Аденомиоз матки: формы болезни, ее последствия и лечение

Многие гинекологические заболевания протекают бессимптомно, а за помощью женщины обращаются тогда, когда не могут зачать или выносить ребенка, возникают ярко выраженные нарушения менструального цикла.

Лечить некоторые патологии важно еще до того, как появится выраженная симптоматика. Одно из таких заболеваний – аденомиоз матки. Что это такое, как диагностировать и вылечить данный недуг у женщин, должна знать каждая.

Что такое аденомиоз матки

Аденомиоз матки – одна из форм эндометриоза. При данной разновидности патологии происходит не только увеличение объема нарастающего ежемесячно эндометрия. Эти ткани становятся способными прорастать вглубь мышечного слоя органа, вызывая более серьезные нарушения.

Внутренний эндометриоз – диагноз, требующий безотлагательной терапии. Его основной особенностью является локальное образование очагов патологии – только внутри полости матки.

Очаги эндометриоза могут покидать пределы репродуктивной системы и располагаться в других внутренних органах. Эндометриальные клетки способны приживаться на тканях мочевого пузыря, кишечника, яичниках. Такая патология приводит к неприятным последствиям. Если не проводить должного лечения, наступает бесплодие.

Аденомиоз – заболевание, зависящее от уровня гормонов в крови женщины. Тем не менее ультразвуковое исследование позволяет оценить состояние эндометрия, размеры матки, определить, что происходит со слизистой и какой она формы.

Эхографические признаки и характеристики заболевания хорошо выражены, поэтому опытный врач сразу их заметит и объяснит различия аденомиоза и эндометриоза матки.

Разновидности

Внутренний аденомиоз может протекать в разных формах. Он отличается по степени распространения, глубине прорастания и структуре новообразований. Ткани эндометрия могут достигать миометрия, а могут располагаться только на поверхностном слое.

Причины аденомиоза общие для всех форм. Чаще всего врачи выделяют следующие разновидности:

  • диффузный;
  • узловой;
  • очаговый аденомиоз:
  • диффузно-очаговый;
  • диффузно-узловой.

Стоит детальнее рассмотреть каждую форму болезни матки и понять, чем они отличаются.

Диффузный

Диффузная форма аденомиоза – тип патологии, при которой внутри слизистой матки возникают обширные очаги поражения. У них нет четких границ, глубина прорастания различна. В особо тяжелых случаях ткани проникают в соседние органы, могут образовываться свищевые ходы.

Болезнь часто не проявляется никакими симптомами. При обследовании доктор может увидеть признаки аденомиоза на УЗИ. В запущенных формах женщины ощущают тянущие боли в животе, сильный дискомфорт во время менструации, замечают наличие кровянистых выделений за день до начала месячных и некоторое время после них.

Узловой

Узловая форма – разновидность болезни, когда вокруг разросшихся частиц эпителия образуется капсула с соединительной тканью и кровью. Эхопризнаки внутреннего эндометриоза данной разновидности отдаленно напоминают картину, наблюдающуюся при миоме матки.

Данная форма заболевания редко развивается как самостоятельная болезнь. Риск патологии увеличивается на фоне перенесенных эндокринных нарушений или серьезных проблем половой сферы.

Спровоцировать узловой аденомиоз могут следующие патологии:

  • метаплазия;
  • дисфункция яичников;
  • цирроз печени;
  • язва желудка;
  • онкология щитовидки.

Заподозрить развитие болезни женщины могут по нарушению менструального цикла. У них идут обильные месячные, становятся более продолжительными. Беспокоят боли и дискомфорт.

Очаговый

Очаговый аденомиоз – вид патологии, который встречается чаще всего и проще других поддается терапии. Признаки внутреннего эндометриоза обычно не ощутимы, их может увидеть врач во время гинекологического обследования с помощью ультразвука.

Очаговая форма характеризуется единичными образованиями в тканях мышц матки. Таких зон может быть несколько или одна.

Нередко заболевание сочетается с другими разновидностями патологии.

Диффузно-очаговый

Внутренний эндометриоз тела матки данного типа характеризуется одновременно признаками диффузного и очагового поражения. Сложнее поддается терапии. Встречается часто. Очевидны эхопризнаки двух видов заболевания.

Диффузно-узловой

Диффузно узловой аденомиоз – форма патологии, при которой в теле матки присутствуют эндометриальные разрастания и узлы. Диффузные изменения по типу узелков могут прорастать глубоко, вызывая серьезные нарушения.

Степени развития

То, насколько сильно проявится очаговый аденомиоз (или другие его формы), зависит от стадии развития. Признаки на УЗИ обычно можно увидеть уже на ранних стадиях, когда симптоматика полностью отсутствует.

Своевременные гинекологические обследования защитят матку от болезни в запущенной форме. Лечение аденомиоза 1-й степени проводится намного проще, чем когда патология присутствует уже достаточно давно.

