Можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы или ОК) являются одной из самых популярных методов контрацепции среди женщин детородного возраста. Это связано с тем, что они эффективны на 99% при идеальном использовании и на 91% при фактическом, что превышает эффективность презервативов. Тем не менее возникают иногда случаи беременности на фоне их приема, что обычно происходит из-за пропущенных таблеток или влияния других лекарственных препаратов, например, некоторых антибиотиков. К счастью, большинство исследований показывают, что это не должно навредить будущему ребенку или повлиять на исход беременности.

Беременность при контрацепции

Возможно ли это?

Распространенный вопрос среди женщин детородного возраста: «Могу ли я забеременеть, если использую контрацептивы?» Ответ: «ДА». Кроме методов стерилизации, т.е вазэктомии у мужчин и перевязки фаллопиевых труб у женщин, все другие способы не могут дать гарантию на 100%. Эффективность оральных контрацептивов составляет около 99%, если пользоваться ими в соответствии с инструкцией. Это значит, что нельзя пропускать приём таблеток или принимать их с другими лекарствами, снижающими  эффективность. Но на практике идеальное использование маловероятно, поэтому фактически они защищают на 91%.

Что влияет на эффективность оральных контрацептивов?

Оральные контрацептивы могут оказаться неэффективными при неправильном использовании. Вот некоторые причины:

  • Пропуск приёма таблетки. Пропуск одной таблетки (особенно комбинированной) вероятно, не приведет к высвобождению вашей яйцеклетки. Главное принять ее сразу, как вспомните. Но если прошло больше суток, то вероятность возрастает, особенно зависимо от типа таблеток. Узнайте больше о том, как поступать в таком случае и сколько таблеток нужно принять в этой стать.
  • Приём таблеток в разное время. Через 24 часа после того, как вы приняли последнюю таблетку, её влияние начинает исчезать. Это связано с тем, что ОК содержат минимальные дозы активных веществ, что важно для предотвращения побочных эффектов. Даже если вы приняли мини-пили на 3 часа или 12 часов (зависит от препарата) позже, чем накануне, у вас может наступить овуляция.
  • Эффект взаимодействия. Существуют определенные препараты, снижающие эффективность противозачаточных таблеток. Это некоторые антибиотики, лекарства от ВИЧ и зверобой. Если вам нужно принимать какие-либо из этих средств, сообщите своему врачу, что вы принимаете ОК, и используйте другой метод контрацепции, пока принимаете эти лекарства.
  • Рвота или диарея. Рвота в первые 2 часа после приема таблетки может не дать ей усвоиться пищеварительной системой. Поэтому нужно будет принять дозу повторно как можно скорее. Подобный эффект может возникнуть и в результате диареи.
  • Дженерики противозачаточных таблеток. Дженерики – это препараты с теми же веществами в составе, но под другим не брендовым названием или без патента, благодаря чему они стоят дешевле. Вы можете сэкономить деньги на дженериках, но возможно недополучите гормоны, необходимые для подавления овуляции. В большинстве случаев такие препараты работают нормально, но иногда могут оказаться менее эффективными.

Признаки беременности на фоне приёма оральных контрацептивов

Их выявить непросто, потому что многие побочные эффекты контрацепции похожи на признаки беременности. Единственный верный способ сказать, беременны вы или нет – сделать тест на беременность. У женщин, использующих оральные контрацептивы, могут иногда отсутствуют месячные. Кроме того, от гормонов иногда тошнит, возможно появление светлых выделений, мазня в середине цикла. При этом нет никакого способа узнать, является ли это побочным эффектом контрацепции или зачатием. Противозачаточные таблетки также могут вызывать болезненность груди, усиление обоняния и перепады настроения. Если вы принимаете ОК и подозреваете беременность, обратитесь к врачу или сделайте дома тест на беременность, чтобы избежать осложнений.

Что делать, если вы забеременели при приеме ОК?

