Симптомы пивного алкоголизма у мужчин и женщин

Пиво в последнее время становится популярным напитком. При этом мало кто считает его алкогольным напитком, который может вызвать заболевание — алкоголизм. По статистике, практически все люди, пьющие этот напиток, считают, что он безвредный и организм от этого не страдает.

Несмотря на то что в нем содержится небольшое количество алкоголя, человек, употребляя его, с легкостью может стать алкоголиком.

Симптомы пивного алкоголизма

Выпивая пиво каждый день, мало кто задумывается о том, как оно повлияет на организм потом. Сразу хочется сказать о том, что при регулярном употреблении пива через некоторое время появляются проблемы с сердцем. У него становятся утолщенными стенки, уменьшается размер митохондрии. Такие причины изменения в здоровье связаны прежде всего с тем, что при приготовлении напитка используется кобальт (для стабилизации пены). Кроме того, в нем содержится углекислый газ, который отрицательно влияет на работу сердца и сердечной мышцы.

Употребление пива нарушает гормональный баланс в мужском организме и уже через некоторое время мужчина становится похож на женщину. Пивной «животик», который с каждым днем растет все больше, совсем не украшает своего обладателя.

Многие скажут, ну разве можно пристраститься к пиву. Ответ однозначный — можно! Что самое страшное, пиво пьют не только мужчины, но и женщины. Симптомы женского пивного алкоголизма ничем не отличаются от мужского.

Стадии развития

Как и другая зависимость, пивной алкоголизм формируется не сразу, а постепенно, и главное — не упустить момента, когда он начинает развиваться. У пивного алкоголизма две стадии развития:

  • Первая стадия развивается незаметно и человек не замечает, что пиво в его жизни становится все больше и больше.
  • Вторая стадия — человек не может ни дня прожить без употребления напитка и его тянет к нему все больше и больше.

Причины пивной зависимости

Основным фактором, который влияет на развитие заболевания, принято считать то, что напиток слабоалкогольный и спиться невозможно. При этом все чаще и чаще человек не может уснуть до того момента, пока не выпьет пивка.

Слабый психологически человек не может справиться с возникшими проблемами и основной выход из ситуации он видит в употреблении пива, которое помогает ему расслабиться и не думать о проблемах.

А о том, что развивается привыкание, он не думает. Помните: проблемы никуда не денутся. Поэтому, как бы вы ни старались «залить» свои проблемы, решать их только вам.

Последствия у мужчин

Всем известно что зависимость может быть не только физическая, но и психологическая. Пивной алкоголизм тем и страшен, что на подсознательном уровне появляется тяга выпить стаканчик. Нельзя говорить о том, что женский пивной алкоголизм и пивной алкоголизм у мужчин отличается по симптомам. При появлении пивной зависимости, признаки и симптомы, не отличаются по половой принадлежности.

  • Психическая зависимость от пива сопровождается отсутствием интереса к работе.
  • Все интересы, которые ранее были на первом плане, незаметно уходят далеко в прошлое.
  • Человек становится более раздражителен, особенно если с ним пытаются поговорить о необходимости неупотребления алкогольных напитков.

Отличительными признаками пивного алкоголизма у мужчин является то, что каждый день возникает необходимость в употреблении пива в количестве не менее половины литра. Это можно назвать своеобразным запоем, с которого человек не может выбраться самостоятельно.

Симптомы заболевания

При развитии пивного алкоголизма появляются следующие симптомы:

  • Регулярное употребление пива (не менее одного литра в день).Запой.
  • При отсутствии возможности выпить человек становится раздражительным.
  • Появление животика не связано с большим употреблением пищи, а сам живот как бочонок.
  • Головная боль появляется на постоянной основе.
  • Половое влечение снижается.
  • Ночью отсутствие сна, а днем, наоборот, хочется спать.
  • Не получается расслабиться без пива.
  • Для поднятия настроения пивка хочется выпить даже с утра.

Женский алкоголизм опаснее, чем мужской и при его появлении избавиться от него не так-то просто. Да и симптомы его появления отличаются от мужского заболевания.

  • После того как напиток был употреблен на ночь, появляются отеки. Особенно они заметны на лице.
  • Появление слабости во всем теле.
  • Отек губ и изменение цвета.
  • Кожа стареет.
  • Ноги становятся худыми и тело выглядит непропорционально.
  • Неопрятный вид.

Употребляя пиво, женщина становится похожа на мужчину. У нее грубеет голос, на верхней губе появляются усики.

