Решение проблемы пояснично-крестцового остеохондроза, симптомы и лечение его, возьмите в свои руки. Медицина вам не поможет. Главное – ваши знания и желание.
Остеохондроз – заболевание распространенное и поражает людей всех возрастов. Методов лечения много и все они затратные, но не все эффективные. Только вы сами можете помочь себе, определить и понять, почему вы заболели, что нужно сделать, чтобы выздороветь. Это не значит, не обращаться к врачу. Диагноз остеохондроза должен подтвердить специалист, а дальше включайте голову и свои защитные силы, чтобы справиться с болезнью.
Разберемся, что вам необходимо знать об этом заболевании, его симптомах и лечении.
Что такое остеохондроз и причины возникновения
Заболевание различных отделов позвоночника называется остеохондрозом.
В ранее опубликованных статьях рассмотрены понятие, причины и лечение остеохондроза шейного и грудного отделов позвоночника. В материалах статей подробно изложен механизм возникновения остеохондроза как дистрофического поражения межпозвоночных дисков (их суставного хряща).
Выделены основные факторы, вызывающие такое дистрофическое изменение дисков: резкие физические нагрузки, инфекционное поражение суставной ткани, малоподвижный образ жизни, длительное нахождение в вынужденной позе, искривление позвоночника, возрастные изменения.
В данной статье мы обратимся к понятию пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы и лечение.
Напомним, что наш позвоночник является гибким футляром для жизненно важных нервных стволов и артерий, иннервирующих и питающих кровью все тело человека.
Позвоночник состоит из 7 подвижных шейных позвонков, 12 малоподвижных грудных, 5 подвижных поясничных и 5 неподвижных крестцовых позвонков, которые представляют собой крестцовую кость – составную часть таза. Зачастую после развития остеохондроза поясничного отдела, начинают деградировать и позвонки крестца.
Пояснично-крестцовый остеохондроз нельзя путать с радикулитом. Если остеохондроз – это дегенеративно-дистрофическое поражение хрящей и тканей межпозвоночных дисков, то радикулит – это воспаление корешков спинномозговых нервов, защемленных в результате смещения позвонков из-за изменения межпозвонковых дисков или образования в них грыжи. Симптомы у остеохондроза и радикулита почти одинаковые, но лечение – разное.
Главной причиной возникновения пояснично-крестцового остеохондроза являются длительные неравномерные нагрузки на позвоночник, в результате которых деформируются межпозвоночные диски в поясничном и крестцовом отделе позвоночника.
Длительные неравномерные нагрузки позвоночника возникают под воздействием множества различных факторов.
Например, малоподвижный образ жизни ведет к слабости мышц в области поясницы. Ослабленный мышечный корсет может спровоцировать смещение позвонков при физической нагрузке.
Любые воспалительные процессы в суставах позвоночника, вплоть до остеомиелита и туберкулеза, а также гормональные нарушения в организме, отклонения в функционировании костно-мышечной системы наследственного или приобретенного характера, приводят к дистрофическому изменению межпозвонковых дисков поясничного и крестцового отделов позвоночника.
Кроме того, частыми факторами, провоцирующими болезнь, являются переохлаждение и механические повреждения дисков позвонков в результате травм, поднятия тяжестей, ожирения, плоскостопия, неправильной осанки.
Существуют и ментальные причины пояснично-крестцового остеохондроза. Так, известный практикующий психотерапевт В.В. Синельников считает, что проблемы с нижней частью спины возникают у людей, воспринимающих свою жизнь, как тяжелую ношу, испытывающих постоянный страх за деньги, за свое материальное благополучие. При этом они желают приумножения денег, одновременно стремясь убежать от материальных проблем. Нижняя часть позвоночника – это символ гибкой опоры жизни, она поражается у людей, с чувством отсутствия опоры и поддержки в жизни.
Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза
1. Приступообразная боль (прострел) при движении. Больной наклонен вперед, не может разогнуться из-за боли. В медицине этот приступ называется люмбаго, то есть защемление нервных корешков вследствие надрыва капсулы межпозвоночного диска.
2. Спазм мышц, отек тканей.
3. Ограниченность движений из-за боли в пояснице.
4. В осложненных случаях боль из-за ущемления нервных корешков спинного мозга может переместиться в нижние конечности.
5. Больной утрачивает чувствительность кожи нижних конечностей.
6. Если ущемляются не только нервные корешки, выходящие из пояснично-крестцовых позвонков, но и сдавливаются кровеносные сосуды, могут быть ощущения холода или жара в ногах, боль и отечность стоп.
7. Симптомы остеохондроза отражаются на общем самочувствии больного. Присутствуют раздражительность, слабость, утомляемость.
