Лечение гнойной ангины у взрослых

Гнойная ангина — это острое воспаление лимфоидного аппарата глотки, преимущественно небных гланд, с наличием на их поверхности характерного налета, либо жидкого гноя в лакунах миндалин. 

Это характер патологического процесса, а не самостоятельное заболевание.

Под термином «гнойная» подразумевается катаральная, лакунарная, фолликулярная и язвенно-некротическая ангина, согласно классификации Солдатенка И. Б. 

Почему развивается болезнь?

Ключевыми причинами возникновения ангины гнойного характера являются следующие факторы:

  • Бактерии: β-гемолитический стрептококк группы А (в 80% случаев), реже пневмококки, менингококки и др. Причиной атипичных гнойных процессов нередко становятся внутриклеточные бактерии: хламидии и др. Кроме этого, особый тип тонзиллита (ангина Симановского-Венсана) вызывает сочетанное действие веретенообразной палочки и спирохеты полости рта.
  • Вирусы. Выделяют следующие: герпес (5 типов), вирус Эпштейна-Барра, Коксаки, штаммы гриппа, а также адено и риновирусы.
  • Симбиоз вирусно-бактериальной микрофлоры. Такие сочетания вызывают агрессивные виды ангин, которые могут оказаться устойчивы к стандартным схемам лечения.
  • Грибки (кандиды, актиномицеты). Грибковое поражение горла и миндалин развивается на фоне постоянного употребления антибактериальных средств или у пациентов с ослабленным иммунитетом.

Помимо воспалительного процесса в развитии тонзиллита большую роль играет состояние иммунитета, влияние низких температур, авитаминозы, травмы гланд и наличие хронических очагов инфекции в организме.

Инкубационный этап

Возбудители ангины передаются воздушно-капельным путем от больного человека к здоровому. Причём заразиться можно как в острый период болезни, так и во время выздоровления пациента.

Человек, перенесший ангину, остается заразным еще на протяжении недели. Возможен алиментарный путь передачи инфекции, через предметы общего пользования (полотенце, чашка, ложка).

Причиной развития ангины могут стать микробы из собственных очагов персистирующей инфекции (кариозные зубы, гайморит, фарингит, аденоиды и др.).

Инкубационный период зависит от типа бактерии, вируса и в среднем составляет от 12 часов до 3 суток.

Болезнь начинается остро, ей могут предшествовать небольшие продромальные признаки в виде дискомфорта и першения в горле.

Этапы развития заболевания

Начало болезни внезапное. Спустя 12-24 часа после контакта с возбудителем появляются признаки першения и боли в горле. Через сутки болевые ощущения усиливаются, и нарастает воспалительная реакция.

Интересно:

Ангина может протекать абортивно. Это значит, что горло беспокоит 1-2 дня и после самостоятельно проходит.

На 2-3 сутки наступает разгар заболевания: миндалины покрываются налетами, пациент испытывает трудности при глотании, поднимается высокая температура.

При адекватном лечении на 5-6 сутки эти симптомы пропадают, и организм начинает восстанавливаться.

В течение 2 недель после болезни человек может испытывать слабость, потерю аппетита и легкое недомогание. Затем, как правило, наступает полное выздоровление, если заболевание не переходит в хроническую стадию.

Формы гнойного тонзиллита

Выделяют несколько форм гнойного тонзиллита: лакунарная, фолликулярная и катаральная. Не совсем правильно называть это формами ангины, скорее это стадии, которые могут переходить одна в другую или развиваться параллельно.

Так, у пациента начинается ангина катарального типа, которая через несколько дней превращается в лакунарную.

Нередко наблюдается и такая картина, когда на одной миндалине признаки лакунарной ангины, а на другой фолликулярной.

Рассмотрим их подробнее:

  • Катаральная.

Это самая легкая форма острого тонзиллита. Наблюдается незначительная или умеренная интоксикация организма, температура поднимается до субфебрильных значений (редко до 38°С).

Миндалины отёчные и покрасневшие, выраженных налетов на них пока еще нет. При нормальном иммунитете и эффективной терапии такая ангина проходит за 3-4 дня.

В противном случае она трансформируется в фолликулярную или лакунарную форму.

  • Лакунарная.

Поражаются лакуны (анатомические углубления) гланд. Пациент жалуется на симптомы выраженного воспаления: слабость, высокая температура, боль в суставах.

Миндалины увеличены, отечны и почти полностью покрыты белыми сливающимися налетами (см. фото).

  • Фолликулярная.

Воспалительный процесс затрагивает фолликулы миндалин (особые лимфоидные образования в толще дермального слоя).

Пациента беспокоит интоксикация, температура, боль в горле. Миндалины покрываются единичными белесоватыми налетами, которые выглядят, как крупные точки. 

Кроме банальных гнойных ангин, выделяют атипичные формы, такие как ангина Симановского-Венсана, грибковый тонзиллит и др.

Характерные симптомы

Гнойный тонзиллит проявляется общими и местными признаками, которые у каждого пациента выражены по-своему.

Основными общими симптомами являются:

  • Повышенная температура тела. Она может быть как субфебрильной (37,1-37,4) так и подниматься до высоких значений (40 градусов и более). Отсутствие температурной реакции часто наблюдается у ослабленных пациентов и пожилых людей.
  • Озноб, слабость.
  • Снижение аппетита.
  • Ломота в суставах и костях.

Местные признаки ангины, которые беспокоят пациента в той или иной степени:

  • Боль в горле. Боль бывает разной интенсивности, некоторые пациенты с трудом открывают рот из-за выраженных болевых ощущений.
  • Чувство удушья, нехватки воздуха, затруднение при глотании. Наблюдается отек миндалин, который мешает пациенту полноценно дышать. Речь может меняться, голос приобретать гнусавый оттенок.
  • Увеличиваются в размерах и становятся болезненными близлежащие лимфоузлы: подчелюстные, шейные и др.
  • Усиливается слюноотделение.
  • При осмотре миндалины покрасневшие, отечные, частично или полностью покрыты белесоватым, возможно желтоватым или зеленовантым налетом.

Важно:

Симптомы гнойной ангины у детей отличаются от симптоматики взрослого человека. Для малышей характерно преобладание общих симптомов интоксикации, которые могут протекать с тошнотой, рвотой, судорогами на фоне высокой температуры.

Диагностические мероприятия

Выявить ангину может врач терапевт, инфекционист или оториноларинголог.

Для диагностики специалист опрашивает пациента на предмет характерных жалоб и осматривает полость рта.

При визуальном осмотре миндалины выглядят рыхлыми, красными, отёчными и покрыты налетами – такая типичная картина позволяет без труда выставить диагноз гнойного тонзиллита.

