Симптомы и лечение остеомиелита позвоночника и конечностей

Остеомиелит позвоночника – заболевание, при котором внутри позвонков начинается воспаление и образуются гнойные скопления. Причина кроется в том, что бактерии, возбудители инфекции, заражают костную ткань. Симптомы включают сильные боли в районе возникновения остеомиелита, резкое повышение температуры тела. Операции можно избежать, если как можно раньше начать медикаментозное лечение остеомиелита.

Причины

Остеомиелит позвоночника может поразить позвоночник человека по нескольким причинам. Одна из главных – пожилые года. И множество других моментов, делающих человеческое тело слабее – травматические воздействия, разнообразные заболевания и патологические процессы. Все это повышает вероятность того, что остеомиелит поразит позвоночник пациента.

Толчком к заболеванию обычно служит проникновение инфекции в мягкие ткани через кровь и механические повреждения тел позвонков и хрящей между ними. Чем старше человек, тем выше вероятность, что его настигнет остеомиелит. Обычно пациенты старше пятидесяти лет. В более чем половине ситуаций процесс вначале затрагивает только поясницу, а потом распространяется. Возбудитель попадает из мочевых отток через вены.

Кардиологические проблемы могут стать еще одним фактором риска. Инфекция иногда проникает через обычные гнойники, больные зубы или воспаление ушей. Большое количество бактериальных заражений может привести к развитию заболевания. После травматических воздействий или хирургического вмешательства, через протезы возбудитель может попасть в тела позвонков. Иногда это происходит по причине использования нестерильных приспособлений – шприцов и катетеров. Поэтому другой причиной становится наркомания.

Развитие и симптомы остеомиелита

Остеомиелит – разновидность спондилита. Так называется группа болезней, при которых становится мягче и гноится человеческая кость. Запускают патологический процесс золотистые стрептококки, кишечные палочки, актиномицеты. Чтобы объяснить, как происходит заражение, напомним устройство кровообращения позвоночника.

  • Читайте также: Что такое антелистез l4 позвонка и как его лечить.

Тело каждого позвонка изолировано, отделено от других межпозвонковыми хрящами и замыкающими пластинами. По линии хребта в шее идут две артерии, которые разветвляются на несколько потоков. В районе груди кровь циркулирует по мягким околопозвоночным тканям через артерии между ребрами. Пояснично-крестцовый отдел получает питательные вещества через артерии поясницы и крестца. Артериальные ветви фиксируются в сети внутри костной ткани. Позвонок везде окружен маленькими венозными сосудами, которые собираются в более крупные вены.

Советуем прочитать: периневральная киста на уровне s2 позвонка.

Возбудители остеомиелита могут попасть в костную ткань как через венозную, так и артериальную кровь. Когда они попадают туда, человеческий иммунитет активирует воспаление. Но в ходе этой борьбы с врагом погибает и ткань кости.

Мертвые микроорганизмы создают гнойные накопления внутри позвонков. Рано или поздно доходит до того, что гной разрушает оболочку позвонка, продвигаясь к замыкающим пластинам. Таким образом гнойный процесс доходит до близлежащих позвонков. В соотношении с заражающей силой микроорганизмов-возбудителей выделяют следующие типы того, каким бывает остеомиелит позвоночника:

  • Острый (половина всей статистики);
  • Хронический (четверть);
  • Первичная хроника (около десяти процентов.

Жертвой этой болезни обычно становятся мужчины пожилого возраста. Напряжение и стресс, большое количество разных других болезней приводит к тому, что иммунитет оказывается ослабленным. В результате организму тяжелее справиться с враждебными бактериями и контролировать воспаление.

Чаще всего встречается острый тип. Симптомы в первую очередь включают сильные боли в зараженной области. При этом наблюдается жар, лихорадка, повышенное потоотделение, слабость. Появляются отек мягких тканей хребта, излишне напрягаются сосуды (что может привести к образованию тромбов), болит спинная мускулатура. В меньшей степени выражают себя симптомы хронической формы. Болевой синдром носит тупой характер, температура повышается слабо и держится на таком уровне долго. Боль трудно локализуется, проявления напоминают воспаление легких или почек. Некоторые пациенты даже уверены, что их мучает обычный остеохондроз.