8. При осложненной форме пояснично-крестцового остеохондроза возможны нарушения работы тазовых органов, мочеполовой системы, частичный или полный паралич нижних конечностей.
Лечение и профилактика остеохондроза
Лечение пояснично-крестцового остеохондроза зависит от его симптомов и тяжести. После диагностики квалифицированным специалистом острого периода назначают медикаментозное лечение противовоспалительными препаратами в виде уколов, таблеток, мазей, ректальных свечей и средствами, приостанавливающими деформирующие процессы в дисках позвонков (хондропротекторы).
Если у больного спазм мышц спины, назначают миорелаксанты. Для улучшения кровоснабжения выписывают сосудорасширяющие препараты. Для повышения прочности сухожилий и связок больным пожилого возраста прописывают витаминно-минеральные комплексы.
Консервативным методом лечения считается физиотерапия: УФО (ультрафиолетовое облучение), процедуры магнитотерапии.
В периоды ремиссии заболевания показаны массаж, лечебная гимнастика и детензор-терапия – механическое растягивание позвоночника.
Эффективными и дешевыми средствами для лечения пояснично-крестцового остеохондроза в период обострения являются народные средства: растирки, мази и компрессы.
Например, при обострении болезни можно применять такую растирку: 1,5 стакана свежевыжатого сока редьки смешать с 1 стаканом меда и 0,5 стакана водки, добавить 1 ст. ложку соли (лучше морской), все хорошо перемешать. Этой смесью растереть больную поясницу и замотать шерстяным платком. Держать всю ночь.
Если 50 грамм этой смеси еще и выпить на ночь, при таком лечении за два – три дня можно избавиться от боли и воспаления в области спины.
Обезболивающим действием обладает компресс из тертого сырого картофеля, смешанного с медом в пропорции 1:1. Нанести смесь на больную зону, накрыть полиэтиленом и прибинтовать, чтобы держался. Сверху укутать шерстяным шарфом. Держать не менее 3-х часов, лучше на ночь, ежедневно повторять в течение недели.
Для снятия боли и воспаления в пояснице помогает самодельная мазь из 5 г мумие, 1 ст.л. порошка красного перца и 100 г меда. Все смешать и поставить на водяную баню. Греть на медленном огне примерно полчаса, не доводя до кипения. Полученную мазь хранить в холодильнике. При необходимости 1 ч. л. смеси втереть в больное место, завязать шерстяной тканью и оставить на ночь.
Эта мазь очень хорошо прогревает, снимает боль и воспаление в поясничных позвонках. Наутро движения становятся безболезненными.
В целях предупреждения болезни – пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомов и лечения, важно вести активный образ жизни, выполнять несложные физические упражнения на растяжку позвоночника, спать на ортопедическом матраце, не переохлаждаться, двигаться без резких рывков.
Кроме этого, нужно позитивно относиться к жизни, чтобы она не была для вас обузой. Берите на себя ответственность за свои мысли, поступки и действия, постепенно и постоянно высвобождая тяжелое бремя ваших обид, вины, критики и осуждения. Тогда ваша жизнь будет легче, а позвоночник гибким и здоровым.
Из личного опыта
Личный мой опыт, связанный с пояснично-крестцовым остеохондрозом, симптомами и лечением, ограничивается болезненными ощущениями в спине после охлаждения или в результате неправильного поднятия тяжелой ноши. Тяжести нужно поднимать не перед собой, а слегка присев, руки с грузом – по бокам. В таком положении упор не приходится на межпозвоночные диски поясничного отдела, а равномерно распределяется на весь позвоночник.
Я научилась быстро справляться с болью путем ненасильственного растяжения позвоночника на
турнике.
OLYMPUS DIGITAL CAMERA
Ухватившись за перекладину обеими руками, поджимаю ноги и стараюсь висеть расслабленно и свободно в течение нескольких секунд. Что происходит? Под тяжестью нижней половины тела позвоночник в пояснично-крестцовой области растягивается, и боль сразу исчезает, поскольку в результате растяжения позвонков освобождаются защемленные нервные корешки.
Помогают тепловые процедуры на область поясницы и щадящий двигательный режим.
В более тяжелых случаях, сопровождающихся не только болью, но и спазмом мышц, воспалением защемленных нервных корешков, растянуть позвоночник и освободить ущемленные спинномозговые нервы быстро не удается.
Помнится случай, когда наш знакомый, возрастом около 50 лет, остро заболел: ни согнуться, ни разогнуться не мог. Полтора месяца был на амбулаторном лечении, принимал и уколы, и таблетки, и физиопроцедуры, но боль и невозможность свободных движений так и сохранялись.