Дифференциальную диагностику ангины проводят с рядом похожих патологий:

  • Дифтерия. Острое инфекционное заболевание, которое протекает с воспалением слизистой дыхательных путей. Возбудителем является коринебактерия дифтерии. Отличается крайне токсичным течением и часто дает осложнения на опорно-двигательный аппарат и сердечную мышцу.
  • Инфекционный мононуклеоз. Вирусная патология (вирус Эпштейна-Барра), которая чаще поражает детей. Для нее характерны воспалительные изменения в ротоглотке, опухание лимфоузлов, сыпь, увеличение размеров печени и селезенки.
  • Скарлатина. Инфекционная болезнь, которая проявляется сыпью, интоксикацией и ангиноподобными изменениями в глотке.
  • Специфические патологии (сифилис, туберкулез, ВИЧ-инфекция).

Дополнительно при ангине назначают общий и биохимический анализ крови, анализ мочи и ЭКГ. Эти исследования помогают подтвердить процесс воспаления и проконтролировать состояние почек и сердца.

Бактереологический посев мазка из зева на питательные среды необходим для выявления типа возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Устранение возбудителя

Лечение гнойной ангины проходит в домашних условиях и всегда требует применения антибактериальных препаратов.

Антибиотик назначают по результатам бак. посева, т.е. выбирают то средство, которое обладает широким диапазоном активности и действует на большинство известных возбудителей тонзиллита.

Какие антибиотики используют:

  • Пенициллиновый ряд. При катаральных неосложненных ангинах назначают «Амоксициллин», «Флемоксин-Солютаб». Если в мазке обнаружены бета-лактамазные бактерии, препаратами выбора становятся защищенные пенициллины: амоксициллин+клавулановая кислота («Аугментин», «Амоклав»). Это относительно безопасные лекарства с широким спектром антимикробной активности, которые используются для лечения бактериальной патологии верхних дыхательных путей. Среди побочных эффектов часто упоминается о проблемах с пищеварительным трактом (тошнота, диарея), а также нередко развивается аллергия (сыпь, отек).
  • Цефалоспорины. Их существует несколько поколений. Для лечения назначают таблетированные (Цефуроксим) или инъекционные формы («Цефтриаксон»).
  • Макролиды. При аллергии к двум вышеперечисленным классам антибиотиков, а также при ангинах вызванных внутриклеточными возбудителями (микоплазмы, хламидии) используют эту группу средств. Самым известным представителем является «Азитромицин». Препарат назначают один раз в сутки, курсом на 3-5 дней. Благодаря накопительному эффекту, он продолжает работать в пораженной области даже после прекращения его приема.

Кроме этих основных групп антибиотиков, которые используются чаще всего, существуют препараты резерва (карбапенемы). Их назначают пациентам с атипичной устойчивой микрофлорой и тяжелыми осложнениями, конкретные наименования выбирают по ситуации.

Симптоматические медикаменты

Для устранения температуры и боли в горле рекомендуют принимать «Ибупрофен» или «Парацетамол». Эти средства эффективно подавляют воспаление, благодаря чему снижаются болевые ощущения, в том числе головные и суставные, нормализуется температура тела.

Чтобы устранить аллергический компонент болезни и снять выраженный отек назначают антигистаминные средства («Лоратадин», «Зиртек»).

Кроме системной терапии, при ангине широко используют местные препараты. Они эффективно снимают симптомы болезни и помогают ускорить сроки выздоровления.

Спреи для орошения горла

Спреи для гортаноглотки дезинфицируют, очищают и увлажняют слизистую. Для лечения используют разные виды аэрозолей, вспомним самые эффективные:

  • «Гексорал». В составе антисептик гексэтидин. Оказывает сильное антибактериальное и противогрибковое действие, частично устраняет болевые ощущения и симптомы воспаления.
  • «Люголь». Препарат на основе йода, который оказывает антисептический и подсушивающий эффект.
  • «Тантум верде». Спрей с настетиком (бензидамином) и противовоспалительными свойствами. Хорошо устаняет больв горле.
  • «Орасепт». В него входит раствор фенола. Препарат облегчает симптомы воспаления и так же снимает боль.
  • «Ингалипт». Один из самых известных средств на основе сульфаниламида и эвкалиптового масла. Проявляет антимикробный и противогрибковый эффект.
  • «Каметон». В него входит несколько составляющих: хлоробутанол, камфора, левоментол и эвкалипт. Спрей обезболивает, дезинцифицирует слизистую и снимает метное воспаление.

Любые аэрозоли разрешены для использования у детей старше 3 лет. До этого возраста применение спреев может стать причинной развития ларингоспазма и удушья.

Таблетки для рассасывания

Такие леденцы («Анзибел», «Эфизол», «Декатилен» и др.) содержат местные антисептики и увлажняющие компоненты. Подробнее о рассасывающих таблетках читайте здесь.

Использование пастилок не сможет победить ангину в домашних условиях, но в составе комплексного лечения поможет увлажнить воспаленную слизистую и снять болевой синдром.

Полоскания горла

Такие процедуры механически очищают поверхность гланд и создают неблагоприятную среду для размножения бактерий.

Лечить гнойную ангину с помощью только одних полосканий противопоказано, но эта процедура снимает симптомы и существенно сокращает сроки выздоровления.

Чем можно прополоскать горло при гнойной ангине:

  • Перекись водорода в 3% концентрации. Хорошо очищает глотку от бактериальных налетов. Важная деталь: после полосканий перекисью горло и рот нужно ополоснуть обычной водой или мягким антисептиком, например «Мирамистином».
  • «Фурацилин». Антисептический раствор желтого цвета, который хорошо очищает слизистую, и уничтожает большинство известных микроорганизмов на ее поверхности.
  • «Мирамистин». Наиболее безопасный антисептик для взрослых и детей с низкими аллергенными свойствами. Эффективен в отношении вирусов, бактерий и грибков.
  • «Ротокан». Смесь экстрактов ромашки, тысячелистника и календулы. Оказывает противовоспалительное действие, очищает и способствует восстановлению слизистой.
  • «Спиртовой раствор Хлорофиллипта». Экстракт из листьев эвкалипта, который оказывает антисептическое действие. Для полоскания его нужно развести в теплой воде.

Можно ли промывать миндалины?

Механическое удаление налетов с миндалин при гнойной ангине противопоказано. Это может вызвать развитие осложнений.

Промывания используется только при наличии пробок при хроническом тонзиллите. Попытка промыть миндалины на острой стадии ангины приводит к травме воспаленной гланды, и инфекционный процесс может распространиться дальше на шею.

Не рекомендуется снимать налеты шпателем или другими предметами. Они самостоятельно отторгаются на фоне лечения и полосканий, к тому же миндалина способна самоочищаться.

Терапия тонзиллита должна включать в себя только постельный режим, щадящую диету и препараты, рекомендованные доктором.

Физиопроцедуры

Физиолечение при ангине назначают в период выздоровления либо при первых признаках заболевания, в острой фазе, только медикаментозное лечение. 

Из методов физиотерапии используют УВЧ, кварц, магнитолазеротерапию. Тепловые физиопроцедуры противопоказаны при гнойном характере процесса. 