Сильный болевой синдром как правило вызван давлением внутри тел позвонков. Если целостность гнойника нарушается не в сторону замыкающей пластины, а вовне позвоночника, появляются абсцессы.

Еще одна проблема в том, что организм наращивает костную ткань вместо поврежденной. Когда зарастают трещины, смотрящие в сторону спинного мозга, закончится это может тем, что твердых тканей заращивания будет слишком много, и они начнут давить на спинной мозг. Что вызовет большое количество серьезных неврологических симптомов.

  • Советуем почитать: как лечить воспаление позвоночника

Когда болезнь переходит в хронику, гнойников внутри кости становится все больше, и каждый из них растет сам по себе. Когда вместо гноя наращивается новая ткань кости, она может оказаться плохо совместимой с окружающими костными перегородками. В результате эти места могут снова легко заразиться.

Костный мозг тоже подвергается воздействию инфекции. Гной не дает нормально развиваться новым клеткам крови. В первую очередь при этом страдает иммунитет.

Диагностические методы

Острый период начинается через несколько дней после того, как возбудитель проник в позвонки. Воспаление и гнойный процесс запускают болевой синдром и высокую температуру. Диагностируя остеомиелит позвоночника, нужно в первую очередь понять, какие именно микроорганизмы его вызвали. Для этого используется бактериологический анализ, разнообразные снимки внутренности позвонков. На основе данных составляется примерный прогноз развития воспаления и намечается план лечения пациента.

Диагностические методы для нахождения разных типов болезни не различаются:

  • Рентгеновское исследование чаще всего используется, чтобы найти гнойные полости в позвоночной кости. Лучше всего рентген помогает, если остеомиелит хронический;
  • Томография на компьютере дает аналогичные данные, но лучшего качества. Более метко определяется локализация гноя и новой костной ткани;
  • МРТ позволяет воссоздать детальные снимки гнойников и полостей, получить данные о том, затронут ли мозг кости;
  • УЗИ дает возможность найти абсцессы в мягких тканях позвоночника.

Чтобы понять, в каком состоянии находится иммунная система пациента при остеомиелите, используют анализ крови на количество лейкоцитов и быстроту оседания эритроцитов. Радикальным диагностическим методом является анализ самих гнойных скоплений.

Лечение остеомиелита

Инфекционно-бактериальные деформации позвонков лечатся комплексно. Если нет показаний, врачи как правило стараются ограничиться консервативным лечением воспаления. В первую очередь нужно бороться с самим возбудителем остеомиелита и укрепить иммунитет. В том числе применяются общеукрепляющие медикаменты. Период консервативного лечения составляет от месяца до двух, если патология не была диагностирована в запущенной стадии. Для борьбы с бактерией применяются главным образом антибиотики.

Вмешательство хирурга при остеомиелите потребуется, если оболочки позвонков или межпозвонковые диски слишком сильно разрушились. Нельзя делать операцию, если заражение проникло в кровь и внутренние органы. Консервативными терапевтическими способами также придется обойтись, если воспаление вызвало другие осложнения.

Чтобы эффективно воссоздать первоначальную структуру позвонка после перенесенного остеомиелита, применяют трансплантацию кости из ребер самого пациента.

Лечение часто проходит довольно тяжело: не всегда имплант хорошо приживается, часто процесс заживления оказывается очень болезненным. Может нарушиться циркуляция крови в позвонке, появиться отек околопозвоночной ткани, стать хуже чувствительность и подвижность оперированной области. Иногда случается так, что трансплантированная ткань внезапно разрушается, что вызывает изменение положение позвонка.

  • Читайте также: Листез позвоночника.

Во многих случаях врачи вместо того, чтобы трансплантировать кость самого пациента, предпочитают укрепить кость фиксирующими деталями из титана.

А используя современные материалы, можно наполнять их антибиотиками и другими медикаментозными средствами, которые медленно воздействуют на больную область. Таким материалом является, к примеру, пористый титановый сплав. Насколько рано пациент начал лечение остеомиелита, настолько и выше вероятность того, что оно окажется успешным. Летальный исход возможен, только если заражение затронет внутренние органы, особенно легкие и сердце.