Врачи не могли ему помочь в полной мере. Тогда мы пригласили его поработать с турником. Но перед растяжкой надо было расслабить мышцы, которые в результате спазма сдвинули с места позвонки. Пришлось укладывать его животом на высокий валик из туго скрученного ватного матраца. Самой высокой точкой на валике должна быть точка смещения позвонков (место боли). Верхняя половина туловища свисала с валика вниз головой, с расслабленными шеей, плечами и руками. Одновременно нижняя половина туловища, ягодицы и ноги также свисали вниз по другую сторону валика в расслабленном состоянии. Такое висение на валике в расслабленном виде в течение нескольких минут, позволяло больному снять спазм мышц и подойти к турнику. Однако попыток пришлось делать несколько, чтобы позвонки встали на свое место, исчезла боль и распрямилась спина.
Такой очень эффективный метод лечения пояснично-крестцового остеохондроза спас даже 84-летнюю мою соседку.
Однажды во дворе я увидела свою пожилую соседку, согнутую пополам, опирающуюся на палочку. Она всегда раньше была активной и энергичной, и вдруг – в такой позе. Из разговора выяснилось, что это случилось с ней на даче несколько дней назад, когда она помогала дочери и резко повернулась в сторону да еще с тяжелой коробкой в руках.
Лечили нашу Зою Дмитриевну точно таким же способом. Только, когда удалось расслабить мышцы спины, возникла проблема с турником. Руки пожилой женщины не могли ухватиться за перекладину. Но она поняла, что нужно под тяжестью тела растянуть позвонки, и нашла где-то во дворе детского сада крючки небольшого диаметра, за которые смогла ухватиться руками, поджать ноги и растянуть позвоночник.
Для закрепления распрямившейся спины, ей пришлось неделю спать на жесткой постели и ходить медленно и ровно. Находчивая соседка для жесткости своей кровати подстелила под матрац согнутую картонную упаковку от холодильника. Она очень старалась выздороветь и четко выполняла все рекомендации.
Очень надеюсь, что эта статья и примеры выздоровления других людей помогут вам, уважаемые посетителя сайта, при пояснично-крестцовом остеохондрозе, симптомах и лечении, найти собственное эффективное решение этой проблемы.
Важно помнить, что сначала надо расслабить мышцы спины, а затем ненасильственно растянуть позвонки под тяжестью нижней половины тела с целью высвобождения защемленных нервных корешков и кровеносных сосудов.
Однако при острых симптомах и в тяжелых случаях первую помощь и лечение оказывают в больнице с помощью медикаментозных препаратов.
Желаю вам разумных методов лечения и здорового позвоночника!
Постоянные боли в спине и ногах, ограниченность движений, дискомфорт и упадок сил – прямые симптомы распространенного заболевания – остеохондроза позвоночника.
При данном заболевании межпозвоночные диски теряют свою эластичность и форму, расслаиваются, истончаются, деформируются.Прогрессируя, остеохондроз влияет на смежные позвонки, межпозвоночные суставы, связочный аппарат.
Деформация межпозвоночных дисков влечет за собой сокращение расстояния между позвонками, защемление нервных корешков и болевые ощущения.
Что это такое? ↑
Остеохондроз – это особая форма поражения позвоночника, связанная с дистрофией и деформацией межпозвоночных дисков, снижением их высоты и так называемым клювовидным разрастанием позвонков.
Заболевание поражает различные отделы позвоночника, однако, чаще всего страдает поясничный (особенно 4 и 5 сегменты) и крестцовый, чем грудной и шейный отделы.
Связано это с тем, что на поясничный отдел приходится максимальная нагрузка, связанная с перемещением тела в пространстве, физической работой, поддержанием постоянной позы.
Как правило, если поражается поясница, то в процесс вовлекается и крестцовый отдел.
Остеохондроз лишь крестцового отдела – явление крайне редкое. Это объясняется особенностью строения человеческого тела.
Причины и факторы развития заболевания ↑
Основной причиной развития остеохондроза является неправильное распределение нагрузки на позвоночник.
Минимальная нагрузка на позвоночник – в положении лежа на спине, чуть больше – лежа на боку. Положение стоя с ровной спиной – оптимально по нагрузке на поясничный отдел.
В положении сидя нагрузка на позвоночный столб усиливается в полтора раза из-за расслабления мышечного корсета.
Изменение положения корпуса тела вперед вызывает еще большее повышение нагрузки на передний край позвонков и позвоночный столб. Давление увеличивается, если в руках человек держит определенный вес.