Сколько времени длится лечение

Вылечить неосложненную гнойную ангину, в среднем удается за 2 недели, что не быстро. Причем большую часть этого срока пациент должен находиться на постельном режиме.

Такие требования обусловлены профилактикой осложнений на сердце, почки и суставы.

Антибиотики при остром тонзиллите рекомендуется принимать полным курсом 7-10 суток. Даже если симптомы болезни отступили на 3-4-5 день, лечение нельзя прекращать.

Именно такие сроки позволяют окончательно уничтожить возбудителей болезни и не дать выработать устойчивость бактерий к антибиотику.

Возможные осложнения

Осложнения после ангины бывают местные и общие, они могут наблюдаться как в раннем и в позднем периоде.

Среди местных осложнений выделяют:

  • Паратонзиллярный абсцесс. Гнойное воспаление околоминдаликовой клетчатки. Пациента спустя несколько дней после ангины начинает беспокоить тикающая с одной стороны, поднимается высокая температура, невозможно открыть рот. Подробнее об этом состоянии читайте здесь.
  • Флегмона шеи. Гнойное воспаление мягких тканей воротниковой зоны, при этом отмечается припухлость и болезненность шеи с одной стороны, выражены симптомы интоксикации.
  • Поражение гортани и трахей: ларингит и трахеит соответственно. Развивается при переходе воспалительного процесса с тканей миндалины ниже, на гортань. При этом пациент отмечает потерю голоса (полную или частичную), затруднение при дыхании вплоть до удушья.

Среди системных последствий чаще всего встречаются:

  • Поражение суставов. Пациент жалуется на отёчность, покраснение и припухлость в области суставов.
  • Болезни сердца. Ангина может стать причиной воспаления сердечной мышцы – бактериальный эндокардит.
  • Патология почек. Проблемы со стороны почек проявляются обычно гломерулонефритом, реже пиелонефритом.

Подробное описание всех осложнений ангины читайте в этой статье.

Прогноз

При своевременном лечении и соблюдении требований по режиму — благоприятный. Пациент выздоравливает спустя 2-3 недели после начала заболевания.

У людей с ослабленным иммунитетом или при неграмотном лечении ангина может дать осложнения или перейти в хроническую, вялотекущую форму.

Елена Малышева. Лечение ангины

Вконтакте

Facebook

Google+

Одноклассники

Мой мир

Материалы по теме:

Что такое гнойная ангина

Ангина относится к заболеваниям инфекционного характера. Проявляется она воспалением миндалин неба. Вызывают эту болезнь определенные типы микробов, которые проникают в организм при контакте с зараженным человеком или его вещами, либо при употреблении в пищу грязных продуктов.

Заразна ангина или нет читайте тут.

Начальная стадия ангины характеризуется болезненными ощущениями в горле, что особенно сильно ощущается при глотании. Температура тела может повышаться до 40-41 градусов. Больной человек испытывает головные боли, слабость в теле. На ощупь можно определить заметно увеличенные в размерах лимфатические узлы.

Выделяют 4 вида гнойной ангины:

  1. Катаральная. Считается наименее опасной для здоровья разновидностью ангины. Характеризуется ярко-красным оттенком миндалин, из-за разрастания которых усложняется процесс глотания. При правильной терапии катаральную ангину достаточно легко излечить, причем за небольшое время.
  2. Фолликулярная. Часто развивается при отсутствии лечения катаральной ангины. Проявляется отечностью миндалин, ярко выраженными болями в глотке, которые препятствуют проглатыванию пищи, особенно твердой. Температура тела выше нормы, лимфоузлы увеличены, а при касании их возникают болезненные ощущения.
  3. Лакунарная. Проявляется образованием налета белого или сероватого оттенка, покрывающего миндалины. Налет способен быстро распространяться вокруг миндалин, расширяя область заражения патогенными микроорганизмами. В остальном симптомы идентичны фолликулярной ангине.
  4. Флегмонозная. Самый опасный тип ангины. Характеризуется резким повышением температуры до экстремальных значений, из-за чего требует безотлагательной госпитализации. При отсутствии лечения может привести к отеку шеи, затруднению дыхания вплоть до асфиксии.

Как быстро лечить ангину в домашних условиях читайте здесь.

Точно определить тот или иной вид гнойной ангины может только врач, поскольку симптомы разных типов очень схожи между собой. К тому же, нередко бывают смешанные виды болезни, которые требуют специфического лечения.

Причины возникновения ангины

Возбудителями гнойной ангины являются вирусы пневмококка или стрептококка. Попадая в человеческий организм, вирус проходит через миндалины, которые представляют собой естественный фильтр, удерживающий в своих клетках патогенную микрофлору. Именно миндалины в первую очередь подвергаются атаке бактерий, что и приводит к возникновению гнойной ангины.

Возможно, вам также будет интересно узнать о том, как выглядит ангина.

Предрасполагающими факторами этой болезни являются:

  • антисанитария;
  • пониженный иммунитет вследствие перенесенных тяжелых заболеваний или неправильного питания;
  • употребление в пищу немытых или не прошедших термическую обработку продуктов;
  • болезни зубов и десен;
  • ЛОР-заболевания, в том числе ринит или гайморит, когда приходится много дышать ртом по причине заложенности носовых пазух;

  • переохлаждение организма;
  • длительное пребывание в помещениях с большим количеством пыли в воздушной среде;
  • курение и злоупотребление алкоголем.

Вас также может заинтересовать информация о том, чем лечить, если болит горло и больно глотать.

Ангина может возникнуть и в том случае, если имелись травмы миндалин, либо производилась операция по их удалению, в ходе которых миндалины не были удалены полностью.

Первые признаки и симптомы

Определить начало развития болезни можно по возникновению озноба, слабости в теле, сложностям и болям при глотании. Это классические первые симптомы ангины. Озноб быстро сменяется повышением температуры, болезненностью в горле, которая сначала проявляется только в процессе проглатывания пищи, а затем ощущается и в спокойном периоде.

Читайте также о том, чем отличается тонзиллит от ангины.

Важнейшее отличие гнойной ангин от всех остальных видов – образование гнойников на миндалинах, а также покраснение языка и неба.

Другими признаками гнойной ангины являются:

  • отек шеи;
  • покраснение глаз;
  • отечность слизистой оболочки во рту;
  • кашель, выделения из носа;
  • боли в животе;
  • расширение лимфоузлов;
  • сыпь на кожных покровах.

Появление данных симптомов требует безотлагательного обращения в больницу. Самолечение гнойной ангины может привести к тяжелым последствиям, справиться с которыми потом будет весьма сложно.

Диагностика

Диагностируют эту болезнь по внешним признакам и жалобам больного.

Врач определяет наличие заболевания по таким симптомам как: сухость губ, высокая температура, красный оттенок щек, налет на языке, неприятный запах из ротовой полости, увеличенные миндалины с белыми точками на них, ярко-красный оттенок языка и увеличение в размерах лимфоузлов.

