Причины и лечение сухой стрептодермии у взрослых

Они обладают способностью поражать не только дерму, но и другие органы, становятся причиной тяжелых заболеваний (аутоиммунных) и дерматитов (чаще всего — аллергических).

Обычно отмечается у детей, но бывают случаи, когда диагностируется стрептодермия у взрослых, у женщин причем чаще. В медицине заболевание носит еще одно название — пиодермия стрептококковая. Характеризуется болезненными кожными высыпаниями, может привести к серьезным осложнениям, поэтому так важно не допустить этого заболевания, избегая провоцирующих его факторов.

Причины возникновения

Одна из важнейших функций человеческой кожи — барьерная, т. е. она защищает организм от проникновения в него патогенных агентов. Однако множество факторов (как внешних, так и внутренних) снижает это защитное действие, из-за чего и активируется стафилококк.

Эти факторы есть не что иное, как причины стрептодермии, которых нужно избегать:

  • тесный контакт с человеком, зараженным стафилококковой инфекцией (самая частая причина);
  • интоксикации различного происхождения;
  • загрязнение кожи (несоблюдение элементарных правил гигиены);
  • нарушения местного кровообращения (например, варикоз);
  • локальное чрезмерное или длительное воздействие низких или высоких температур, особенно часто приводит к болезни переохлаждение нижних конечностей;
  • микротравмы: укусы, потертости, расчесы, раны, царапины;
  • пониженный иммунитет;
  • нарушения в процессе обмена веществ;
  • хронические (это может быть сахарный диабет, почечная или даже сердечная недостаточность, проблемы с желудком, себорея) и недавно перенесенные тяжелые заболевания;
  • голодание, диеты, неправильное питание;
  • авитаминоз;
  • злоупотребление алкоголем;
  • нарушенный уровень рН кожи;
  • слабость;
  • стрессы, депрессии, нервные срывы, переутомление, синдром хронической усталости.

Все эти причины можно обойти стороной, если относиться к своему здоровью ответственно. Соблюдение правил гигиены, укрепление иммунитета, сохранение душевного равновесия, здоровый образ жизни, сбалансированное питание — вот что поможет избежать эти провоцирующие факторы и не заболеть.

Если это все же произошло, напасть лучше распознать как можно раньше, чтобы вовремя пройти курс лечения и не довести дело до осложнений.

Характерные симптомы

Различные кожные заболевания очень часто похожи друг на друга, что затрудняет их диагностику. Однако симптомы стрептодермии у взрослых все-таки можно распознать самостоятельно, еще до приема у врача.

Читайте также: Серия Бепантен Дерма для очень сухой кожи – питание, увлажнение, снятие раздражения, ускорение регенерации кожного покрова.

К ним относятся:

  • поражение кожного покрова: импетиго, турниоль, лишай, стрептококковые опрелость и эктима, заеды (трещины) в уголках рта;
  • стафилококк поражает руки, ноги, лицо, спину, шею, плечи;
  • зуд кожи — очень сильный, практически нестерпимый, приводящий к единственному желанию — расчесать пораженное место;
  • в некоторых случаях отмечается повышение температуры;
  • если к очагам поражения кожи близки лимфатические узлы, они могут увеличиться в размерах: несмотря на то, что данный симптом характерен преимущественно у детей, бывает, что он отмечается и при стрептодермии у взрослых;
  • пораженные участки отмечаются покраснением, сухостью, шелушением;
  • волосяной покров головы и ногти не подвержены влиянию стафилококка.

Фото того, как начинается стрептодермия у взрослых на лице:

Если знать симптомы стрептодермии хотя бы в общих чертах, можно вовремя распознать заболевание и обратиться за помощью к врачу. Если курс лечения будет проведен своевременно, можно избежать многих осложнений, которыми так богато данное заболевание.

При этом нужно помнить о том, что признаки стрептодермии могут носить индивидуальный характер. Это значит, что у разных людей высыпания могут не одинаковыми.