Рис.: правильное и неправильное положение тела
Факторами, провоцирующими появление и прогрессирование патологии, являются:
- низкая двигательная активность — касается людей, ведущих сидячий, пассивный образ жизни;
- выполнение физической работы, поднятие тяжестей (часто возникают межпозвоночные грыжи), занятия тяжелой атлетикой;
- неправильная осанка и ходьба;
- врожденные дефекты позвоночника, скелета в целом, неравномерность развития костно-мышечной системы;
- плоскостопие. В нормальном состоянии свод стопы амортизирует нагрузки при перемещении; у людей, страдающих плоскостопием, вся нагрузка приходится на межпозвоночные диски, что вызывает более быстрое разрушение последних;
- избыточный вес;
- длительное пребывание в неудобной позе;
- генетическая предрасположенность, наследственная хрупкость хрящевой ткани;
- травмы спины, особенно пояснично-крестцового отдела;
- инфекционные заболевания (следствие туберкулеза, остеомиелита);
- заболевания эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной системы;
- воспалительные процессы, заболевания суставов позвоночника (болезнь Бехтерева, ревматоидный артрит);
- гормональные нарушения, изменения обмена веществ, состава крови;
- неправильное питание, режим дня, нехватка полезных веществ;
- стрессы, хронический недосып;
- воздействие химических веществ;
- возрастные изменения (с возрастом позвонки и диски теряют подвижность и эластичность);
- переохлаждение.
Вышеуказанные причины влияют на утрату эластичности межпозвоночных дисков. Деформированные диски при физических нагрузках, резких движениях смещаются в сторону.
Так возникает дисковая грыжа.
При этом отсутствие хрящевой прослойки между позвонками ведет к сдавливанию, сокращению расстояния между ними. Это влечет за собой ущемление и воспаление корешков спинномозговых нервов (так называемый синдром «конского хвоста»).
Признаки и симптомы ↑
Основной признак остеохондроза – болевые ощущения в спине, пояснице (люмбаго), которые отдают в ногу по ходу седалищного нерва (ишиас).
Симптомы заболевания проявляются по мере развития — как правило, не раньше второй стадии. Вначале они возникают при резких движениях, физических нагрузках, затем превращаются в постоянные ноющие боли с обострениями. На последних стадиях боль возникает при кашле, чихании, т.е. незначительной физической активности.
Рис.: ишиас
Защемление нервов в результате остеохондроза вызывает корешковый синдром:
- в пояснице возникает стреляющая боль;
- возникает нарушение чувствительности кожных покровов на ногах;
- слабость в мышцах;
- снижение сухожильных рефлексов;
- покалывание в ногах;
- зябкость нижних конечностей и спазм артерий стоп;
- нарушение потоотделения.
Спина теряет гибкость, а изменения положения тела и повышение нагрузки на позвоночный столб вызывают болевые ощущения, заставляя больного не совершать резких движений.
Деформационные процессы, вызванные остеохондрозом, влекут за собой ограничение подвижности, трудности в сгибаниях, спазмы поясничных мышц.
Остеохондроз вызывает нестабильность позвонков. Под нагрузкой поясничный отдел смещается с крестца, что может спровоцировать нарушение работы внутренних органов.
Побочными эффектами остеохондроза могут быть раздражительность и слабость, нарушение сна, дискомфорт и упадок сил, нарушение работы мочеполовой системы.
Стадии заболевания ↑
Остеохондроз имеет четыре стадии развития.
Первая степень
Во внутреннем слое фиброзного кольца образуются трещины, студенистое ядро начинает в них проникать и раздражать расположенные там нервные окончания.
Появляются первичные признаки деформации межпозвоночных дисков:
- рефлекторно-болевые синдромы, в том числе боли в области сердца;
- при физических нагрузках, резких движениях возникают дискомфорт и слабые боли в области поясницы, спины и ягодиц.
Боли при остеохондрозе 1 степени могут быть стабильными (люмбалгия) или стреляющими (люмбаго). Такая боль, как правило, не вызывает беспокойства и не проявляется в других условиях.
2 степень
Расстояние между позвонками сокращается, возникает защемление нервных окончаний. В поясничном отделе проявляется псевдоспондилолистез.
Происходит дальнейшее разрушение фиброзного кольца.
Позвоночник становится несвойственно подвижным, может ощущаться холод или жар в области поясницы.Симптомы пояснично-крестцового остеохондроза приобретают ярко выраженную окраску, боли становятся ощутимыми.
В момент приступа нередко обильное потоотделение, парестезия – мурашки по коже. Каждый последующий приступ длится дольше, чем предыдущий.
Рис.: стадии остеохондроза
3 стадия
Боли ощутимо усиливаются, позвоночник деформируется в форме кифоза, сколиоза, лордоза.
Происходит разрыв фиброзного кольца и выдавливание студенистого ядра за его пределы, образуется грыжа диска. Если ядро пролабирует (выдавливается) в сторону позвоночного канала, происходит сдавливание корешков спинномозговых нервов, сосудов.
4 степень
Позвоночник деформирован, передвижение больного затрудняется, наблюдаются значительные костные разрастания.
Нередко эта стадия остеохондроза в пояснично-крестцовой области ведет к инвалидизации больного.