Выделяют 4 стадии развития заболевания. Каждая характеризуется своими отличительными особенностями и симптомами:

  1. При аденомиозе 1-й степени поражается мышечная ткань матки. Эндометриальные клетки прорастают неглубоко. Толщина патологических очагов не глубже, чем 1/3 от общей глубины тканей органа. Очаги эндометриоза обычно расположены только внутри полости матки, не распространяются на соседние органы и системы.
  2. При 2-й степени патологии ткани эндометрия прорастают до мышечного слоя. Обследование подтвердит, что в полости матки возникает неравномерное уплотнение, разрастаются эндометриальные клетки. Площадь поражения может достигать половины от общей толщи мышечного слоя.
  3. При 3-й степени аденомиоза в патологический процесс вовлекается больше половины от общей толщины мышечного слоя матки. Он поражен практически полностью. На этом этапе клетки эндометрия еще не выходят за пределы репродуктивной системы. Если не начать адекватную терапию, процесс распространится на здоровые органы.
  4. Для 4-й степени развития заболевания характерно чрезмерное разрастание слоя эндометрия с его выходом за пределы репродуктивной системы. Пораженные ткани попадают в брюшную полость, откуда перемещаются в другие органы и закрепляются на них.

Причины возникновения

Аденомиоз матки – гормонально зависимое заболевание, поэтому основной причиной его возникновения считают гормональный сбой.

Нарушение гормонального фона может быть вызвано не только заболеваниями половой сферы. Изменить нормальный баланс способны проблемы со щитовидной железой, яичниками и даже нарушения в работе гипофиза – отдела мозга, контролирующего уровень гормонов.

Когда аденомиоз тела матки не излечен вовремя, может развиться патология шейки органа. Вероятность таких осложнений выше, если женщина вместо гигиенических прокладок использует тампоны.

Застой менструальной крови, вызванный анатомически неправильной формой, загибом, рубцами или спаечным процессом, увеличивает риск попадания тканей эндометрия в брюшную полость. Выход этих клеток осуществляется через отверстия в маточных трубах. Может развиться трубный аденомиоз.

Редко причиной развития заболевания оказывается генетическая предрасположенность. Некоторые генные мутации также делают женщину более склонной к данной патологии. Замечено, что несколько родственниц могут одновременно страдать от этого недуга.

Спровоцировать развитие аденомиоза могут следующие факторы:

  • воспалительные процессы в репродуктивной системе;
  • перенесенное кесарево сечение;
  • проведение выскабливания;
  • естественные роды;
  • выкидыши и аборты;
  • травмы слизистой оболочки матки во время постановки внутриматочной спирали;
  • образование кист и опухолевые процессы;
  • гормональные нарушения;
  • длительное применение оральных контрацептивов;
  • нарушения обмена веществ;
  • резкое изменение массы тела;
  • раннее начало половой жизни и беременность;
  • слабый иммунитет;
  • жизнь в постоянном стрессе;
  • тяжелый физический труд.

Аденомиоз – женское заболевание, спровоцировать которое могут многие факторы. Риск увеличивается, если женщина любит часто загорать, посещать солярий. Ультрафиолетовые лучи в больших количествах нарушают правильную скорость образования новых клеток в организме. А при очаговом эндометриозе и аденомиозе проблема начинается именно с чрезмерно быстрого разрастания клеток эндометрия.

Слишком часто принимать грязевые ванны также не следует. Если такие процедуры используются в лечебных целях, должно быть проведено медицинское обследование и выдано назначение врача.

Симптомы аденомиоза

Нередко аденомиоз протекает без выраженных симптомов. Около трети всех представительниц слабого пола узнали о своем диагнозе совершенно случайно – во время очередного планового обследования у гинеколога. Тем не менее внимательная женщина заметит, что в ее репродуктивной системе происходят какие-то изменения – и нужно проверить свое здоровье.

Косвенные признаки видны на начальной стадии патологии. При 2-й степени симптомы могут быть более ощутимы. Эхографические признаки заметны уже в начале развития заболевания.

Наиболее яркие симптомы проявляются в запущенных стадиях патологии у женщин в возрасте от 35 до 50 лет. После климакса болезнь не развивается.

Заподозрить у себя развитие аденомиоза женщина может, если обратит внимание на такие признаки и ощущения, как:

  • боли;
  • нарушения цикла;
  • невозможность забеременеть;
  • анемия;
  • интоксикация.

Боли при аденомиозе – самый первый признак. Вначале дискомфорт возникает исключительно во время половых отношений. На более поздних стадиях развития появление неприятных ощущений возможно и вне менструации – в любой день цикла.

В период менструального кровотечения дискомфорт выражен наиболее сильно. Болезненность связана с воспалительным процессом, который происходит внутри миометрия из-за чрезмерного отделения тканей эндометрия. Происходит сдавливание нервных окончаний, из-за чего порой не помогают даже болеутоляющие препараты.