Разновидности болезни

Основные симптомы стрептодермии — высыпания, которые могут быть выражены по-разному. В зависимости от характера поражения кожи различают следующие их типы.

Импетиго

Диагностируется обычно в тех местах, где кожу можно легко поранить: на лице и конечностях. Начинается внезапно. Представляет собой пузырь (изначально — не больше бобового зернышка), наполненный мутным гноем, появляющийся на покрасневшем участке кожи.

В течение суток увеличивается (может достигать даже 3 см) и прорывает в конце концов. После этого на коже обнажается эрозия с рваными, неровными, шелушащимися краями. Она не отличается мокнущим характером, образует желтые утолщенные сухие корки.

Причем импетиго при стрептодермии может быть разным:

  • стрептококковое: небольшие пузыри примерно с булавочную головку, но не больше чечевицы;
  • буллезное: размер высыпаний — с лесной орех, а порой даже с голубиное яйцо;
  • щелевидное: представляют собой трещины на крыльях носа или в уголках губ (называется еще заедами или ангулитом/хейлитом).

Читайте также: Каких витаминов не хватает организму, если появились заеды на губах, а также как их правильно лечить.

Все три вида импетиго являются симптомами стрептодермии. Чаще всего они сопровождаются достаточно сильным зудом. Даже взрослые допускают расчесывание пораженного участка, и тогда сыпь расширяет свой ореол распространения. Образуется большое количество инфицированных очагов.

Турниоль

Иногда импетиго переходит в несколько иную форму поражения кожи, которую называют турниоль. Пузыри образуются с достаточно плотной крышкой, которая не вскрывается, сыпь при этом не расширяет очаг поражения, однако мелких пузырей с гнойным содержанием рассыпается по телу достаточно много. Часто турниоль поражает околоногтевой валик.

Читайте также: Как лечить розовый лишай у человека

Простой лишай

У детей стрептодермия часто сопровождается простым лишаем, но и у взрослых он иногда бывает единственным симптомом заболевания, хотя гораздо реже. Проявляется он в виде круглых розовых пятен, которые покрываются белесыми чешуйками разной величины.

Если их много, пятно приобретает серовато-белый оттенок. С развитием инфекции пятен становится больше, они увеличиваются в размерах, имеют четкие границы.

Стафилококковая опрелость (интертригинозная стрептодермия)

Образуется в кожных складках у тучных людей. Соприкасающиеся друг с другом кожные поверхности отличаются покраснением, отечностью, шелушением с последующим образованием мокнущих эрозий.

Так как в складках происходит постоянное трение друг об друга, пузырьки вскрываются практически мгновенно. Мокнущие эрозии со временем приводят к образованию трещин, которые причиняют сильную боль.

Читайте также: 11 лучших мазей для лечения розового лишая у взрослых и детей

Стрептококковая эктима

Представляет собой более глубокое поражение роговых слоев кожи. Образуется пузырек с гнойным содержимым, он в короткие сроки увеличивается, затем высыхает и превращается в желтую корку светло-зеленого оттенка.

В отличие от импетиго, она очень плотно прилегает к коже. Если ее снять, под ней обнажится язва, достаточно болезненная, с рваными краями и гноем. Если импетиго и турниоль заживают без всяких последствий, то после стрептококковой эктимы почти всегда остаются заметные рубцы.

Чаще всего такая форма стрептодермии у взрослых поражает нижние конечности. Опасна своими последствиями, так как стафилококк может задеть внутренние органы.

Читайте также: Список лучших мазей с антибиотиком для заживления раны

Хроническая форма

Если постоянные причины стрептодермии — одни и те же внешние факторы (переохлаждение, заболевание, травма на одном и том же месте и т. д.), то она переходит в хроническую форму. Пузырьки вновь и вновь образуются на коже под влиянием провоцирующих факторов, а между рецидивами на их месте образуется обширная зона шелушений.