Исследования доказывают, что приём оральных контрацептивов на ранних сроках беременности не вредит плоду. Это хорошая новость. Правда, некоторые исследования все же показали, что возможны преждевременные роды, низкий вес при рождении или врождённые проблемы с мочевым каналом, но всё это бывает очень редко.

В целом большинство средств контрацепции (ОК и ВМС ) снижает вероятность внематочной беременности (когда оплодотворенная яйцеклетка встраивается не в матке). Но если беременность при их использовании произошла, то риски возникновения этой патологии выше, чем у тех, кто не использовал эти средства.  Внематочная беременность является серьёзным и опасным для жизни осложнением и требует скорейшего медицинского вмешательства.

Лучшее, что стоит сделать при подозрении беременности – домашний тест на беременность. Если вы получили положительный результат – немедленно прекратите принимать противозачаточные таблетки. В случае отрицательного результата, обратитесь к врачу за консультацией. Возможно, вы захотите прекратить приём таблеток в любом случае, тогда следует использовать другую форму контрацепции, например, презерватив, до тех пор, пока вы не получите подтверждения от вашего врача.

Опыт других женщин

Взято с англоязычного сайта:

«Через три месяца я забеременела на таблетках. Я принимала их каждый день, не пропуская дозы. Не понимаю, что произошло. Я не принимала никаких других лекарств и пила таблетки ровно в одно и то же время каждый день. Единственное, на что я могу подумать, это то, что мне иногда нравится выпить немного пива.(алкоголь не влияет на эффективность контрацептивов, это возможно только в случае рвоты – прим. ред.) В любом случае, у меня появился сын, и он является просто благословением для нас».

Амбер, 23 года

«Я забеременела, принимая оральные контрацептивы, и получила внематочную беременность. В это время проходила курс антибиотикотерапии для лечения синусита, и уверена, что это послужило причиной. Теперь я буду осторожнее, если мне придётся принимать другие лекарства».

Соня, 19 лет

«У меня наступила беременность в то время, когда я принимала таблетки. И это после 20 лет использования оральных контрацептивов! Да, я пропустила приём таблеток в течение нескольких дней, пока мы были в отпуске. И всё же это было удивительно, потому что, если вы на таблетках долгое время, в принципе, у вас не может сразу произойти овуляция. Наверное, у меня такое получилось! Наш ребёнок замечательный, и мы очень счастливы, что стали родителями».

Глория, 39 лет

Знаете, нам стоит радоваться, что мы с вами родились в цивилизованное время, в эпоху комфорта и научно-технического прогресса. Особенно хорошо нам, женщинам. Посудите сами: дезодоранты, декоративная косметика, гигиенические средства на любой вкус и цвет, минимум проблем с менструацией, эпиляция, контрацептивы! Можно чувствовать себя на все сто вне зависимости от дня цикла, времени года и особенностей тела. Особенно здорово, что современная женщина может вести полноценную половую жизнь без страха зачать ребенка, она самостоятельно или вместе со своим мужчиной может заниматься вопросами планирования семьи. 

И вот эти чудодейственные штуки, именуемые контрацептивами, могут быть различны по принципу действия и даже сильно отличаться по внешнему виду. Но, как известно, ни один противозачаточный препарат, будь то внутриматочная спираль или мини-пили, не дает 100 % гарантии. Кстати, о таблеточках, ведь именно они так любимы многими женщинами и считаются одними из самых действенных средств защиты от нежелательной беременности. Давайте поговорим о том, можно ли забеременеть, принимая противозачаточные таблетки, ведь теоретически это возможно, так? Или нет? 

Что это за КОК такой? 

Комбинированные оральные контрацептивы или по-простому КОК – есть те самые гормональные чудо-таблетки, которые прописываются врачами-гинекологами в целях предупреждения беременности. Почему комбинированные? Потому что современные средства содержат не один вид гормонов, как ранее, а два: эстрогены и прогестины. Почему оральные? Гормоны попадают в организм женщины преорально – через рот в виде таблетки. 