Беспокоят хронические боли в суставах? Возможно, они связаны с отложением солей. В нашей статье вы можете прочитать о том,
как лечить отложение солей в суставах
.
Почему появляется жировик на спине? Много полезной информации вы сможете найти здесь.
Возможные осложнения ↑
Одно из осложнений остеохондроза — протрузия межпозвонковых дисков.
Это начальная стадия межпозвонковой грыжи, на которой происходит выпячивание дисков за пределы позвоночного столба без разрыва внешней оболочки фиброзного кольца, но с повреждением внутренней.
Рис.: протрузия межпозвоночного диска
Размер выступа достигает 1-5 мм, что вызывает раздражение нервных корешков, болевой синдром, возникающий при раздражении нервов в разных положениях тела.
Протрузия сопровождается:
- болями в пояснице;
- скованностью;
- радикулитом;
- мышечной слабостью в ногах;
- онемением;
- покалыванием;
- болью в стопах;
- пальцах ног;
- нарушением функции мочеиспускания.
Невралгические осложнения (болевые синдромы, скованность, ограничение подвижности, синдром люмбалгии, люмбоишиалгии) остеохондроза связаны с протрузией дисков назад и раздражением задней продольной связки.
Кроме того, к осложнениям остеохондроза относятся:
- межпозвоночные грыжи;
- ишиас;
- грыжи Шморля;
- спондилоартроз (артроз пояснично-крестцового отдела позвоночника);
- спондилёз и остеофитоз (уплотнение, костные наросты на позвонках);
- мигрень;
- стеноз спинномозгового канала (инвалидизация);
- компрессионная миелопатия (сдавливание спинного мозга);
- парез стопы;
- синдром «конского хвоста» (боли, паралич ягодиц и ног);
- хромота.
Методы диагностики ↑
При осмотре пациента производят пальпацию копчика, гребня подвздошной кости, остистых отростков и оценивают выраженность следующих факторов:
- наличие кифоза, сколиоза;
- уплощение лордоза;
- болезненность в определённых точках;
- снижение объема возможных движений;
- асимметрию ягодичных складок и линии тазового пояса;
- степень смещения одной ягодицы вниз;
- искажение крестцового ромба Михаэлиса.
Методом, позволяющим установить точный диагноз и степень развития остеохондроза, является магнитно-резонансная томография (МРТ).
В случае, если проведение МРТ невозможно или полученные результаты не дают необходимой информации, возможно проведение компьютерно-томографической миелографии.
Лечение остеохондроза пояснично-крестцовой области ↑
Для того чтобы избавиться от остеохондроза, важно знать, как лечить и как проводить профилактику заболевания.
Медикаментозное лечение
Хирургическое вмешательство при остеохондрозе производится в 10 случаях из 100.
90% пациентам назначается комплекс терапевтических мероприятий, направленных на восстановление нормального состояния позвоночника, устранение болевых ощущений, уменьшение грыжи.
При остеохондрозе назначаются:
- анальгетики;
- нестероидные противовоспалительные препараты;
- миорелаксанты;
- в острой стадии — лорноксикам (до 16 мг в сутки, пока не стихнет болевой синдром);
- инъекционные блокады – введение препаратов, оказывающих анальгезирующее, противовоспалительное, жаропонижающее воздействие по ходу поясничного отдела позвоночника.
Миорелаксанты необходимы для снижения боли, вызванной повышением мышечного тонуса (тизанидин, толперизон).
Фото: миорелаксант «Толперизон»
Часто используют препараты, воздействующие внешне (форма: мазь, гель) и имеющие, как правило, разогревающий, обезболивающий, противовоспалительный эффект.
Все ли нестероидные противовоспалительные препараты разрешены при остеохондрозе? Читайте статью про
вольтарен в уколах
.
Почему возникают боли в правом подреберье? Информацию о возможных причинах вы сможете найти здесь.
Из какого количества костей состоит скелет человека? Подробнее читайте тут.
Народные средства
В случае с остеохондрозом народные рецепты способны снизить болевые ощущения, избавить от симптомов, но не вылечить само заболевание и предотвратить его осложнения.
Эффект от народной медицины, если ее не поддерживать комплексом лечебных мероприятий, при остеохондрозе не существенный.
Без предварительного осмотра и консультации врача заниматься самолечением остеохондроза категорически не рекомендуется.
Видео: народные методы лечения
Мануальная терапия
Этот способ лечения при остеохондрозе достаточно эффективен.
Мануальная терапия позволяет определить причину возникновения заболевания, предотвратить развитие остеохондроза, снять болевые ощущения и преодолеть болезнь.
Для положительного эффекта важно обратиться к врачу-мануалу.