Несмотря на такое разнообразие форм, стрептодермия лечится одними и теми же методами. Желательно не заниматься самолечением, а при первых же симптомах рекомендуется немедленно обратиться к врачу — лучше к дерматологу. После профессиональной современной диагностики будет назначено соответствующее лечение.

Диагностика

Для подтверждения диагноза стрептодермии проводятся следующие процедуры:

  • микологический анализ;
  • внешний осмотр высыпаний;
  • содержимое гнойника может быть взято на бактериологический посев;
  • микроскопическое исследование.

Проанализировав и изучив состояние пациента и основные причины заболевания, врач также может назначить для подтверждения диагноза:

  • ФЭГДС (фиброэзофагогастродуоденоскопия);
  • несколько анализов крови: клинический, на выявление уровня сахара и гормоны щитовидки;
  • копрограмму;
  • УЗИ брюшной полости.

При наличии внешних характерных симптомов, а также обнаружении стафилококка на коже, взятой для анализов, диагноз подтверждается.

При этом нужно знать, что если до осмотра у врача применялись любые антибактериальные мази для устранения высыпаний, это затруднит диагностику стрептодермии, так как анализы могут выдать неправильный результат.

Только при 100%-но верном диагнозе врач назначит, чем лечить стрептодермию, и расскажет, как ухаживать за пораженными участками кожи.

Медикаментозное лечение

Для эффективного лечения стрептодермии у взрослых назначают различные медикаментозные препараты антисептического и антибактериального действия.

Средства для наружного применения

  • Дезинфицирующие растворы для обработки кожи вокруг очага дважды в день для локализации его дальнейшего распространения (салициловый, борный спирт).
  • Влажно-подсыхающие повязки с водными растворами. Стерильная многослойная салфетка, смоченная в растворе и отжатая, накладывается на очаг. Через четверть часа процедура повторяется. В день такой комплекс должен повторяться не менее трех раз с интервалом в три часа. В качестве растворов берутся резорцин и нитрат серебра.
  • Заеды при стрептодермии обрабатываются азотнокислым серебром трижды в день.
  • В случае хронической формы течения заболевания гнойники вскрываются. Производится данная операция исключительно профессионалами, но ни в коем случае не самостоятельно, чтобы не занести инфекцию и не вызвать тем самым серьезнейшие осложнения. После того, как гнойники вскрываются, они обрабатываются антибактериальными мазями (тетрациклиновой или стрептоцидовой) трижды в день и закрываются повязками.
  • На корки можно также воздействовать дезинфицирующими мазями: риванолом, этакридин-борно-нафталановой, эритромициновой.
  • На короткий срок использования под контролем врача назначаются гормональные наружные средства — «Тридерм» или «Лоринден А, С».
  • Если имеет место острый воспалительный процесс, могут назначить ультрафиолетовое облучение пораженных участков кожи. Физиотерапия может проводиться посредством УФО, гелиотерапии, УВЧ, ультразвука, электрофореза, фонофореза, лазеротерапии.
  • Пораженную кожу рекомендуется также обрабатывать йодом.
  • При единичных высыпаниях обычно используют ихтиол в чистом виде.

Еще одна эффективная и недорогая мазь при стрептодермии у взрослых – Гиоксизон. В ее состав входит тетрациклин (антибиотик) и гидрокортизон (гормон). Препарат противопоказан при беременности и грудном вскармливании.

Препараты для внутреннего употребления

  • Чтобы блокировать активное распространение инфекции, врач может назначить антигистаминные препараты — «Кларитин» или «Телфаст».
  • Если процесс получил широкое распространение, если наблюдается повышенная температура, увеличились лимфатические узлы, прописываются антибиотики (пенициллин и его полусинтетические аналоги, тетрациклин, макролиды, аминогликозиды, цефалоспорины).
  • Если процесс выздоровления затягивается, назначается витаминотерапия (упор делается на ретинол, тиамин, пиридоксин, аскорбиновую и ниациновую кислоты).
  • Для укрепления иммунитета прибегают к аутогемотерапии и пирогеналу.