👨‍⚕️РЕКОМЕНДУЕМЫЕ САЙТЫ И СТАТЬИ👩‍⚕️

Остеомиелит позвоночника – это хроническое заболевание суставов позвоночного столба, при котором происходит инфицирование непосредственно костной ткани. Воспаление костного мозга позвоночника – самой сердцевины кости – не только приносит дискомфорт человеку, но и может стать причиной развития осложнений. Каковы симптомы этого недуга, и есть ли современные способы улучшения ситуации?

Причины

Для начала необходимо вспомнить, как именно происходит кровоснабжение этого элемента скелета. Каждый позвонок здесь является изолированным элементом, и от смежных отделяется хрящевой прокладкой – межпозвоночным диском. Но вдоль позвоночного столба проходят артерии, которые через сосудистую стенку несут кровь от шеи ко всем позвоночным тканям. Кроме того, каждый позвонок окутан венозными сосудами.

Получается, что теоретически патогены могут проникнуть в костную ткань как через артерии, так и через вены. На практике именно гематогенный (через кровь) способ попадания инфекции является самым распространенным. Поскольку кровоток здесь не столь активен, то микроорганизмы задерживаются, образуя гнойные участки.

Подобные накопления разрушают внешнюю позвонковую оболочку, и инфекционный процесс распространяется дальше по элементам позвоночного столба. Какие именно инфекции могут сюда попасть? Это в первую очередь всем известный золотистый стрептококк, который является источником развития ангины и ряда других заболеваний.

Это кишечная палочка, которая является естественной микрофлорой толстого кишечника, но при попадании на другие участки и ткани становится патогеном. Это синегнойная палочка, которую можно обнаружить на испорченных продуктах, стафилококк и другие бактерии, проявляющие активность при попадании на открытые ранки и проникновении с кровотоком внутрь организма. Но некоторые люди имеют большие риски развития этого заболевания.

Воспалительный процесс в полости рта является источником не только неприятного запаха изо рта и причиной разрушения зубов. Кариес действует куда глубже, чем думают многие. В частности, именно нелеченый кариес может стать причиной развития остеомиелита позвоночного столба

Какие факторы могут этому способствовать:

  • Эндокринные заболевания. В частности, сахарный диабет является угрозой для многих систем организма. В первую очередь нарушение обмена глюкозы разрушает кровеносные сосуды, тем самым вероятность развития различных патологий резко возрастает.
  • Травмы, в особенности перелом, когда имеется разрушение, поломка кости. Опасность представляет ситуация, когда открытый участок костной ткани имеет прямой доступ к другим участкам и тканям, где могут находиться микроорганизмы.
  • Хронические заболевания воспалительного характера. Сюда можно отнести, например, кариес. На удивление, кариес сегодня признают провоцирующим фактором для многих заболеваний, например, сердечно-сосудистой системы. Поскольку у человека с несанированной полостью рта имеется длительный воспалительный процесс, то патогены через кровоток легко попадают на любые участки и ткани организма и развивается остеомиелит позвоночника. Простатит, цистит и ряд заболеваний мочеполовых органов также являются угрозой для здоровья костных структур, и эти диагнозы также требуют своевременного лечения.
  • Пожилой возраст. Все процессы, в том числе регенеративные, пожилого человека протекают намного медленнее, чем у лиц младшего возраста. Это значительно ухудшает собственные возможности для восстановления и автоматически ставит такого человека в группу риска.
  • Трансплантация органов. Конечно, донорские органы предварительно проверяются на различные заболевания, но досконально осмотреть внутренние участки донорского органа просто невозможно. Поэтому такие пациенты, кому пришлось столкнуться с трансплантацией, вполне могут столкнуться и в том числе с остеомиелитом позвоночника.

Симптомы

Первичное развитие остеомиелита человек может заподозрить по следующей клинической картине:

  • озноб и повышение температуры до 38 градусов;
  • резкая боль в спине, которая усиливается в ночное время;
  • гипотонический синдром;
  • повышенная потливость;
  • судороги;
  • ощущение интоксикации организма, общая слабость, вялость.

Помимо первичного, различают острую и хроническую форму заболевания. Симптомы остеомиелита этих состояний несколько отличаются. Так, острой форме присуще:

  • сильная гипертермия, когда температура тела повышается до 39 градусов и выше;
  • отеки мягких тканей в той части позвоночного столба, где имеется воспалительный процесс;
  • судорожное состояние;
  • гиперпотливость всего тела;
  • спутанность сознания;
  • сильная слабость организма, доходящая до рвоты и даже потери сознания;
  • сильная боль в определенной части спины, которая проявляется приступами, с усилением амплитуды в ночное время.