Естественно, как и любые гормональные препараты, каждый тип КОК подбирается в индивидуальном порядке, исходя из особенностей организма, образа жизни, возраста и прочих аспектов. Самоназначение таких таблеток по совету подруги или по веянию рекламной компании – глупость по понятным причинам. 

Действие этих препаратов основано на угнетении механизмов активации овуляции, секреции некоторых гормонов. Вся цель приема КОК – препятствие образованию и выходу яйцеклетки из яичника, а если все же она образовалась и в каком-то чудесном случае вышла в полость матки и даже оплодотворилась, то препарат препятствует ее прикреплению к стенкам матки. Т.е. попросту говоря, если оплодотворение произошло, то эмбрион не сможет прикрепиться для дальнейшего роста и развития, и произойдет самопроизвольный аборт. Ко всему прочему мини-пили воздействуют на секрецию влагалища и активность сперматозоидов, делая их вялыми и малоподвижными. 

Резюмируя вышесказанное можно сделать вывод, что ТЕОРЕТИЧЕСКИ в 0,1 % случаев (как уверяют официальные источники, индекс Перля такого типа контрацепции составляет 0,3-0,9, что равно числу зачатий у 100 женщин в течение 1 года) забеременеть при приеме оральных контрацептивов можно и такое действительно случается в исключительных случаях. Но, повторюсь, 100 % гарантии никто не давал, а если не следовать инструкции, то вероятность незапланированного зачатия возрастает в разы. 

Ну и нелишним будет расписать преимущества такого метода предохранения от интересного положения: 

 — наиболее эффективный способ; 

 — простота (пьешь таблетку в одно и то же время по схеме); 

 — благотворное влияние на женский организм; 

 — решение вопросов с проблемами «по-женски» (дисбаланс гормонов, полипы, воспаления, кисты и т.д.). 

А вдруг? 

Хорошо, давайте допустим мизерную вероятность наступления беременности во время приема КОК. Стоит сказать, что признаки беременности при приеме противозачаточных таблеток совершенно не отличаются о таковых, если бы вы ничего не принимали. Сомневаетесь? Купите тест-полоски или еще лучше сдайте анализ крови на ХГЧ. 

А если говорить серьезно, то такие пилюли нельзя «косить под одну гребенку», они все очень разные, имеют различный состав и дозировку гормонов, побочные эффекты и схемы приема. Бывает так, что препарат женщине не подходит по тем или иным причинам, и побочные эффекты на фоне приема она может принимать за признаки беременности.  

Весь список контрацептивов в таблетоированной форме не ограничивается названиями, которые на слуху практически у каждой женщины. Можно ли забеременеть, принимая Ярину? Можно ли забеременеть, принимая Джес? Сколько еще таких вопросов задается миллионами в сети. Ответить на них нельзя объективно по некоторым причинам, о которых расскажу немного ниже. А теперь давайте о главном. 

Итак, как мы выяснили, беременность может наступить даже при приеме КОК. Но как же так? Хорошо, давайте не будем брать во внимание всякие индексы Перля и сухую статистику, а рассмотрим реальные жизненные примеры. Действительно, некоторые женщины смогли зачать и выносить ребенка на фоне приема заветных пилюль. К слову, это никак не влияет на течение беременности и не обладает тератогенным эффектом. Как так может произойти. 

А ответ прост как каша из топора: НЕСОБЛЮДЕНИЕ ИНСТРУКЦИИ И СХЕМЫ ПРИЕМА. И все, вот и весь секрет. Не зря врачи говорят нам в рекламе, что нужно внимательно изучить прилагаемый листочек с инструкцией, а уже потом что-то принимать. А что нам, русским людям с чем-то знакомиться, мы итак все знаем!  

Нет, можно предположить, что вполне здравомыслящая женщина с полной ответственностью подошла к вопросу приема заветных таблеток, прочитала инструкцию и беспрекословно ее соблюдала, но неожиданность все равно случилась. Да, и такое может быть. 