В особо тяжелых случаях ставится прививка от стрептококка. На все время лечения стрептодермии вплоть до полного выздоровления (от 2 до 4 недель) на больного накладывается карантин. Однако заболевание к затяжным не относится, так что момент полного выздоровления при отсутствии осложнений наступает быстро.

Не особо доверяя медикаментозным препаратам, чтобы поддержать основной курс терапии, многие проводят лечение стрептодермии в домашних условиях с помощью народных средств. Однако оно дает эффект лишь в том случае, если разрешено врачом и сочетаемо с основным курсом.

Как лечить народными средствами

Чтобы ускорить выздоровление, при заболевании допускается вспомогательная терапия народными средствами.

Рекомендации по лечению стрептодермии у взрослых в домашних условиях следующие:

  • используются повязки, смоченные в отварах трав, которые обладают подсушивающими свойствами и не являются аллергенами: это ромашка и кора дуба;
  • так как на время болезни нельзя принимать ни душ, ни ванны, здоровую кожу рекомендуется протирать салфетками, смоченными в отваре ромашки;
  • нужно избегать перегрева кожи и повышенного потоотделения;
  • соблюдение диеты, которая исключает из рациона сладкое, жирное, острое;
  • одежда должна быть из «дышащих», натуральных материалов.

Любое лечение, даже самыми проверенными методами, должно сопровождаться разрешением и контролем врача. В ином случае могут возникнуть осложнения, трудно поддающиеся корректировке.

Осложнения после стрептодермии

Стрептодермия может закончиться осложнениями, если человек склонен к аллергиям, а также при несвоевременном или неправильном лечении. Эти факторы способствуют тому, что чувствительность кожи к стрептококкам повышается. Это приводит к:

  • микробной экземе — микроэрозии ярко-красного цвета начинают выделять капли сывороточной жидкости;
  • поражение стафилококковой инфекцией внутренних органов, чаще всего ими становятся печень или сердце;
  • косметические дефекты на коже (рубцы) после стрептококковой эктимы.

Читайте также: Как лечить экзему на ногах – мази, народные средства, диета

Осложнения после стрептодермии у взрослых требуют длительного и серьезного лечения, поэтому обязательно нужно сделать все, чтобы не допустить их. Само заболевание также гораздо легче предупредить, чем вылечить.

Поэтому всегда нужно заботиться о здоровом образе жизни — той основе, которая позволит коже всегда выглядеть ровной, красивой и практически идеальной.

При наличии каких-то внутренних заболеваний необходимо своевременно их пролечивать, постоянно укреплять иммунитет, соблюдать правила гигиены, всегда вовремя обрабатывать любые ранения и травмы кожи.

Профилактика стрептодермии заключается в том, чтобы не допустить факторов, провоцирующих развитие стафилококковой инфекции на коже.

Внутри организма и на теле человека постоянно находятся патогенные микроорганизмы, которые никак себя не проявляют и не вызывают дискомфорта. Однако при определенных условиях они становятся причиной развития внутренних и внешних заболеваний.

Сухая стрептодермия является одной из разновидностей кожного заболевания одноименного названия и вызывается стрептококком. Дерматологическая патология не выбирает и одинаково поражает взрослых и детей. Имеет несколько разновидностей и при несвоевременном лечении или отсутствии такового приводит к серьезным осложнениям.

Причины развития патологии

Существует множество факторов, способствующих развитию заболевания.

  • Ослабленный иммунитет и снижение сопротивляемости организма.
  • Нарушение кровообращения, варикозное расширение вен нижних конечностей.
  • Ожоги и обморожения.
  • Температурные перепады.
  • Хронические риниты, стоматит, кариес.
  • Стойкое нарушение кислотно-щелочного баланса эпидермиса.
  • Хронические дерматологические недуги: псориаз, экзема, дерматиты различной этиологии.
  • Заболевания эндокринной системы: гипотиреоз, гипертиреоз, ожирение, сахарный диабет тяжелой формы.
  • Дефицит витаминов и микроэлементов и развивающаяся на его фоне анемия.
  • Интенсивное потоотделение, несоблюдение правил личной гигиены.
  • Физические нагрузки в сочетании с несбалансированным питанием и истощением.
  • Стрессы, нервные расстройства, хроническая усталость.