Все признаки заболевания при хронической форме пациент ощущает намного слабее. Болевые ощущения несколько сглажены. Пациент не всегда даже может точно указать локализацию источника боли. Повышение температуры также незначительное – до 37 градусов, в основном в вечернее время. Пациент жалуется на скованность позвоночника и боли, усиливающиеся в ночное время. Отечность больного участка незначительная.

Чем опасен остеомиелит позвоночника?

Сама по себе боль является патологией. Неправильно думать, что болевой синдром можно терпеть, и «все само пройдет». Наоборот, сильная боль может стать источником неврологических состояний, нередко она провоцирует гипертонию или мигрень, с которой справиться непросто. Получается, что вместо лечения одного заболевания человеку приходится применять более серьезную терапию.

Но остеомиелит опасен не только дискомфортом и болью. Воспалительный процесс без лечения может распространяться дальше и затронуть такие важнейшие участки организма, как спинномозговой канал, а воспаление его содержимого требует уже совершенно другой оценки ситуации и другого подхода к терапии. Чем опасна такая ситуация?

Если рассматривать воспаление, с точки зрения заражения крови, то человек вполне может столкнуться с сепсисом, а это, в свою очередь, может вызвать гангрену, и как следствие – удаление части тела и инвалидность. В самом худшем случае сепсис приводит к летальному исходу. Сепсис – это тяжелое заражение крови, в результате которого инфекция через кровоток распространяется практически на весь организм. Патология повсюду.

Лечение такого состояния требуется проводить немедленно, поскольку совсем скоро, в течение нескольких часов или суток, у человека начнут развиваться осложнения, в том числе и необратимые

Также остеомиелит позвоночника очень часто приводит к параличу нижних конечностей, дыхательной и сердечной недостаточности.

Диагностика

Когда пациент поступает с болями в спине к специалисту, первое, что необходимо сделать, – это провести рентгенологическое исследование. Рентген при первичном остеомиелите позвоночника не столь информативен, но он дает возможность «отсеять» ряд других диагнозов и состояний. Костная ткань для видимых изменений на рентгене должна быть разрушена на 30%.

Следующим методом исследования является магнитно-резонансная томография. МРТ с контрастом действительно очень четко укажет на наличие патологии и место ее локализации. Именно там, где на снимках будет видно нарушение кровотока, и следует искать участок, подверженный воспалительному процессу. Но очень важно понять, какой именно патоген является возбудителем воспаления.

Без этого предстоящее лечение может оказаться неэффективным и даже нанесет вред организму. Для этого сдается анализ посева крови на чувствительность к антибиотикам. К слову, даже этот анализ может в половине случаев не давать верного результата, и поэтому наиболее точным диагностическим методом для выявления патогена является биопсия участка с воспалением. Она проводится иглой под контролем томографа.

Лечение

Еще совсем недавно остеомиелит позвоночника считался заболеванием, которое невозможно полностью излечить, поскольку полностью удалить патогены из костной ткани крайне сложно. Сегодня существует технология, которая позволяет оперативным методом удалять только очаги локализации патогенов вместе с костными тканями, а затем, после операции, пациенту проводят мощную антибактериальную терапию с целью полной ликвидации оставшихся бактерий.

Но оперативное лечение применяется не всегда, ведь операция – это всегда риск, да и не всем пациентам можно использовать наркоз. Поэтому консервативное лечение – это именно то, с чего врач обычно начинает терапевтическую схему. Агрессивную бактериальную флору можно удалить только антибиотиками. При данном заболевании прием таблеток считается неэффективным.

Терапия предполагает только внутривенное ведение антибактериального препарата. Длительность лечения – один месяц. По истечении этого времени лечение антибиотиками уже можно продолжить перорально. Терапия антибиотиками не проходит бесследно для организма. Пациент может чувствовать вялость, усталость. Нередко при такой терапии наблюдаются нарушения работы пищеварительного тракта.