Читайте о том, как правильно полоскать горло фурацилином при ангине.

Можно ли делать спиртовой компресс при ангине указано в статье.

Как правильно использовать азитромицин при ангине у детей: https://prolor.ru/g/lechenie/azitromicin-pri-angine.html

Кроме того, назначают анализы мочи, которые показывают присутствие альбумина, а также берут мазок из глотки, который выявляет наличие стрептококка в организме.

Как лечить гнойную ангину

Лечение гнойной ангины – комплексное мероприятие, которое направлено на борьбу с вирусной инфекцией, снятие воспалительных процессов и повышение иммунитета.

При любой форме ангины показан строгий постельный режим. Рацион больного должен состоять из мягкой или жидкой пищи для предотвращения травмирования миндалин. Кроме того, необходимо обильное питье.

Народные средства

В комплексной терапии, наряду с медикаментозным лечением можно применять и народные средства от гнойной ангины, которые оказывают эффективную помощь в борьбе с этим заболеванием.

  • Алоэ. Это целебное растение оказывает обеззараживающее воздействие на ротовую полость и помогает вытягивать гнойное содержимое из воспаленных участков. От растения нужно отрезать мясистый листок и приложить за щеку, оставив его на всю ночь. Выполнять эту процедуру следует каждый день на всей продолжительности болезни.
  • Соль. Полоскание солью при ангине издавна используется как эффективное народное средство. Соль дезинфицирует пораженные участки горла и удаляет гнойный налет. Приготовить этот раствор очень просто – нужно всего лишь растворить в стакане воды чайную ложку соли, после чего полоскать им горло около 5 минут. Можно греть горло при ангине с использованием соли. Для этого нужно нагреть ее на сковороде, положить в мешочек из ткани и обернуть горло.
  • Малина. Сухая ветка малины измельчается, заливается двумя неполными стаканами кипятка и выдерживается около 15 минут. Отвар потом нужно процедить и добавить туда три большие ложки меда. Выпивать его нужно за час до сна на протяжении 9-10 дней.
  • Тимьян и шалфей. Ингаляции с использованием этих трав усиливают процесс отхаркивания, при котором из организма удаляется слизь, насыщенная вредными бактериями. Для приготовления средства понадобится чайная ложечка шалфея, столько же тимьяна, пару капель пихтового масла и кожура от десятка картофелин. Очистки от картошки отвариваются, после чего в них добавляются травы. Полученную смесь нужно подержать с минуту на огне, добавить масло и приступать к ингаляции.
  • Чеснок. Три средние дольки чеснока залить горячим молоком, несколько минут настоять и процедить, после чего выпить мелкими глотками. Использовать это средство рекомендуется каждый день, пока болезнь не уйдет. Чеснок обладает мощными иммуномодулирующими свойствами, активно уничтожает бактерии и помогает укреплять организм.

Рекомендуем вам ознакомиться с лечением ангины у детей в домашних условиях в данном материале.

Лекарства

Для лечения гнойной ангины обычно применяется комбинирование местных препаратов и таблеток.

В качестве местных средств используют антисептические спреи, растворы для полоскания и спреи с содержанием антибиотиков. Среди них наиболее эффективны:

  • Раствор фурацилина;
  • Раствор соли, йода и соды;
  • Раствор хлорофилипта;
  • Стопангин спрей;
  • Калия перманганат;
  • Мирамистин;
  • Ингалип;
  • Настой эвкалипта;
  • Ротокан;
  • Биопорокс спрей;
  • Тантум верде;
  • Фарингосепт;
  • Стоматодин;
  • Хлоргексидин.

Общая терапия гнойной ангины заключается в применении антибиотиков, обезболивающих и кортикостероидов. Как лечить ангину антибиотиками? Обычно препараты назначают следующие: Феноксиметилпенициллин, Клиндамицин, Кларитромицин, Амоксициллин или Эритромицин. Наиболее эффективные обезболивающие при ангине – Ибупрофен, Нурофен или Парацетамол. Кортикостероиды применяются для снятия отека и облегчения дыхания.

При гнойной ангине часто назначают Преднизолон, Гидрокортизон или Дексаметазон.

Лечение при беременности

При лечении ангины во время беременности необходимо применять щадящие методы, а также исключить препараты, которые могут навредить жизнедеятельности организма матери и ребенка. Особенную сложность здесь представляет подбор правильных антибиотиков, без которых зачастую не удается полноценно вылечить гнойную ангину.

Симптомы и лечение ангины без температуры описаны по ссылке.

Применяют обычно либо местные средства, либо те препараты, которые не затрагивают развивающийся плод.

К ним относятся:

кларитромицин, цефепим, сумамед, ровамицин и цефалозин.

Кроме лекарств, беременным женщинам с ангиной строго показаны следующие рекомендации:

  • употреблять в пищу преимущественно жидкую еду, побольше пить;
  • соблюдать постельный режим;
  • полоскать горло антисептическими растворами – фурацилином, мирамистином, пользоваться специальными спреями от ангины для беременных;
  • не парить ноги и не принимать горячие ванны.

В запущенных случаях гнойная ангина при беременности она может привести к тяжелым последствиям, вплоть до угрозы выкидыша.

Последствия и осложнения

Если не приступить к терапии вовремя, гнойная ангина может перейти в хроническую форму, избавиться от которой будет весьма нелегко. В некоторых случаях ангина может распространяться и на близлежащие органы, вызывая воспалительные процессы в носу или ушах, вызывать трудности с дыханием.

Одним из самых опасных осложнений ангины является менингит. При отсутствии лечения эта болезнь способна спровоцировать тяжелые болезни суставов, сердца, почек.

Видео

Данное видео расскажет о том, как правильно лечить гнойную ангину.

Гнойная ангина – тяжелое инфекционное заболевание, которое нельзя пускать на самотек. Многие люди путают некоторые симптомы ангины с обычной простудой и не уделяют ей должного внимания, что зачастую приводит к печальным последствиям. Именно поэтому приступать к лечению необходимо при первых признаках болезни. Может ли быть ангина без температуры указано в данной статье.

Гнойная ангина относится к самым распространенным инфекционным заболеваниям. Болезнь не имеет ограничений, касательно пола и возраста. Она с одинаковой частотой диагностируется как у взрослых, так и у детей. Эта болезнь появляется из-за сильного воспаления миндалин, вследствие попадания разных бактерий, в частности – стрептококков. Передается гнойная ангина через воздух (кашель, чихание, разговоры с больным), поэтому больного необходимо изолировать на период болезни.

Несмотря на то, что симптомы гнойной ангины всегда интенсивные, многие не ведут полноценного лечения, что приводит к переходу из острой формы в хроническую. Далее поговорим о причинах, симптомах заболевания, покажем фото и расскажем как происходит лечение в домашних условиях.