Видео: мануальная терапия области поясницы
Физиотерапия
При остеохондрозе применяют амплипульс – вид физиотерапии, при котором производится воздействие синусоидально-модулированными токами на определённые участки тела.
Процедура имеет выраженный анальгетический, нейромиостимулирующий, трофический, сосудорасширяющий эффект.
Применяют и другую физиотерапевтическую процедуру – УВЧ-терапию, которая представляет собой воздействие на организм человека магнитным полем ультравысокой частоты.
УВЧ позволяет снять воспаление, ускорить процессы регенерации, снизить болевые ощущения.
Массаж
При остеохондрозе с помощью массажа можно снять напряжение мышц, мышечные боли, затвердение, гелозы.
Приступать к массажу лучше в подострых стадиях.
Во время приступов массаж должен быть направлен на снижение болевых ощущений за счет воздействия на здоровые участки тела.
Основные техники массажа при остеохондрозе:
- поглаживание;
- выжимание;
- разминание (ординарное, щипцевидное, кольцевое, основанием ладони);
- потряхивание;
- растирание.
Производится массаж в положении лежа на животе на твердой основе, чтобы не было прогибания позвоночника в поясничном отделе. Под живот подкладывают валик или подушку, голени приподнимают под углом 45°.
Голова должна быть опущена ниже кушетки, но опираться нужно лбом об опору.
Наилучший эффект достигается с использованием разогревающих средств или после тепловых процедур.
Акупунктура
Одним из методов рефлексотерапии при остеохондрозе является иглоукалывание.
Целью акупунктуры является снятие мышечного спазма и усиление кровотока в тканях.
Для лечения остеохондроза воздействуют на 5-7 активных точек на человеческом теле. Проводить такую процедуру должен квалифицированный врач-невролог.
Питание ↑
Диета для больных остеохондрозом и для профилактики заболевания не строгая. Она соответствует основным принципам здорового питания.
При остеохондрозе важно есть низкокалорийную пищу, желательно приготовленную на пару, не реже шести раз в день небольшими порциями.
Особенно полезными являются:
- молочные продукты;
- свежие овощи, зелень, фрукты и фруктовое желе;
- оливковое масло, сок лимона;
- белковые продукты;
- холодец, заливное;
- морская рыба;
- продукты с высоким содержанием кальция, витамина А, D, В, С, магния, фосфора;
- очищенная, минеральная вода.
Полезными также являются продукты, содержащие хондропротекторы, например, хрящи животных в сочетании с пророщенными зёрнами злаков.
Что делать при обострении заболевания? ↑
При обострении болей, связанных с пояснично-крестцовым остеохондрозом:
- назначается постельный режим в течение нескольких дней;
- для снятия болевых ощущений применяются анальгетики и противовоспалительные средства;
- назначаются венотоники, витамины группы В, никотиновая кислота, трентал.
- для разгрузки позвоночника применяется ходьба на костылях и вытяжение;
- проводятся блокады новокаином и глюкокортикоидами длительного действия.
Фото: вертикальное вытяжение позвоночника
Возможно назначение физиотерапевтического лечения — электрофореза, лазеротерапии, УВЧ и СМТ, лечебной физкультуры.
Беременность ↑
Беременность на поздних сроках – нередкий фактор развития остеохондроза.
Это связано с увеличением массы плода, смещением центра тяжести тела, неправильной нагрузкой на поясницу. Кроме того, во время беременности изменяется обмен веществ, наблюдается дефицит витаминов и минералов, что также приводит к развитию остеохондроза.
При беременности противопоказаны многие лекарственные препараты и физиотерапевтические процедуры.
Именно поэтому назначать лечение и профилактику должен гинеколог и терапевт.
Самыми безвредными способами борьбы с остеохондрозом у беременных являются ношение бандажей и корсетов для беременных, специальные витаминные курсы, несложная гимнастика для беременных, плаванье и прогулки.
Меры профилактики ↑
Профилактика пояснично-крестцового остеохондроза направлена на:
- вытяжение позвоночного столба;
- формирование правильной осанки;
- укрепление мышечного корсета;
- снижение нагрузки на поясничный отдел.
Для того чтобы предотвратить развитие остеохондроза, необходимо выполнять комплекс специальных упражнений.
Рис.: упражнения для позвоночника при пояснично-крестцовом остеохондрозе
Разработать оптимальный курс может только квалифицированный врач после осмотра, учитывая состояние здоровья, противопоказания отдельного пациента.
Кроме того, важно правильно питаться, употреблять в пищу нужное количество белков, жиров, углеводов, витаминов и минералов, следить за весом.