Итак, причины, по которым может наступить беременность на фоне приема комбинированных оральных контрацептивов: 

  •  — Несоблюдение схемы приема. Считается, что если опоздать на 12 часов со следующим приемом таблетки, то их действие снижается, соответственно и контрацептивный эффект. Т.е. если между приемами таблеток разрыв 36 часов и более, то в беременности они точно не виноваты, это все ваша забывчивость; 
  •  — Очевидной является и следующая ситуация: как правило, в пластинке содержится 21 драже, соответствующее 21 дню менструального цикла. После этого следует 7-дневный перерыв, в который должно начаться кровотечение отмены (менструация и выход яйцеклетки). Если на 8-й день не начать новую упаковку препарата, то о какой защите может идти речь? Более того, некоторые гинекологи рекомендуют принимать КОК некоторое время тем женщинам, которые испытывают проблемы с зачатием. Считается, что после «вынужденного отдыха» яичники работают в усиленном режиме, поэтому «заделать бэбика» после такой встряски можно буквально «с первого выстрела»; 
  •  — Неважное самочувствие с присутствием диареи или рвоты (или все сразу). Допустим, вы отравились каким-нибудь чебуреком, купленным в спешке по дороге домой. Придя домой, вы выпили таблетку и понеслось… Если в течение 3-4 часов после приема КОК начались приступы рвоты или поноса, то, вполне вероятно, что содержимое пилюли не поступило в кровь в необходимый количествах, соответственно, эффект ее будет существенно ниже; 
  •  — Прием антибиотиков некоторых лекарственных препаратов может снижать эффективность противозачаточных пилюль. Вполне вероятно, что именно на фоне лечения простуды, даже беспрекословно соблюдая инструкцию, вы могли забеременеть. 
  •  — Наверняка вы в курсе, что любые препараты с истекшим сроком годности принимать не стоит. Это правило справедливо и здесь. Перед покупкой новой упаковки убедитесь в ее «свежести», иначе она бесполезна. 

В общем, вероятность зачатия во время приема таблетированных гормональных контрацептивов, хоть и мизерная, но сохраняется: защита 99 %, но не стопроцентная.  

Полезные советы 

Думаю, есть смысл озвучить некоторые рекомендации, которые могут помочь избежать незапланированной беременности, даже если вы принимаете противозачаточные таблетки. 

  •  — Прежде всего, решив предохраняться именно таким образом, вы должны посетить специалиста и рассказать о своем решении. Он же, в свою очередь, основываясь на ваших индивидуальных данных, подберет препарат, подходящий именно вам, ни подруге, ни соседке, а вам. 
  •  — Соблюдение инструкции – залог сохранения противозачаточного эффекта таблеток. Попуски в приемах, халатное отношение к схеме и самовольный прием пилюль – зачем тогда выкидывать деньги и покупать их? 
  •  — При болезни, отравлении, выраженных симптомах кишечного расстройства (разовых и хронических), приеме некоторых антибиотиков и препаратов, указанных в качестве противопоказанных в инструкции к КОК об эффективности последних говорить нет смысла. Пользуйтесь другими методами предохранения в этот период. 
  •  — Не пытайтесь резко бросить пить таблетки, если вы узнали о своей беременности. Это может быть опасно (не витаминки же пьем!). Допейте курс до конца и не начинайте новую пачку. Для ребенка это будет намного безопаснее, нежели резкое прекращение курса. 

Итоги 

Подытоживая все вышесказанное, с полной уверенностью можно назвать комбинированные гормональные контрацептивы одним из самых надежных и эффективных способов планирования семьи. Тем не менее, осечки имеют место быть и здесь в некоторых исключительных случаях. 

Поэтому, прежде чем винить производителя препарата, оцените ситуацию: все ли вы делали правильно, и не было ли вышеуказанных ситуаций.