Причины

Гнойная ангина – это поражение паренхимы миндалин, фолликулярного комплекса носоглотки. Заболевание отличается острым началом, лихорадкой, болью в горле, увеличением лимфоузлов, наличием гнойного налета на миндалинах.

Возбудитель ангины попадает на поверхность миндалины. В результате совокупного действия пониженного местного (локального) и общего иммунитета создаются благоприятные условия для проявления его патогенной активности.

Основной путь заражения – воздушно-капельный, но не исключена передача патогенных микроорганизмов и контактно-бытовым путём (к примеру, через посуду, которой пользовался больной ребёнок или взрослый человек). Заболеваемость возрастает с весенне-осенний период.

Наиболее частой причиной болезни становится гемолитический стрептококк, однако возбудителями могут являться и некоторые другие микроорганизмы, вирусы и грибки. Гнойная ангина провоцируется рядом факторов.

К ним относятся:

  • ослабление защитных свойств организма;
  • наличие очагов инфекции в полости рта (стоматит, кариес, хейлит и т.д.);
  • длительное нахождение в накуренном помещении;
  • вдыхание загрязненного воздуха;
  • переохлаждение;
  • злоупотребление спиртными напитками;
  • травмы миндалин.

Источниками заражения могут являться больные люди (воздушно-капельный путь заражения), а также инфицированные продукты, посуда и предметы туалета (в этом случае ангина передается контактным способом).

Формы заболевания

Фактически все 3 вида гнойной ангины (как на фото) представляют собой стадии одного и того же воспалительного процесса, которые могут переходить одна в другую по мере прогрессирования заболевания:

Катаральная форма

Катаральная ангина считается изначальной формой тонзиллита. Когда терапия подобрана правильно, гнойных процессов возможно избежать.

Фолликулярная ангина

В этом случае в паренхиме гланд скапливается гной, они воспаляются и покрываются гнойниками. Эта форма имеет большой риск попадания возбудителя в кровь из-за густо сосредоточенных кровеносных сосудов в гландах. Характерен интенсивный болевой синдром, интоксикация и отек. Нередко боль отдает в ухо.

Гнойная лакунарная форма

Гноем заполняются лакуны миндалин (см. фото). Лакуны – это каналы в миндалинах, которые выстланы эпителием, и открыты в сторону зева. Эта форма гнойной ангины является практически идентичной фолликулярной, но все же имеет свои особенности. Сначала у взрослого наблюдается выраженная гипертермия. Болевой синдром в горле такой сильный, что пациенты отказываются от воды и приёма пищи.

Инкубационный период

Инкубационный период гнойной ангины – время от попадания возбудителя болезни до проявления первых признаков заболевания. Продолжительность периода варьирует от нескольких часов до 2-4 месяцев.

Заразна ли гнойная ангина?

Безусловно, да, если не придерживаться правил гигиены и не надевать защитную повязку при контакте с заболевшим. Опасность заболеть ангиной увеличивается, если человек переохладился, если у него понижен иммунитет, а также при наличии вредных привычек: курения и злоупотребления алкоголем.

Симптомы гнойной ангины у взрослых

Инфекция, проникнув в организм человека, оседает на миндалинах и начинает интенсивно размножаться. Уже на пятый день обычно заметны признаки ангины. Чем слабее иммунная защита организма, тем сильней воздействие инфекции и больше вероятность возникновения осложнений.

слева нормальное горло, а справа гнойный налёт

Гнойная ангина у взрослых продолжается не более недели (исключение составляет хроническая форма), после чего наступает период реконвалесценции.

Медицинские специалисты определили ряд наиболее характерных признаков гнойной ангины:

  • озноб, жар, лихорадка, повышенная температура (39-40°C);
  • нарастающая болезненность горла, усиливающаяся во время глотательных движений;
  • при ощупывании болезненные и увеличенные нижнечелюстные лимфоузлы;
  • увеличение и покраснение миндалин;
  • участки гноя и белого налета в области миндалин, без проблем удаляемые при помощи медицинского инструмента без повреждения слизистых покровов;
  • яркие симптомы интоксикации, с болями в голове, чувством слабости и потерей аппетита.

Также больных могут беспокоить:

  • боли в суставах и мышцах, в животе;
  • учащенное сердцебиение;
  • кашель;
  • насморк.

Гнойная ангина у взрослых может протекать и без существенного подъема температуры. В таком случае главными и определяющими признаками становятся боли в горле, изменение внешнего вида миндалин: покраснение, отёк слизистой, гнойнички и налет на миндалинах.

Гнойная ангина Характерные признаки
Катаральная
  • вызывает чувство жжения и першения в глотке,
  • незначительное покраснение и увеличение миндалин, лимфоузлов.
  • Создается тонкая пленка гнойного экссудата.
  • Температура не поднимается выше 38 градусов.
Фолликулярная
  • резко повышается температура до 39 градусов.
  • Ощущается острая боль в горле, отдающая в ухо, головная боль, поясничная.
  • Человек испытывает слабость, озноб, лихорадку.
Лакунарная
  • её отличительным признаком является формирование налета на миндалинах

Как выглядит на фото?

Практически всегда гнойная ангина выглядит на фото, как желтые или грязно-желтые точки, пятна или растеки на поверхности миндалин. В некоторых случаях налёт при ней образует сплошную пленку на гландах.

На фото гнойная ангина у взрослого

Этапы развития заболевания

Гнойная ангина развивается за один-два дня с момента инфицирования. Особенно у людей с ослабленным иммунитетом. Развитие бактерий происходит очень быстро, поэтому не стоит затягивать с лечением. Главное соблюдать все назначения врача.

Симптомы и протекание на разных этапах
2-3 день проявления болезни становятся выражены максимально четко:

  • появляются гнойники,
  • воспаление становится наиболее сильным,
  • ещё больше ухудшается самочувствие.

Температура тела остается высокой, пропадает аппетит, выражены симптомы интоксикации;

4 день начинают сами проходить гнойники. Большая часть из них вскрывается, при лакунарной ангине гной просто отделяется от миндалин, на его месте остаются заметные перфорации поверхности, которые быстро затягиваются;
5-6 сутки у больного нормализуется температура и общее состояние, появляется аппетит;
7-8 сутки исчезают боли в горле;
10-12 сутки возвращаются в норму размеры лимфатических узлов, исчезает их болезненность.

Осложнения

Гнойная ангина опасна своими осложнениями, которые могут быть как поздними, так и ранними.

К ранним относятся:

  • синусит;
  • отит;
  • ларингит;
  • гнойный лимфаденит;
  • абсцессы мягких тканей.

Позже могут развиваться:

  • менингит;
  • ревматизм;
  • гломерулонефрит;
  • полиартрит;
  • пиелонефрит.