Большой интерес как врачей так и пациентов к остеохондрозу пояснично-крестцового отдела позвоночника обусловлен чрезвычайным распространением этого заболевания. При этой патологии межпозвоночные диски деградируют, фиброзное кольцо уменьшается в размерах, растрескивается, хрящевая ткань позвоночника перерождается в костную и сдавливает нервные корешки, в результате чего – боль и ограничение возможности движения. Лечение остеохондроза – задача комплексная, направленная на уменьшение симптоматики и на устранение причин болезни.
Особенности пояснично-крестцового остеохондроза
Боли в спине разной интенсивности и локализации наблюдаются у 80–100% населения. В зависимости от поврежденного отдела позвоночника признаки заболевания могут быть различными. Главный симптом пояснично-крестцового остеохондроза – боль. Причем, болит спина не обязательно в области поясницы и ягодиц. Неприятные ощущения отмечаются в бедре, голени и даже стопе.
Такие симптомы часто люди описывают как «защемление нервов». Но все же, это очень поверхностное определение.
Признаки поясничного остеохондроза зависят от стадии заболевания:
- На первой стадии в области поясницы человек начинает испытывать некоторый дискомфорт.
- Вторая стадия характеризуется болевыми ощущениями в результате выпячивания позвоночного диска и защемления нервных окончаний. Это происходит из-за деструкции фиброзного кольца и уменьшения межпозвоночной щели.
- Разрушение фиброзного кольца диска отмечается на третьей стадии заболевания. Происходит образование межпозвоночных грыж. Изменяются тела позвонков, на них вырастают костные «шипы» – остеофиты, разрушаются хрящи фасеточных суставов.
- Самая тяжелая форма – межпозвоночные (фасеточные) суставы блокируются, позвоночник деформируется. На этой четвертой стадии человеку становится сложно передвигаться. Возможны патологии внутренних органов и дисфункции органов малого таза.
Иногда острая боль в пояснице не дает разогнуться. Основные причины рассмотрим в
статье
.
Часто такая боль концентрируется выше поясницы справа. Это может быть сигналом опасной болезни. Медлить нельзя!
Каждый день наш позвоночник трудится, когда мы двигаемся или просто сидим. Прочитайте о строении и функциях этой уникальной конструкции: https://pomogispine.com/pozvonochnik/stroenie.html
Диагностика заболевания
Так как симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника очень похожи на симптомы других заболеваний, необходима тщательная диагностика. Ее можно провести только в лечебном учреждении.
К применяемым инструментальным методам диагностики остеохондроза относятся:
Последующее лечение по результатам обследования назначается врачом – травматологом или неврологом.
Иногда люди пытаются самостоятельно снять боль. И если им это удается, думают – болезнь отступила. Но бороться нужно не с болевым синдромом, а с его причиной.
Причину же может определить только специалист после обследования. На ранних стадиях остеохондроз легче остановить и предотвратить дальнейшие дегенеративные изменения в позвоночнике. При запущенной форме лечение сводится лишь к купированию и профилактике острых проявлений.
Как лечить остеохондроз поясничного отдела позвоночника
Лечение остеохондроза зависит от стадии развития заболевания.
К основным видам лечения пояснично-крестцового остеохондроза относятся:
- консервативное;
- оперативное.
Немеют пальцы ног, трудно оторвать пятку от пола и встать на цыпочки. Все это могут быть симптомы
протрузии дисков в поясничном отделе
. Специалист обязательно отправит вас на обследование.
Консервативное лечение однозначно предпочтительнее хирургического, потому что оно исключает грубое вмешательство в тонкую и слаженную работу организма. Как обойтись без операции при межпозвонковой грыже, прочитайте здесь.
Консервативные методы
Консервативное лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника включает в себя:
- лечение лекарственными средствами;
- рефлексотерапия, точечные методики;
- лечебная гимнастика;
- массаж;
- физиотерапия.
Терапия считается полноценной, если после ее применения отмечаются следующие эффекты:
- Восстановление двигательной активности нижних конечностей, улучшение чувствительности тканей.
- Исчезновение болевых ощущений или их значительное уменьшение.
- Устранение воспаления.
- Восстановление нормального кровоснабжения поясничной зоны.
- Уменьшение напряжения мышц в поясничной области и их дальнейшее укрепление.
- Восстановление нормальной деятельности тазовых органов.
Для получения таких результатов необходимо комплексное лечение, объединяющее разные методики.
Медикаментозное лечение остеохондроза
При этом виде терапии применяются лекарственные средства, главная задача которых – устранение симптомов. К основным группам средств относятся:
- Препараты для купирования болевого синдрома, такие как баралгин, анальгин.
- Нестероидные противовоспалительные средства, обладающие обезболивающим эффектом и снимающие воспаление в области поражения. Основную причину заболевания они не устраняют. Наиболее известные НПВП: диклофенак и его аналоги, индометацин, ибупрофрен, бутадион, мелоксикам, дилакса.