Если вы заметили, что кто-то из ваших близких начинает употреблять алкоголь и его употребление становится регулярным, то нужно сделать все, чтобы человек отказался от его употребления. Конечно, скандалами и криками ничего не добьешься, так как человек становится агрессивно настроенным. Поэтому главной задачей становится уговорить его посетить нарколога. Лучше сделать это анонимно.

Неофициальным пивоваренным святым считается король средневековой Фландрии — Гамбринус. Художники по‑разному изображали этого полумифического персонажа: то в виде европейского короля, то как английского средневекового рыцаря или, реже, — толстого старика. Личность Гамбринуса осталась загадкой — у него множество исторических прототипов. Вряд ли его женой действительно была египетская богиня плодородия Изида, как сообщают нам мифы, вряд ли она обучила его тонкостям пивоварения, и неизвестно, имел ли он вообще отношение к этому искусству. Так или иначе, его именем названы не только пивоваренные компании и множество пивных ресторанов (вспомните, например «Гамбринус» Куприна), но и разновидность алкоголизма — болезненное пристрастие к пиву или пивной алкоголизм.

У наркологов нет единого мнения о том, правомочно ли выделять пивной алкоголизм как особый вариант алкогольной зависимости. В МКБ-10 такой нозологической единицы нет, официально этот диагноз не выставляется, и понятий «водочный» или «коньячный алкоголизм» тоже не существует. Но в узком кругу, на страницах узкоспециальных журналов явление обсуждается, и есть наркологи, выделяющие гамбринизм как особую форму алкоголизма. Например, они отмечают, что пивной алкоголизм достоверно чаще встречается у молодых. По классификации ВОЗ, молодой возраст — до 45 лет, но в исследованиях по наркологии, в частности Галины Павловны Павловской, молодыми считаются лица до 27–28 лет. Алкогольная зависимость у них формируется быстрее и легче, при этом осознание проблемы и мотивация к лечению, как правило, отсутствуют.

Женский пивной алкоголизм также очень частое явление. Среди увлекающихся алкоголем женщин высок процент тех, кто предпочитает пиво вину и крепким спиртным напиткам.

Пиво вызывает зависимость в первую очередь потому, что это алкогольсодержащий напиток, и, казалось бы, пивной алкоголизм должен формироваться стандартным образом, с учетом процентного содержания чистого спирта разница должна быть только в объемах жидкости. Однако некоторые особенности у хронической интоксикации именно пивом есть, как и у формирования к нему патологического пристрастия. В первую очередь эти особенности определяются отличным от других видов алкоголя химическим составом пива и «психологией» ­потребления.

Всего лишь снять стресс

По данным

rbc.ru

за 2019 год, в России в структуре потребления алкогольных напитков на пиво приходится 38 %. При этом пиво в массовом сознании зачастую не воспринимается как спиртное. Реклама позиционирует его как атрибут досуга и напиток с мужским характером, не акцентируя внимания на том, что по содержанию этилового спирта бутылка светлого пива соответствует 50–60 г водки. Пиво — напиток дешевый, продающийся на каждом углу, употреблять его можно когда и где угодно. Не нужны даже формальные поводы для выпивки, накрытые столы, закуска — можно пить в одиночку или в компании, сидя на скамейке во дворе или на ­ходу.

Человек, испытывающий потребность выпить водки, чувствует, что с ним что‑то не так. Потребность же выпить пива подобной тревоги не порождает, вопрос о том, как избавиться от пивного алкоголизма и осознание зависимости приходит на более тяжелой ее стадии. Пиво популярно у работающего населения, потому что обладает довольно выраженным седативным ­эффектом.

Для многих бутылка пива — обязательное мероприятие после напряженного трудового дня и средство снятия стресса. Современный пивной алкоголик — это в большинстве случаев отнюдь не люмпен и не лицо без определенных занятий, а изначально социально активная личность, испытывающая необходимость в ­расслаблении.

Беда подкралась незаметно

Пивной алкоголизм развивается незаметно. Небольшие дозы по 1–2 бутылки в день не вызывают явных изменений в психическом и физическом состоянии, но тем не менее психическая зависимость формируется очень быстро, и это еще одна характерная черта чрезмерного употребления пива. Пиво любят даже наркоманы, которые алкоголь в целом обычно презирают. Оно обладает специфическим вкусом, который многим приятен (чего совершенно точно не скажешь о водке), и привыкание возникает не только к алкоголю, но и к вкусовым качествам напитка. Седативное действие пива тоже способствует привыканию, и в определенный момент отдохнуть и расслабиться без него становится ­трудно.