Чтобы этого не произошло, выполняйте простые процедуры после окончания терапии:

  • продолжайте полоскать горло антибактериальными средствами;
  • пейте таблетки, назначенные врачом, до самого конца, даже если состояние уже нормализуется;
  • после выздоровления избегайте риска повторного заражения: откажитесь от мороженого, не пейте холодную воду, выходите на улицу только при низком уровне влажности воздуха.

Прогноз при своевременном и качественном лечении заболевания благоприятный.

Диагностика

Определение заболевания происходит по результатам трех основных видов исследования:

  1. Опрос пациента, выявление характерных симптомов.
  2. Осмотр глотки, в том числе с использованием фарингоскопа.
  3. Биохимический анализ крови. Он показывает типичные признаки воспаления: увеличение числа лейкоцитов, рост СОЭ.

Как лечить гнойную ангину у взрослых

При гнойной ангине крайне важно своевременно приступить к лечению, чтобы избежать возможных осложнений в виде флегмон и абсцессов в области шеи, патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний почек и суставов.

При первых признаках заболевания необходимо:

  • вызвать врача на дом;
  • придерживаться постельного режима и выполнять рекомендации лечащего врача;
  • обеспечить обильное питье, прием поливитаминных средств или витаминизированных продуктов.

Чтобы избежать распространения инфекции, следует максимально изолировать больного, предложить ему индивидуальную посуду и средства личной гигиены. Кроме того, следует регулярно проветривать и проводить влажную уборку помещения, в котором находится больной.

Лечение обычно длится не больше 10 дней, однако, при тяжёлом течении болезни и при сильно запущенных стадиях хороших результатов придётся ждать значительно дольше.

Симптомы гнойной ангины снимают:

  • Инъекциями анальгина или жаропонижающими таблетками (парацетамол, суммамед, колдрекс).
  • Антигистаминными препаратами (они устраняют отёчность и препятствуют возникновению аллергий): супрастин, лоратадин, кларитин и пр. .
  • Для регулярных противовоспалительных полосканий применяют марганцовку, фурацилин, люголь, мирамистин, соду.
  • Специальные спреи и смягчающие горло таблетки уменьшают воспаление.
  • Если регионарные лимфатические узлы сильно воспалены, назначаются компрессы для области шеи из смеси антибактериального препарата, антигистаминного, противовоспалительного средства и Димексида. Также в домашних условиях используется полуспиртовой компресс.
  • После падения температуры назначают физиотерапевтическое лечение: УВЧ, электрофорез.

Антибиотики при гнойной ангине

Лечение гнойной ангины антибиотиками должно быть полноценным, прерывать курс приема назначенных лекарственных препаратов ни в коем случае нельзя, так как возможно возникновение лекарственной устойчивости бактерий к принимаемому антибиотику, что сделает его бессильным при повторном развитии рассматриваемого заболевания.

При гнойном воспалении миндалин обычно назначают антибиотик одной из трех основных групп:

  • Пенициллины;
  • Макролиды;
  • Цефалоспорины.

При осложнениях возможно назначения антибиотиков широкого спектра:

  • Тетрациклины;
  • Аминогликозиды.

Спреи для горла

Спреи, к сожалению, не смогут самостоятельно излечить горло, но избавить от некоторых симптомов и облегчить состояние в их силах. Более действующие считаются:

  • Люголь (имеет противомикробное и прижигающее действие);
  • Гексорал (обладает обезболивающим и антисептическим свойством);
  • Новосепт (избавляет от грибка, снимает боль, убивает бактерии);
  • Анти-Ангин (используется как местная анестезия и убивает микробы);
  • Хлорофиллипт (антисептик);
  • Мирамистин (обладает бактерицидным действием);
  • Биопарокс (содержит антибиотик).

Полоскание горла при гнойной ангине

Полоскать горло в домашних условиях нужно как можно чаще, чтобы таким образом удалять микроорганизмы из горла. После этой процедуры необходимо использовать специальные спреи или рассасывать таблетки с антибиотиками.

Наиболее распространенные растворы и отвары для полоскания — растворы с фурацилином, содой, морской солью, спиртовым хлорофиллиптом, стоматидином, отвары ромашки, календулы. Особенно выраженный эффект наблюдается тогда, когда горло полоскать в первые дни заболевания через каждые 30–60 минут

  1. Прекрасным средством для полосканий является сок красной свеклы. Для его получения овощ натирают, после чего отжимают. К 200 г свекольного сока следует добавить 1 столовую ложку уксуса. Полоскания надо проводить до полного выздоровления.
  2. Может быть использована для полоскания, чтобы быстро избавиться от воспалительного процесса. В стакане теплой воды развести 1 ст. ложку перекиси, полоскать. Кроме противовоспалительного эффекта, перекись помогает убрать налет с миндалин.
  3. Эффективное средство «Морская вода». На стакан горячей воды: 1 ч.л. соды соли, 5 капель йода. Полоскать горло таким средством рекомендуется не менее 4-5 раз в сутки.
  4. Фурацилин. Используется в виде раствора для полосканий, орошения горла. Активен в отношении наиболее распространенных возбудителей ангин бактериальной природы.
  5. Раствор перманганата калия (марганцовки). Он при соприкосновении со слизистой действует на нее раздражающе, вызывает ее дубление. Он связывает белки бактерий, разрушая их.

Ингаляции

Сразу же стоит отметить, что лечение гнойных воспалений паровыми ингаляциями запрещено. Незначительное повышение температуры в ротоглотке создает оптимальные условия для развития болезнетворных агентов. Чтобы предупредить осложнения, ингалирование совершают с помощью небулайзера, преобразующего лекарственный раствор в аэрозоль комнатной температуры.

К числу действенных растворных лекарств можно отнести:

  • «Фурацилин»;
  • «Ротокан»;
  • «Хлорофиллипт»;
  • «Кромогексал»;
  • «Гестамицин»;
  • «Малавит»;
  • «Тонзилгон Н»;
  • «Мирамистин»;
  • «Диоксидин».

Это основные варианты лечения гнойной ангины у взрослых в домашних условиях.

Рекомендации:

  1. При общении с заболевшим гнойной ангиной пациентом следует одевать ватно-марлевую повязку, а также практиковать профилактические полоскания горла, используя при этом мази для носа.
  2. Предметы гигиены, посуда. У пациента должны быть выделены отдельные предметы обихода.
  3. Если терапия проводится дома, важно каждый день проводить уборку с помощью дезинфицирующих растворов и периодически проветривать помещение.

Правильное питание и питье

Чтобы избежать травматизации воспаленной слизистой, пища, употребляемая больным  в период болезни, должна быть мягкой и теплой, а для повышения иммунного статуса организма пациента – витаминизированной.

С целью более быстрого выведения токсинов больному показано обильное питье, конечно же, в теплом виде:

  • фруктовые и овощные морсы,
  • зеленый чай с лимоном,
  • теплое молоко с медом,
  • щелочная минеральная вода без газа.

Эти напитки должны стать практически основой рациона больного ангиной.