Внутривенное введение антибактериального препарата при остеомиелите позвоночника является единственно эффективной формой приема лекарств. Нельзя пропускать ни один укол, ведь только так можно добиться стабильной дозы активного компонента в кровотоке

Но даже при таких недомоганиях терапию надо продолжать, желательно – в условиях стационара, под наблюдением врачей. Кроме того, все время лечения пациенту необходимо носить специальный корсет для позвоночника. Дополнительно к антибиотикам пациенту проводят дезинтоксикационные процедуры (капельницы), которые избавляют организм от продуктов распада и жизнедеятельности микроорганизмов.

Также назначают обезболивающие препараты (перорально или в виде инъекций) и иммуномодуляторы. По показаниям могут быть назначены противосудорожные средства.

Прогноз при таком заболевании индивидуальный. Обычно пациентам удается справиться с агрессивными бактериями, но вернуться к активной жизни удастся только спустя год-полтора. Для закрепления терапии пациентам полезно проходит санаторно-курортное лечение с расположением лечебного учреждения в хвойном лесу с умеренным теплым климатом.

Этому заболеванию подвержены в большей степени мужчины, дети и пожилые люди, женщины страдают недугом реже. Симптомы и лечение остеомиелита напрямую связаны, так как терапия подразумевает облегчение состояния путем подавления признаков заболевания, а уже затем устранения причины поражения костной ткани.

Что представляет собой остеомиелит

Это заболевание является инфекционным воспалительным процессом, которое охватывает все составляющие костной ткани. Сюда относятся:

  • кость;
  • надкостница;
  • костный мозг.

Остеомиелит опасен тем, что, кроме костной ткани, страдает костный мозг. Он увеличивается и отекает, твердая оболочка давит на ткани и пережимает кровеносные сосуды. В результате на месте повреждения нарушается кровоток, что ведёт к некрозу ткани.

Чаще других недуг поражает бедренную, плечевую кости, а также голени, челюсть и позвонки. Постепенно без лечения возбудитель заболевания проникает в другие ткани, если затронуты мышцы, развивается абсцесс. Разрушительные процессы опасны не только для здоровья, но и для жизни человека. Остеомиелит кости ноги может стать причиной инвалидности. Чем раньше удастся распознать недуг, а это несложно, так как заболевание отличается ярко выраженными симптомами, тем быстрее можно начать эффективное лечение.

Классификация болезни

Различают два типа остеомиелита — это специфический и неспецифический вид.

Последний развивается при попадании в организм и активности гноеродных типов бактерий. К ним относят:

  • золотистый стафилококк;
  • стрептококки;
  • кишечную палочку;
  • грибки.

Специфический остеомиелит провоцируют следующие возбудители:

  • туберкулезная палочка, поражающая кости и суставы;
  • бруцеллы;
  • бледная трепонема;
  • и прочие.

Но также заболевание делят на типы в зависимости от путей проникновения патогенных микроорганизмов.

Различают гематогенный, или эндогенный, и экзогенный вид остеомиелита. В первом случае микробы проникают через кровь из скрытого источника, например, фурункула, абсцесса, флегмоны. А также источником может стать:

  • повреждения кожных покровов;
  • различного рода ссадины;
  • кариозные зубы;
  • синуситы и тонзиллиты.

Экзогенный остеомиелит развивается при проникновении инфекции при оперативном вмешательстве или глубоком ранении. Но также эти два вида заболевания отличаются первыми проявлениями и имеют разные симптомы. Постепенно признаки сглаживаются, и определить тип без дополнительного обследования невозможно.

Экзогенный вид делят также на формы:

  • огнестрельные;
  • послеоперационные;
  • посттравматические;
  • контактные.

По своей природе заболевание протекает достаточно остро. При правильном подходе остеомиелит удается вылечить, если же нет, болезнь переходит в хроническую форму. Только при атипичном заболевании острая фаза может отсутствовать.

Причины возникновения недуга

В 90% случаев остеомиелит провоцируют стафилококки, в остальном это другие бактерии и грибки проникают в костную ткань.

Золотистый стафилококк чаще других приводит к недугу, но не стоит забывать, что причиной могут стать некоторые кишечные палочки и бактерии.

Остеомиелит провоцирует как один, так и группа патогенных микроорганизмов. Для запуска воспалительного процесса попадания бактерии недостаточно, их активности и размножению способствует ряд факторов. К ним относят:

  • наличие скрытых инфекций;
  • различного рода аллергические заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • физическое перенапряжение;
  • стрессы;
  • дефицит микроэлементов и витаминов.