Зараженный человек представляет опасность для окружающих, так как инфекция передается контактным и бытовым путем. В редких случаях болезнь может передаться посредством укуса насекомого или вследствие механического повреждения кожных покровов. Однако контактно-бытовой путь передачи преобладает.

Разновидности заболевания

Кожное заболевание стрептодермия имеет много разновидностей. В зависимости от глубины поражения эпидермиса выделяют поверхностную и глубокую форму патологии. Из всех видов болезни наиболее распространены следующие.

  • импетиго стрептококковое;
  • импетиго буллезное;
  • простой лишай, или сухая стрептодермия;
  • поверхностный панариций;
  • турниоль — заболевание ногтевых валиков;
  • стрептококковая опрелость;
  • импетиго щелевидное или заеда.

Каждая разновидность инфекционного заболевания имеет различные симптомы и течение.

Симптомы недуга

Определить вид патологии несложно, если обратить внимание на внешние признаки.

  1. Простое импетиго является наиболее распространенной формой стрептодермии. Заболевание всегда начинается внезапно. Первыми признаками становится гиперемия кожных покровов в области носа и губ. Следующий этап — появление на участках покраснения маленьких пузырьков, наполненных мутной жидкостью. После нескольких дней пузырек вырастает и самопроизвольно вскрывается, оставляя на своем месте мокнущую поверхность. Когда она высыхает, начинается образование желтоватых корок. В течение всего процесса пациент испытывает нестерпимый зуд, который не ослабевает ни днем, ни ночью. Расчесывать очаги поражения очень опасно, так как инфекция распространяется на здоровые участки, что приводит к переходу болезни в хроническую стадию.
  2. Отличительной чертой буллезного импетиго является медленное развитие. На начальной стадии появляется небольшое количество высыпаний, которые со временем распространяются дальше. Пациент испытывает дискомфорт, начинается жар. Вокруг участков поражения эпидермис сухой и раздраженный.
  3. Импетиго ногтевых валиков очень походит на буллезную форму. Однако очаги поражения более плотные и глубокие. После того как происходит вскрытие папулы, на ее месте остается эрозия, которая покрывается корочкой. Болезнь характеризуется сильным зудом, сухостью и раздражением кожи.
  4. Поверхностный панариций протекает так же, как и импетиго ногтевых валиков. Чаще всего возникает у людей, имеющих вредную привычку грызть ногти. После вскрытия пузырьков вокруг ногтевой пластины остаются эрозии, которые после заживления оставляют шрамы.
  5. Недостаток в организме витаминов группы В провоцирует появление стрептококковой заеды. В уголках рта появляются мелкие пузырьки с жидкостью, после вскрытия которых остаются болезненные трещины, затрудняющие прием пищи и разговор.
  6. Опрелости стрептококкового происхождения чаще всего появляются у людей, имеющих избыточный вес. Локализуются они в области живота, паха, подмышек и в других местах, где есть крупные жировые складки. Пузырьки в этих зонах быстро вскрываются и оставляют мокнущую поверхность. Лечение затруднено, так как в этих областях происходит постоянное трение. При несвоевременном обращении к специалисту болезнь перетекает в хроническую форму.
  7. Сухая стрептодермия проявляется в виде круглых или овальных пятен красного, белого цвета, покрытых сухими чешуйками. Локализуется в области носа, подбородка, щек, ушей. Очень быстро распространяется и при отсутствии лечения покрывает всю поверхность тела. Эта разновидность относится к глубокой форме стрептодермии. После выздоровления на теле остаются шрамы и пигментные пятна.

Переход заболевания в хроническую стадию значительно затрудняет лечение, поэтому при первых признаках необходимо обратиться к дерматологу.