Приоритетными продуктами при гнойной ангине являются:

  • блюда из творога, пудинги, яйца, пюре из овощей (картофель, морковь, тыква, цветная капуста, сельдерей), протертое отварное мясо, йогурт, овсяная, манная и рисовая каши;
  • бульоны из мяса, курицы и рыбы;
  • теплые свежевыжатые соки, компоты, кисели, желе, фруктовые муссы, бананы;
  • чай с лимоном, молоко с медом, травяные чаи (предпочтительнее смородиновый, малиновый или чай из шиповника);
  • мед и продукты пчеловодства.

Народные средства лечения гнойной ангины

Прежде чем лечить гнойную ангину средствами народной медицины в домашних условиях, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом, так как они играют в данном случае вспомогательную, а не основную роль.

  1. Прополис. Натуральное средство рассасывается в полости рта после очередного приема еды и орошения горла. В день можно использовать около чайной ложки биологически активного вещества.
  2. Плоды и листья брусники в соотношении 1:1 залейте водой и доведите до кипения: на 1 часть сырья – 3 части воды. Накройте отвар крышкой и настаивайте в течение часа, после чего процедите и пейте. Это питье следует принимать до 1 литра в день, заменяя им другие жидкости. Богатый состав брусники помогает вернуть силы организму и предупредить развитие осложнений.
  3. Алоэ. Его сок нужно развести с водой в пропорции 1:1 и также использовать для полоскания горла.
  4. Народная медицина советует, при гнойной ангине употреблять внутрь для улучшения иммунитета отвары из веточек и плодов малины, ежевики, смородины, а также чай с лимоном и медом.
  5. Чайная роза. 1-2 столовые ложки душистых лепестков розы в свежем или высушенном виде нужно всыпать в термос, залить туда же 200-300 мл кипятка и настоять около часа. Полоскать горло таким настоем 3 раза в день.
  6. Применяют для промывания горла раствор перекиси водорода 3%. Чайную ложку перекиси разводят в 250 мл кипяченой воды. Такой состав хорошо смывает налет, окисляет зараженную поверхность, убивая патогенных микробов. Ни в коем случае не применяется неразбавленная перекись! Она создаст на слизистой поверхности ожог.

Профилактика

Для предупреждения заболевания ангиной гнойного или другого тяжелого типа рекомендуется применять профилактические меры:

  • избегать переохлаждений;
  • не злоупотреблять холодными напитками, мороженым, особенно в жару;
  • укреплять иммунитет витаминами и закаливанием;
  • своевременно лечить кариес и прочие заболевания полости рта;
  • регулярно полоскать рот и горло кипяченой водой или слабым солевым раствором.

Все пациенты, у которых диагностирована гнойная ангина, должны понимать, насколько серьезна эта болезнь. При патологии необходима адекватная терапия, поскольку недуг при неправильном лечении или полном его отсутствии может легко перейти в хроническую форму. Соблюдайте все рекомендации врача и вы быстро восстановитесь. Здоровья Вам и не болейте!

Лечение гнойной ангины – актуальный вопрос современной оториноларингологии, что связано с высоким риском развития грозных осложнений и ростом числа резистентных к действию антибиотиков бактерий.

Для назначения терапии гнойной ангины следует обратиться к врачу

Ангина, или острый тонзиллит – это инфекционно-аллергическое заболевание, проявляющееся острым воспалением небных миндалин. Ангиной также называют обострение хронического тонзиллита.

Воспалительные изменения небных миндалин могут иметь катаральный, гнойный или фибринозный характер.

Причины и механизмы развития патологии

Воспаление лимфоидной ткани миндалин может быть вызвано вирусами, бактериями или грибами. Развитие гнойной ангины связано с патогенной или условно-патогенной флорой: стафилококками, стрептококками, гемофильной палочкой, анаэробами.

В большинстве случаев к развитию гнойной ангины приводят бактерии, а именно – пиогенный стрептококк

Наиболее значимым возбудителем является бета-гемолитический стрептококк группы А, или пиогенный стрептококк. Он обнаруживается при ангине до 80% случаев. Бактерия представляет собой грамположительный неподвижный микроорганизм, который продуцирует токсины: гемолизин, стрептолизин, стрептокиназы, дезоксирибонуклеазу, гиалуронидазу.

Проникновение возбудителя в слизистую оболочку миндалин может происходить воздушно-капельным или алиментарным путем.

Возбудитель болезни обычно передается воздушно-капельным путем

Предрасполагающими к возникновению ангины факторами могут быть: ослабление естественных защитных механизмов организма, сопутствующая патология ЛОР-органов, затрудняющая носовое дыхание, а также хронические воспалительные процессы в полости рта.

Определенную роль играют сезонные колебания условий внешней среды, употребление однообразной белковой пищи с недостатком витаминов, патология центральной и вегетативной нервной системы, травмы миндалин.

После внедрения инфекционного агента в слизистую оболочку миндалин запускается сложный воспалительный процесс, в результате которого вырабатываются антитела, которые могут служить предпосылкой для возникновения различных осложнений, имеющих инфекционно-аллергический характер.

Патоморфологические изменения при остром тонзиллите характеризуются резко выраженным расширением мелких кровеносных и лимфатических сосудов в паренхиме миндалин, тромбозом мелких вен, стазом в лимфатических капиллярах. В межклеточное пространство выпотевает большое количество серозного секрета.

С целью снижения температуры тела применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол). Также при лихорадке целесообразно пить много жидкости для восполнения водного баланса.

Эпителиальный покров миндалин густо инфильтрирован лимфоцитами и лейкоцитами. В фолликулах возникают лейкоцитарные инфильтраты, появляется некроз. В лакунах возникают скопления гнойного отделяемого, которое состоит из лейкоцитов, лимфоцитов, слущенного эпителия и фибрина.

При нарушении дренажа лакун некротические процессы в фолликулах, сливаясь, образуют гнойник внутри миндалины. Таким образом формируется абсцесс, который может опорожниться в полость рта.

Симптомы и диагностика заболевания

Симптомы гнойной ангины:

  • острое начало заболевания;
  • выраженная боль в горле;
  • лихорадка;
  • интоксикация на фоне гипертермии: озноб, головная боль, боль в мышцах и суставах;
  • яркая гиперемия миндалин;
  • налет и гнойный экссудат в лакунах небных миндалин;
  • болезненность и увеличение шейных лимфатических узлов;
  • диспепсические явления: тошнота, рвота, боли в животе (в редких случаях).

К основным симптомам гнойной ангины относится острое начало болезни и выраженная боль в горле

Что делать при гнойной ангине? При возникновении признаков заболевания рекомендуется обратиться к специалисту: терапевту, оториноларингологу или инфекционисту. Врач проводит осмотр и определяет необходимые лабораторно-инструментальные методы исследования. Как правило, назначается фарингоскопия, бактериологический посев, клинический анализ крови, общий анализ мочи. По показаниям проводится ЭКГ (электрокардиография).