К механизмам, запускающим недуг, следует отнести:

  • различного рода травмы;
  • ожоги и обморожение мягких тканей;
  • острые респираторные заболевания;
  • психологические расстройства;
  • чрезмерные физические нагрузки.

В костную ткань инфекция может проникнуть несколькими способами:

  • через кровоток;
  • из близлежащих участков;
  • через открытые раны на теле.

Кроме того, в группу риска попадают пациенты со следующими заболеваниями:

  • сахарный диабет;
  • туберкулёз;
  • язвы;
  • онкологическими опухолевыми процессами.

У детей младшего возраста и грудничков встречается такой тип остеомиелита, как гематогенный. При этом из очага инфекции бактерии попадают в костномозговой канал.

Симптомы при разных формах

Признаки заболевания в каждом отдельном случае могут отличаться, все зависит от пути проникновения инфекции, типа бактерий, а также индивидуальных особенностей и наличия сопутствующих расстройств.

Также отличается симптоматика при острой и хронической форме.

Острый остеомиелит

Симптомы зависят от путей проникновения инфекции, объема пораженной костной и мягких тканей, а также общего состояния пациента.

На рентгеновских снимках патологические изменения видны только спустя 14−20 дней от дня инфицирования. Когда развивается остеомиелит позвоночника, симптомы которого часто путают с остеохондрозом, изменения можно увидеть только на снимках магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

Гематогенный остеомиелит чаще всего поражает детей в возрасте до года. У взрослого такой тип заболевания является рецидивом. Инфекция при попадании в костную ткань затрагивает в основном бедренную или большеберцовую кость. В тяжёлых случаях наблюдается множественное поражение.

Так происходит из-за строения трубчатых костей, в этой области развита сосудистая сетка, кровоток замедлен, и инфекция, попадая в кровь из очага воспаления, оседает на губчатом веществе. Если инфекция попала в коленный сустав, нижний отдел конечности, тогда бактерии с легкостью попадут в стопу, бедро или пяточный сустав. Ослабленный иммунитет и прочие располагающие факторы приводят к размножению бактерий.

Симптомы у недуга проявляются довольно выраженно:

  • наблюдается интоксикация организма;
  • повышается температура тела;
  • развивается головная боль;
  • возникает озноб и лихорадка.

В отдельных случаях возможны:

  • потеря сознания;
  • помутнение рассудка;
  • судороги.

К внешним проявлениям следует отнести изменение цвета кожи, синюшность слизистых и губ. Спустя 2−3 дня в области поражения возникает острая, локализованная, распирающая боль. Если поражен позвоночник, боль отдает в грудину, но может болеть и рука или даже палец на ней. В области мягких тканей наблюдается покраснение, отечность, кожные покровы напряжены и приобретают красный цвет. Инфекция, продолжая распространяться, приводит к поражению суставов, развивается артрит гнойного типа.

Без лечения в центре очага воспаления собирается жидкость, сначала это выпот, потом образуется гной. Особенно часто так происходит при поражении остеомиелитом голени. Когда гной скапливается в большом количестве, начинает страдать мышечная ткань. Образовавшаяся флегмона может стать причиной развития сепсиса, а это уже опасно для жизни.

Существует также токсическая форма острого остеомиелита, при которой симптомы развиваются молниеносно. Острую интоксикацию сопровождает мгновенное развитие сепсиса. Повышается артериальное давление, возникает острая сердечнососудистая недостаточность.

Определить, что причина кроется в воспалении костей, можно не всегда, поэтому такой тип остеомиелита диагностировать очень сложно. Если заболевание возникло после травмы, перелома или огнестрельного ранения, недостаточная обработка и дезинфекция области поражения приводят к развитию воспаления сначала мягких тканей, а следом и костных. Признаки такого инфицирования:

  • лихорадка;
  • выраженная интоксикация;
  • повышенное СОЭ;
  • лейкоцитоз;
  • анемия.

Интенсивность симптомов зависит от иммунитета человека и его индивидуальных особенностей.

Контактный остеомиелит

Возникает внезапно и имеет три формы течения. В первом случае, септикопиемическом, человека лихорадит, наблюдается острая интоксикация, одолевают головные боли, тошнит. Человек выглядит бледным, поражению подвергается печень, развивается желтуха.