Пиво имеет сложный состав и содержит массу ценных компонентов. Правда, учитывая их процентное содержание, особых преимуществ перед молоком или соком у этого напитка ­нет:

Вода (91–93 %). Благодаря ей поступающий в организм этиловый спирт не имеет выраженного дегидратирующего эффекта, и получить ведущую к летальному исходу дозу этанола невозможно. Отравление пивом может развиться при одномоментном поглощении 5 литров и более, а выпить столько залпом не так легко. К тому же элиминация поступившего с пивом в организм алкоголя достаточно ­высока.

Этиловый спирт (3,5–4,5 %) — коварное химическое соединение, погубившее многих представителей ­человечества.

Высокое содержание калия (160–450 мг/л) и крайне низкое — натрия. При употреблении больших количеств пива резко (на 256 %) увеличивается диурез — подавляется секреция антидиуретического гормона, что повышает мочеобразование и выведение из организма избытка жидкости. Усиливается выделение почками хлора и натрия, что приводит к деминерализации организма. Именно поэтому к пиву традиционно подают соленые закуски, а некоторые любители этого напитка интуитивно ощущают необходимость пиво ­подсолить.

Высшие спирты и фенолы, то есть сивушные масла, более токсичны, чем этиловый спирт. Пиво от них (в отличие от водки) не очищают, они принимают участие в формировании неповторимого букета, вкуса и запаха этого напитка. Согласно ГОСТам, их содержание в пиве допустимо не более 50–100 мг/л (в водке — не более 3 мг/л).

Углекислый газ, который способствует быстрому всасыванию алкоголя и усилению его токсического ­эффекта.

Витамины В1, В2, С. Благодаря довольно высокой концентрации витамина В1 токсическое действие этилового спирта на нервную систему несколько ­уменьшается.

Хмель. Обладает снотворным и успокаивающим действием и содержит соединения с эстрогенной активностью, так называемые ­фитоэстрогены.

Как и любая алкогольная зависимость, гамбринизм имеет определенные стадии развития. Вначале ни окружающим, ни самому больному незаметно, что есть повод для тревоги. Человек пьет пиво по праздникам, потом — время от времени в компании друзей, за этим следуют одна-две бутылки пива каждый вечер. Толерантность к пиву растет очень быстро, и постепенно ежедневная доза все увеличивается. Если больной не имеет возможности выпить — он не может расслабиться, становится агрессивным и раздражительным. Происходит переход от мотивации «пью, чтобы стало хорошо и весело» к «пью, чтобы не было так плохо». Но даже люди, систематически по нескольку раз в день употребляющие пиво в суммарном количестве, превышающем иногда 10 литров, упорно не считают себя алкоголиками. Хотя на самом деле они давным-давно должны быть пациентами нарколога. Анозогнозия — характерная черта пивного ­алкоголизма.

Вместе с тем опьянение от пива развивается быстро и побуждения к принятию новых доз пьющий не испытывает, поэтому тяжелое неконтролируемое опьянение и сопутствующие ему криминальные эксцессы, драки, попадание в вытрезвитель, тяжелое похмелье, провалы в памяти при пивном алкоголизме ­редки.

Чтобы понять, как бороться с пивным алкоголизмом, необходимо учитывать, что пиво чаще пьют не запоями, а постоянно, и поэтому абстинентный синдром у пивных алкоголиков можно наблюдать реже — он не успевает развернуться. Однако если больной оказывается в ситуации невозможности употребления любимого напитка, абстинентный синдром у него проявится во всей своей красе, потому что при пивном алкоголизме он формируется ­быстро.

Содержание этанола в крови и выдыхаемом воздухе (то есть степень опьянения) будет максимальным сразу после употребления пива, а при приеме внутрь водки эти показатели наиболее высоки спустя 90–120 минут. Эта особенность крепкого алкоголя подмечена в известном анекдоте о том, что нашему человеку две бутылки водки — много, а три —  мало.

К чему приводит чрезмерное употребление пива

Гамбринизм отличается от злоупотребления крепкими напитками своими последствиями. Водка вызывает поражение центральной и периферической нервной системы в виде токсической энцефалопатии и полинейропатии. У больных прогрессивно ухудшаются интеллект и память, страдают волевая и познавательная сферы, возникают психозы и судорожные припадки. А у пивных алкоголиков на первое место выходят соматические проявления, нервно-психические нарушения у них чаще не столь катастрофичны, и социальные последствия зависимости настигают их позже. Больные длительное время остаются профессионально состоятельными и интеллектуально сохранными, изменения личности выражены ­слабо.

На ранних этапах развития пивного алкоголизма симптомы заболевания почти у всех проявляются в виде соматических расстройств. В первую очередь это поражение печени. Вначале возникает жировая дистрофия, или стеатоз, а затем цирроз ­печени.