При гнойной ангине во время фарингоскопии определяется отек и яркая гиперемия миндалин, под слизистой оболочкой присутствуют множественные нагноившиеся фолликулы желтого цвета, что можно увидеть на фото горла, сделанном во время проведения процедуры.

Гнойная ангина характеризуется гнойным налетом на небных миндалинах и яркой гиперемией окружающих тканей

Во время исследования специалист производит забор материала для культурального исследования. Отделяемое с поверхности небных миндалин собирается для посева на питательные среды. Сдается мазок натощак или не ранее 2–3 часов после приема пищи и воды. Посредством этого анализа производится видовая идентификация бактерий и определяется чувствительность к антибиотикам.

Для выявления пиогенного стрептококка проводится экспресс-анализ

Большое распространение получила экспресс-диагностика, которая основана на идентификации стрептококкового антигена в мазках. Метод отличается высокой специфичностью (95–100%), быстротой получения результатов (5–10 минут) и экономичностью.

Клинический анализ крови проводится с целью дифференциальной диагностики бактериальной и вирусной патологии, исключения инфекционного мононуклеоза и заболеваний крови. При гнойной ангине наблюдается лейкоцитоз, выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево за счет увеличения количества нейтрофилов и повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов).

Общий анализ мочи необходим для исключения осложнений со стороны почек, например гломерулонефрита или пиелонефрита.

Читайте также:

Современные антибиотики: эффективность и побочное действие

Лечение йодной сеткой: 5 проблем, которые можно решить

6 способностей организма, которые мы не контролируем

Как лечить гнойную ангину

Лечение гнойной ангины у взрослых проводится при помощи местной и общей терапии, основу которой составляют антибактериальные препараты.

После получения результатов бактериологического посева, в связи с ростом доли антибиотикорезистентных штаммов, может потребоваться коррекция стартовой терапии.

Антибиотики при гнойной ангине у взрослых назначаются с целью эрадикации инфекционного возбудителя и снижения риска ревматической лихорадки.

Широкое и не всегда обоснованное использование антибактериальных препаратов привело к значительному возрастанию количества резистентных к антибиотикам бактерий. Выбор препарата должен проводиться строго врачом. Самостоятельное лечение может привести не только к резистентности флоры, но и к ряду осложнений, побочных реакций или переходу острого процесса в хронический.

Пиогенный стрептококк сохранил чувствительность к бета-лактамным антибиотикам. В некоторых регионах мира устойчивость к макролидам превышает 30%.

Амоксиклав относится к числу препаратов выбора для лечения ангины

Препаратами выбора при гнойной ангине являются:

  • Амоксициллин;
  • Амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав);
  • Цефтриаксон.

Амоксициллин обладает высокой бактерицидной активностью в отношении бета-гемолитического стрептококка группы А. Узкий целенаправленный спектр действия, хорошая переносимость, минимальное воздействие на нормальную микрофлору желудочно-кишечного тракта и низкая цена являются основными достоинствами этого препарата.

Но не всегда Амоксициллин оказывается достаточно эффективным. Это связано с персистенцией на слизистой оболочке верхних дыхательных путей золотистого стафилококка и гемофильной палочки, которые, продуцируя фермент бета-лактамазу, разрушают антибактериальное вещество препарата. Поэтому в лечении острого гнойного тонзиллита часто прибегают к назначению защищенных пенициллинов, к которым относится Амоксиклав.

Амоксиклав помимо полусинтетического пенициллина (амоксициллина) содержит ингибитор бета-лактамаз – клавулановую кислоту. Сама по себе клавулановая кислота не оказывает антибактериальное действие, но она предотвращает инактивацию амоксициллина, тем самым расширяя спектр его активности.

Спектр действия цефалоспоринов более широкий, что негативно сказывается на микрофлоре кишечника. Это еще раз доказывает важность предварительной консультации со специалистом, прежде чем начинать прием того или иного антибактериального препарата.

У пациентов с повышенной чувствительностью к пенициллинам возможны перекрестные аллергические реакции с цефалоспориновыми антибиотиками.

При гнойной форме тонзиллита часто назначается Сумамед

Альтернативными препаратами являются:

  • Азитромицин (Сумамед);
  • Цефотаксим;
  • Линкомицин;
  • Кларитромицин.

Назначение макролидов проводят лицам с наличием аллергических проявлений к пенициллинам или другим бета-лактамным антибиотикам.

Сумамед является бактериостатическим антибиотиком широкого спектра действия из группы макролидов-азалидов. Азитромицин, являющийся активным веществом препарата, подавляет синтез белка микробной клетки, замедляет рост и размножение бактерий. Активность Сумамеда распространяется на грамположительные, грамотрицательные, анаэробные и внутриклеточные микроорганизмы.

Сколько длится антибиотикотерапия и какой лучше принимать препарат, решается индивидуально в зависимости от тяжести состояния.

После получения результатов бактериологического посева, в связи с ростом доли антибиотикорезистентных штаммов, может потребоваться коррекция стартовой терапии.

Широкое и не всегда обоснованное использование антибактериальных препаратов привело к значительному возрастанию количества резистентных к антибиотикам бактерий. Выбор препарата должен проводиться строго врачом.

При своевременном и адекватном лечении гнойная ангина протекает в течение 7–10 дней.

Важную роль играет также динамическое наблюдение врача для своевременной диагностики возможных осложнений.

Для нормализации микрофлоры кишечника или профилактики дисбиоза после антибактериальной терапии назначают препараты, содержащие лакто- и бифидобактерии (Аципол).

С целью снижения температуры тела применяются нестероидные противовоспалительные препараты (Парацетамол). Также при лихорадке целесообразно пить много жидкости для восполнения водного баланса.

Чем обрабатывать горло?

Рекомендуется местная терапия в виде полосканий, ингаляций, таблеток и пастилок для рассасывания.

Положительные отзывы подтверждают эффективность спрея Тантум Верде. Лекарство оказывает противовоспалительное, болеутоляющее и антисептическое действие.

Антибиотикотерапия должна проводиться в сочетании с местным лечением, например с применением спрея Тантум Верде

Важную роль играют местные антимикробные препараты. Препарат Граммидин нео содержит в своем составе антибактериальный и антисептический компоненты – грамицидин С и цетилпиридиния хлорид. А Граммидин нео с анестетиком дополнительно содержит оксибупрокаин, который помогает облегчить боль и дискомфорт в горле.

Местным антимикробным средством широкого спектра действия является Стрептоцид, который можно наносить на пораженные миндалины в форме мази. Сульфаниламид в составе препарата действует против грамположительных, грамотрицательных, анаэробных бактерий и позволяет избавиться от гнойной ангины в кратчайшие сроки.

Среди народных средств дополнительно к основному лечению дома часто делают компресс из водки на область шеи. Перед проведением процедуры необходимо проконсультироваться с врачом, поскольку в некоторых случаях применение этого метода противопоказано.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.