Боли в области поражения принимают постоянный и интенсивный характер. Мягкие ткани отекают, краснеют. Если меры своевременно не приняты, спустя 2 недели в области очага воспаления образуется абсцесс.

Хроническая форма

Без лечения недуг переходит на новую стадию развития. Костная ткань подвергается деструкции, процессы регенерации останавливаются. В области разрушения костной ткани образуется полость. Боль и прочие симптомы острой формы отступают.

Признаки остеомиелита возвращаются в период рецидивов, когда при ослаблении защитных сил организма вновь собирается гной и формируются флегмоны. Тогда симптоматика острой формы вновь возвращается.

Диагностика заболевания

Заподозрить заболевание на ранней стадии у человека возможно, изучив анамнез. Пациент после травмы, ожога, перенесенной операции чувствует ухудшение самочувствия. Эти жалобы являются основанием для проведения детального обследования.

В перечень основных исследований входят:

  • общий анализ крови;
  • рентгенография;
  • ультразвуковое исследование;
  • фистулография;
  • радиоизотопное сканирование.

Кроме того, назначают пункцию костномозгового канала для проведения биопсии костного мозга. Это обследование является самым информативным на этапе выявления остеомиелита.

Методы лечения

Для того чтобы избавиться от симптомов и, главное, опасного для опорно-двигательного аппарата заболевания прибегают сразу к нескольким методам терапии.

Она включает:

  • соблюдение режима;
  • медикаментозное лечение;
  • физиотерапевтические процедуры;
  • оперативное вмешательство.

Реже используют народные методы лечения. В период развития остеомиелита важно снизить двигательную активность. Особенно необходимо беречь пораженный участок. Не менее важно обратить внимание на питание, соблюдать диету.

Медикаментозная терапия

Важно подавить активность возбудителя инфекции, помочь организму бороться с ней, а также снять неприятные и болезненные симптомы.

Для купирования инфекции используют антибиотики широкого спектра, если причина заболевания — бактерии. Чтобы убить грибок, применяют антимикотические средства. Препараты вводят внутривенно, чтобы подавить инфекцию и остановить ее распространение через кровоток, а также местно, так бактерии не покинут очаг. Назначают антибиотики при остеомиелите кости после уточнения типа инфекции.

Кроме того, промывание лекарственными средствами непосредственно внутри кости позволяет удалить жидкость и гной, что снимает болевой синдром.

Важно! Чтобы патогенные клетки не остались в организме, нужно строго соблюдать дозировку препаратов и не прекращать лечение, даже когда признаки отступили.

Второй частью медикаментозного лечения является дезинтоксикация. Бушующая инфекция приводит к отравлению организма, чтобы этот процесс остановить и вывести продукты обмена, используют внутривенные вливания солевых растворов, глюкозы, а также применяют сорбенты.

Симптомы и лечение остеомиелита во многом зависят от общего состояния организма. По этой причине частью терапии является укрепление защитных сил. Для стимуляции иммунной системы применяют иммуномодуляторы.

Симптомы заболевания снимают нестероидными противовоспалительными препаратами, назначают гормональную терапию. Для того чтобы избавиться от тошноты и приступов рвоты, назначают такие препараты, как «Диазепам» или «Мотилиум».

Физиотерапевтические процедуры

Неотъемлемая часть лечения остеомиелита конечности в виде лечебной физкультуры назначается, когда острый период проходит. При тяжелых поражениях могут применяться ультрафиолетовые лучи, а также электрофорез, чтобы улучшить проницаемость мягких тканей, ускорить проникновение лекарственных средств к очагу воспаления.

Оперативное вмешательство

При остеомиелите проводят два вида хирургического лечения: трепанацию или вскрытие гнойника. Первую операцию делают на начальном этапе болезни, чтобы установить дренаж для оттока жидкости, когда кость еще не начала гнить, и асептической обработки. При уже активном гнойном процессе, наличии флегмоны, свищей или некроза проводят вскрытие гнойника.

Рассчитывать на выздоровление полностью можно, все зависит от своевременного обращения за помощью, правильно подобранного лечения. Самостоятельно лечить в домашних условиях остеомиелит строго запрещается.