Постоянная повышенная волемическая нагрузка ведет к сердечно-сосудистой патологии — увеличиваются все отделы сердца (такая кардиомегалия получила название «пивное сердце»), возникает артериальная гипертензия, ИБС. Как следствие нарушения функции печени и полинейропатии может возникать сиалоз — двустороннее увеличение околоушных ­желез.

Гамбринизм также чреват эндокринопатиями. Причина эндокринных расстройств — типичное для хронической интоксикации пивом нарушение функций печени, принимающей участие в метаболизме андрогенов и эстрогенов. Возможно, имеет значение и повышенное поступление в организм фитоэстрогенов. Пивной алкоголизм у мужчин приводит к дисбалансу половых гормонов т.е. к феминизации мужчин (гинекомастии, распределению жировой клетчатки по женскому типу) и маскулинизации женщин (снижению либидо, вторичной ­фригидности).

Что касается женского пивного алкоголизма, то существует связь между объемами потребляемого женщиной пива и риском возникновения у нее эпителиального рака яичника, и связана она с канцерогенными нитрозаминами, которые содержатся в ­пиве.

Добро пожаловать к наркологу

Висцеральные симптомы пивного алкоголизма у мужчин и женщин, как правило, опережают возникновение психопатологических изменений, и больные чаще изначально появляются в поле зрения терапевтов, гастроэнтерологов и кардиологов, а не ­наркологов.

Встретившись с больным, имеющим характерные признаки пивного алкоголизма: изменения печени, кардиомегалию, полинейропатию, а также такие внешние маркеры пивного алкоголизма, как гиперемия и отечность лица, ожирение или дефицит массы тела, телеангиоэктазии и пальмарная эритема (как проявление избытка эстрогенов, обусловленного нарушением функции печени), — вы, скорее всего, не ошибетесь, заподозрив его в чрезмерном увлечении пивом и порекомендовав консультацию ­нарколога.

Лечение пивного алкоголизма в целом не отличается от лечения обычной алкогольной зависимости. Особенность состоит в том, что методы терапии направлены в первую очередь на снятие психической зависимости, которая у этих пациентов очень выражена. Медикаментозно она предполагает препараты, сенсибилизирующие организм к алкоголю; блокаторы опиатных рецепторов, снижающие ощущение эйфории от спиртного. Для устранения стрессового фактора и сглаживания личностных, поведенческих и аффективных нарушений используются антидепрессанты и нормотимики. Также используются ноотропы и тимонейролептики — мягкие препараты с преимущественно противотревожным, регулирующим, расслабляющим и антидепрессивным ­действием.

Методики, рассчитанные на больных с запойной формой пьянства, например, методика Довженко, малоэффективна, когда встает вопрос о том как вылечить пивной алкоголизм. Основной психологической проблемой является анозогнозия. Психотерапия призвана донести до больного, что гамбринизм — тот же алкоголизм, не меньше и не безобиднее. Применяются разные методы, включая групповые занятия, суггестию, «кодирование», семейную ­терапию.

Последствия пивного алкоголизма

В заключение хочу рассказать об одном интересном эксперименте, проведенном в 2019 году в ЦНИИ гастроэнтерологии. Группе из пяти белых крыс предоставили свободный доступ к пиву, воде и корму. Все крысы быстро и дружно отказались от воды и перешли исключительно на пиво, а корма стали есть в два раза меньше. Через 2 месяца они, не отказавшись от пива, вернулись к воде, но ели по‑прежнему мало, у всех отмечалось снижение массы ­тела.

Через 4 месяца одна из крыс погибла. При морфологическом исследовании органов этой крысы и ее, так сказать, собутыльников обнаружились макро- и микроскопические токсические поражения печени, поджелудочной железы и почек. Ценой приобщения к пиву оказались быстрое привыкание, патология жизненно важных органов и даже ­смерть.

Я не столь наивна, чтобы призывать наших читателей полностью отказаться от употребления пива. Но, согласитесь, пример загубивших во имя науки здоровье крыс — по крайней мере, повод задуматься, открывая купленную после напряженного рабочего дня бутылку ­пива.

И, решая для себя, пить или не пить, стоит помнить, что, по мнению разных авторов, граница между безопасным и рискованным употреблением алкоголя — 30 г чистого этанола в день для мужчин и 16 г для женщин. Пол-литровая бутылка пива средней крепости содержит 20–25 г чистого спирта. Следовательно, одна бутылка в день — для мужчины предел, а для женщины даже ­много.