- Мочегонные препараты. Их задача состоит в устранении воспалительного отека.
- Хондропротекторы. Они уменьшают дегенеративные изменения в дисках. Для достижения ощутимого эффекта необходимо проведение длительного курса лечения этими средствами, способствующими восстановлению хрящевой ткани.
- Миорелаксанты. Оказывают расслабляющее влияние на мышцы. Этот эффект временный. Мышечный спазм возвращается, если не купируется компрессия на нервные корешки.
- Средства, улучшающие кровоток в органах – кавитон, трентал, актовегин и другие.
- Минералы и витамины. Эти препараты усиливают действие других терапевтических средств и методик, улучшают состояние нервных структур.
Основная задача медикаментозной терапии – снятие острых проявлений и улучшение общего состояния больного.
Физиотерапия
У этой методики много преимуществ перед остальными методами лечения поясничного остеохондроза. К таким преимуществам относятся:
- Избирательность действия.
Специалист воздействует непосредственно на область поражения, не затрагивая близлежащих тканей. - Не обостряет хронические заболевания пациента.
- Повышает иммунитет.
- Улучшает метаболизм.
- Восстанавливает нормальную деятельность организма в целом.
Положительный эффект физиотерапевтических процедур достигается благодаря действию разных форм энергии – электрической и механической, а также различным природным факторам: воде, свету, грязи, климату. При остеохондрозе специалисты активно применяют магнито- и лазеротерапию, электрофорез, пелоидотерапию, бальнеолечение и другие.
Лечебная физкультура
Упражнения помогают расслабить напряженные мышцы спины и ног. Занятия проводятся как при обострениях, так и в стадии ремиссии.
При сильных болях пациент должен больше лежать. Рекомендуется жесткий матрас и невысокая подушка. Ноги сгибаются в коленных суставах.
После небольшого улучшения состояния (уменьшения болей) можно выполнять подвижные упражнения из положений: «лежа на животе», «коленно-локтевое», «лежа на спине». Главным условием является правильное равномерное дыхание. Движения должны быть комфортными.
При значительном улучшении состояния выполняются упражнения на растяжение позвоночника. Простейший способ – вис на перекладине. Позвоночник растягивается от собственного веса.
Иглоукалывание
Введение специальных игл в биоактивные точки спины в области позвоночника помогает восстановить проводимость нервных волокон и работу органов.
Мануальная терапия
С помощью этого метода сосуды и нервы выводятся из сдавленного состояния, освобождаются суставные и мышечные блоки. Этот метод очень эффективный, так как устраняются причины, а не симптомы пояснично-крестцового остеохондроза.
Хирургические методы лечения
Если через 3 месяца консервативного лечения состояние пациента не улучшилось, рекомендуют операцию.
Показания к хирургическому вмешательству:
- сильная непроходящая боль;
- проявление дисфункций органов брюшной полости, малого таза;
- паралич нижних конечностей.
Операция позволяет высвободить сдавленные корешки и сосуды. Восстанавливается кровоток и нервная проводимость.
В последнее время стали чаще применять малоинвазивные методики.
Малоинвазивная – это хирургия, направленная на то, чтобы минимизировать область вмешательства в организм и степени травмирования тканей. Основные ее методики – это лапароскопическая хирургия и эндоскопия.
Преимущества малоинвазивной хирургии:
- применение эндоскопической аппаратуры и ультратонкого шовного материала;
- сокращается длительность операции;
- уменьшается травматизация тканей;
- хорошо переносится больными;
- снижается количество послеоперационных осложнений.
Основные правила профилактики заболевания
Как известно практически любое заболевание легче предупредить, чем лечить. Это непосредственно относится к остеохондрозу. Поэтому, чтобы перед вами не встал вопрос, как же лечить остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника, рекомендуем каждодневно выполнять очень простые и, казалось бы, банальные правила профилактики.
- Правильно поднимайте тяжести.
- Старайтесь не переохлаждать позвоночник.
- Не делайте резких движений.
- При регулярной тяжелой нагрузке на поясницу пользуйтесь специальными бандажами и корсетами.
- Спите на жесткой поверхности.
- Правильно сидите.
- Чаще меняйте позу.
- Рационально питайтесь.
- Избегайте курения и алкоголя.
- Будьте активными.
Сохраняйте позитивный взгляд на жизнь. Доказано, что болеют чаще подавленные, печальные, пессимистично настроенные люди. Это легко можно объяснить: плохое настроение, уныние – не что иное, как затянувшийся стресс. В состоянии стресса наша мышечная система находится в напряженном состоянии. А это может стать главной причиной очень многих болезней, в том числе и остеохондроза.
Об авторе
:
Невский Эдуард Максимович, хирург, травматолог, ортопед. Стаж 18 лет.