, умирает. Этому предшествуют обстоятельства произошедшего, в том числе и своевременно оказанная медицинская помощь. Не следует забывать и о квалифицированности специалистов, которые оказывали первую помощь пострадавшему.

Как бы то ни было, продолжительность жизни человека, который перенес инсульт головного мозга, существенно сокращается. В среднем больной после поражения головного мозга живет не более 10 лет.

Геморрагический инсульт гораздо опаснее ишемического, но его последствия могут быть самыми неожиданными: как полное выздоровление только с частичной потерей двигательных функций, так и смерть человека.

Каждый должен прислушаться к советам специалистов и проходить регулярное комплексное обследование, чтобы предотвратить возникновение причин представленного явления.

– оцените статью, 5 / 5 (кол-во голосов — 1)

Понравилась статья – 0 ? Покажите её друзьям:

HealFolk.ru

Независимо от типа инсульта и причины, речь идет о серьезном заболевании, которое оказывает влияние на весь организм, иногда ведет к инвалидности. Хотя геморрагический инсульт правой стороны имеет более тяжелые последствия, чем аналогичный ишемический, так как речь идет о кровоизлиянии и поражении умственных, психических и двигательных функций. О том, по каким симптомам различить инсульт и как его лечить узнаем ниже.

Инсульт и его причины

При геморрагическом инсульте наблюдается разрыв кровеносных сосудов, аневризм и кровоизлияние во все полости мозга. Данное состояние развивается очень быстро, за три-четыре часа, симптомы проявляются ярко. Располагаться очаги приступа могут в правом, левом полушарии или затрагивать всю область мозга. Правосторонний геморрагический инсульт переносится легче, чем левосторонний, но только в случае немедленного оказания первой помощи.

К основным причинам появления инсульта относят:

  • болезни крови;
  • остеохондроз шейного отдела;
  • болезни сердца и почек;
  • тромбоз глубоких вен;
  • долгий прием гормональных препаратов;
  • опухоли, киста;
  • постоянный спазм сосудов;
  • болезни соединительной ткани;
  • разрыв аневризм;
  • травмы и операции;
  • преклонный возраст после 60 лет;
  • гипертония.

Также геморрагический инсульт может быть вызван атеросклерозом, воспалительными процессами, тяжелыми инфекциями мозга, передозировкой медикаменты, которые улучшают текучесть крови.

За что отвечает правое полушарие?

Чтобы понимать, клиническую картину последствий и симптомов после инсульта, необходимо разобраться, за что отвечает правое полушарие:

  • движения левой стороны тела;
  • чувствительность, мимика левой стороны;
  • зрение и слух с правой стороны;
  • ориентация в пространстве и времени;
  • понимание знаков и символов;
  • понимание музыки, склонности к рисованию;
  • эмоции;
  • обработка информации;
  • восприятие цветов, образов.

Чаще всего после геморрагии правой стороны страдает двигательная функция левой части тела, пропадает чувствительность, нарушается мимика с левой стороны, но речь не особенно страдает.

Основные проявления геморрагического правостороннего инсульта

Приступ геморрагического инсульта начинается внезапно, но симптомы нарастают постепенно:

  • головная боль и головокружение, потеря сознания;
  • тошнота и рвота;
  • учащение пульса, повышение давления;
  • онемение, появление мурашек, потеря чувствительности;
  • асимметричность лица;
  • общая слабость;
  • проблемы со зрением и слухом;
  • потеря координации движений;
  • отдышка, повышенная потливость.

Также может наблюдаться паралич левой стороны тела, трудности с речью, мышечная слабость, потеря в ориентации и времени.

Лечение геморрагического инсульта правой стороны

Лечение инсульта правой стороны начинается сразу после приезда врача, который стабилизирует состояние больного при помощи медикаментов, далее начинается госпитализация и диагностика, которая включает:

  • рентген головного мозга;
  • МРТ или томографию;
  • УЗИ сердца;
  • коагулограмму;
  • общий анализ крови и мочи;
  • кардиограмму.

Данные анализы необходимо для определения места локализации очага, степени поражения мозга, области поражения, серьёзности кровоизлияния. Если речь идет о кровоизлиянии или разрыве сосудов, то необходимо проводить срочную операцию, хотя иногда это делается и на второй-третий день после приступа.

В большей половине случаев геморрагических инсультов операция жизненно необходима. Благодаря операции можно избежать отека мозга и комы.

Консервативное лечение делится на два типа – базисное и специфическое. В первом случае речь идет о:

  • поддержании дыхания;
  • сохранении функций сердца и почек;
  • нормализации давления и пульса;
  • восстановлении водного баланса;
  • восстановлении кровообращения;
  • профилактике отека мозга и рецидива;
  • восстановлении температуры;
  • устранении вегетативных симптомов.

Для этого пациентам назначаются медикаменты, как тромболитики, антикоагулянты, нейропротекторы, нейролептики, кроворазжижающие и крововостанавливающие средства.

Во втором случае к приему медикаментов присоединятся такие методики, как:

  • массаж и растирания, чтобы восстановить застой крови и пролежни;
  • иглоукалывание;
  • физиотерапия;
  • диета;
  • антибиотики для предотвращения развития инфекций, воспалений;
  • лечение хронических патологий сердца, почек и сосудов;
  • прием антидепрессантов.

Средний курс лечения вместе с реабилитацией занимает до месяца-полтора на территории больницы.

Здесь вы узнаете про правосторонний ишемический инсульт

А в этом разделе найдете информацию о правосторонеем инсульте https://insult-med.com/vidy/storona/pravostoronniy

Прогнозы восстановления и последствия

Осложнения после геморрагического инсульта гораздо опаснее, так как клетки мозга почти не восстанавливаются или уходит на этого много времени. Кровоизлияние полностью убивает нервные клетки, пропитывая их, поэтому некоторые функции утрачиваются полностью.

Если кровоизлияние было остановлено сразу, то выжить удается 60% людей, но с риском рецидивов и тяжелых последствий. Полностью восстановиться сможет только 15 % пациентов, а с грубыми дефицитами нервной системы и инвалидностью сталкивается почти 20%.

Основные последствия:

  • психические отклонения;
  • потеря памяти, умственные отклонения;
  • паралич и потеря чувствительности с левой стороны;
  • асимметричность лица;
  • потеря зрения и слуха.

Если речь о серьезном кровоизлиянии в желудочки мозга, тогда смерть наступает в 96% случаев в первый день после приступа. Только в 10% случаев больного можно спасти при срочной операции и удалении кровотечения. После этого пациенты становятся тяжелыми инвалидами, которые умирают в течение следующих двух месяцев. Часто реабилитация позволяет избавиться от ряда последствий, но не в полной мере.

Геморрагический инсульт любой области мозга – это серьезная патология, которую лучше предотвратить при помощи профилактического обследования. Если же приступ уже произошел, необходимо оказать первую помощь и немедленно вызывать врача. От этого зависит не только сохранность функций организма, но и жизнь пострадавшего. Ведь стабилизация состояния в первые два часа позволит избежать обширного кровотечения, а значит, отека мозга и комы.