Стрептодермия при беременности

Стрептодермия у беременных возникает чаще всего по причине ослабленного иммунитета. Бытует мнение, что лечение женщине не требуется и болезнь самостоятельно исчезнет. Однако это опасно для здоровья малыша, который может заразиться стрептококками.

В терапии будущей мамы применяют преимущественно наружные антибактериальные средства, которые не наносят вреда ребенку.

Для профилактики заболевания женщина должна четко соблюдать правила личной гигиены, избегать мест большого скопления людей, раны и порезы обрабатывать антисептическими растворами.

Диагностика стрептодермии

При первом обращении врач должен дифференцировать патологию от других кожных болезней, имеющих похожую симптоматику, например, от экземы, дерматита или крапивницы.

Лабораторные исследования обязательно предусматривают соскоб для микроскопического исследования и бактериологический посев, который поможет определить разновидность инфекции.

Для установления полной картины назначают обследование органов пищеварительной системы, копрограмму, общие анализы и исследование гормонов щитовидной железы.

Отличия стрептодермии от герпеса

Стрептодермию часто путают с герпесом из-за схожести клинической картины. Однако герпетические высыпания не вскрываются быстро и не оставляют трещин. Перед появлением пузырьков при стрептодермии эпидермис краснеет, а герпесу предшествует сильный зуд в месте будущей локализации сыпи. Зуд при герпетическом поражении сильнее и продолжительнее.

Принципы лечения

Терапию заболевания должен проводить только врач. Очень важно соблюдать все рекомендации.

  • Первым шагом к выздоровлению является назначение гипоаллергенной диеты, исключающей продукты, способные провоцировать раздражение кожи.
  • В период лечения запрещены водные процедуры с целью остановки распространения болезни на здоровые участки тела.
  • Не рекомендуется носить одежду из синтетических тканей.
  • После вскрытия папул их дважды в сутки обрабатывают раствором бриллиантового зеленого или фукорцином.
  • Образовавшиеся корочки лечат мазевыми повязками с использованием тетрациклина или левомицетина.
  • Запущенные формы болезни требуют назначения антибактериальных препаратов внутрь.
  • Снять зуд и раздражение помогают антигистаминные препараты.
  • Обязательным пунктом является иммуностимулирующая терапия, включающая прием поливитаминных комплексов.
  • Симптоматическое лечение включает применение жаропонижающих и обезболивающих средств.

Своевременное и грамотное лечение избавляет от признаков патологии через 7−14 дней.

Народные рецепты

Нетрадиционная медицина использует для устранения дерматологической проблемы различные лекарственные травы.

  1. Наружно в виде примочек, обтираний и компрессов применяют отвары ромашки, коры дуба, календулы и чистотела. Эти травы оказывают антисептическое и вяжущее действие на кожные покровы и предотвращают распространение инфекции.
  2. Внутрь полезно принимать настойку эхинацеи, отвар шиповника, чай с медом и лимоном, ягодами калины. Это укрепит иммунитет и повысит сопротивляемость организма.
  3. Скорейшему избавлению от инфекции способствует ореховый настой, который готовят из измельченных листьев орехового дерева и стакана кипятка. Настаивают 1 час и употребляют в течение дня в три приема.

Использовать народные средства опасно без разрешения лечащего врача.

Возможные осложнения болезни

Самолечение и несвоевременное обращение к дерматологу приводит к осложнениям.

  • наиболее частым осложнением является переход заболевания в хроническую форму;
  • экзема и переход инфекции на волосистую часть головы;
  • попадание стрептококков в системный кровоток;
  • образование фурункулов;
  • ревматизм, миокардит;
  • гломерулонефрит и другие болезни мочевыделительной системы, вызываемые циркулированием стрептококков в организме.

Стрептодермия является серьезным кожным заболеванием. Избежать осложнений поможет своевременное обращение к дерматологу и соблюдение простых правил гигиены, предотвращающих развитие болезнетворных микроорганизмов.