Боль начинает появляться за несколько дней до начала месячных. С возрастом эти симптоматические признаки аденомиоза только усиливаются. Спаечный процесс внутри матки или маточных труб увеличивает интенсивность патологических симптомов.

Так как аденомиоз вызван гормональными нарушениями, на фоне патологии цикл может становиться нерегулярным. Начинается выделение темных мажущих слизей из половых путей еще до начала месячных. Само кровотечение длится больше обычного. Может наблюдаться более недели. Случаются межменструальные кровотечения.

Бывает так, что женщину ничего не беспокоит, однако длительные попытки зачать ребенка оказываются неудачными. В таком случае во время обследования есть вероятность, что врач поставит диагноз «аденомиоз».

Регулярные срывы на раннем сроке также могут быть симптомом аденомиоза матки. Если женщине удается благополучно выносить ребенка, на фоне данного заболевания увеличивается риск родовых осложнений.

Анемия сопровождает аденомиоз яичника и матки из-за того, что женщина теряет крови больше, чем при месячных без патологии. Появляются общие отрицательные симптомы. Возможны слабость, головокружение, быстрая утомляемость, снижение способности концентрировать внимание. В тяжелых случаях развиваются одышка, тахикардия, шум в ушах. Кожа становится бледнее, чем у здорового человека.

Признаки интоксикации появляются только у тех женщин, у которых клетки эндометрия уже сформировали патологические очаги на других внутренних органах. Тошнота, рвота, лихорадка и повышение температуры связаны с тем, что отторгаемые во время месячных клетки попадают в кровь. Это вызывает отравление организма и отрицательную симптоматику.

Диагностика

Лечение аденомиоза матки проводится только после проведения тщательного медицинского обследования. Диагностика включает не только лабораторные процедуры, но и осмотр, изучение анамнеза и образа жизни женщины.

Гинекологическое заболевание можно выявить, сделав ряд процедур. Проводится обследование с помощью таких методов, как:

  • осмотр в гинекологическом кресле с использованием специальных зеркал;
  • оценка формы, размера и подвижности матки с помощью пальпации;
  • общий анализ крови и исследование на содержание гормонов;
  • УЗИ;
  • ГСГ;
  • МРТ;
  • гистероскопия;
  • биопсия.

Аденомиоз яичников, тела и шейки матки можно выявить на УЗИ. С помощью ультразвукового исследования реально оценить точные размеры детородного органа, увидеть очаговые поражения слизистой оболочки. Очевидные эхопризнаки помогают врачу в постановке точного диагноза, но всегда стоит использовать несколько диагностических методов. Процедура полностью безопасна, разрешена даже беременным женщинам.

На основании полученных результатов исследования врач решает, какие еще процедуры необходимы, чтобы подтвердить или исключить аденомиоз.

ГСГ – процедура, при которой через шейку матки в полость органа вводится контрастное вещество, а затем определяется проходимость репродуктивной системы и труб. Метод применяют, если нужно выявить причину бесплодия. Помогает исключить эндометриоз труб и яичников.

МРТ позволяет увидеть проявления диффузного или узлового аденомиоза. Можно оценить толщину стенок органа и то, насколько сильно они поражены патологией. Достоверный, но дорогостоящий метод диагностики.

Гистероскопическое исследование при аденомиозе позволяет гинекологу оценить состояние слизистой оболочки матки, рассмотреть все очаги с помощью специальной микроскопической камеры. Можно установить форму и точную локализацию патологических очагов.

Биопсию проводят при подозрении на злокачественный процесс внутри матки. Для исследования берется кусочек тканей и делается их гистологический анализ.

Диагностируемый аденомиоз можно вылечить. Важно следовать рекомендациям врача и начать лечение безотлагательно.

Способы лечения

Лечение аденомиоза матки проводится после постановки диагноза. Врач оценит эхопризнаки, симптомы и выявленные очаги в теле органа. Диагностировать патологию может только специалист. Опираться лишь на собственные ощущения опасно.

Препараты для лечения аденомиоза назначаются индивидуально. Врач учитывает возраст и особенности патологии. Нередко доктор выписывает противозачаточные гормональные таблетки. Применяются медикаментозный и хирургический метод лечения.

Консервативное

Аденомиоз матки можно лечить медикаментами. Используются препараты, которые замедляют рост патологических клеток эндометрия.

Терапия гормонами имеет противопоказания. Эти медикаментозные средства не подходят для лечения при диабете, ожирении, повышенной свертываемости крови.

Препарат, который основан на прогестероне –Дюфастон – при аденомиозе нормализует частоту месячных, активизирует овуляцию и способствует наступлению беременности.

Лечение внутреннего эндометриоза может включать применение эстрадиолов. Если принимать эти препараты, эндометрий прекращает нарастание.

В лечении могут использоваться медикаменты, основанные на андрогенах и гормонах гипофиза. Чтобы уменьшить отрицательную симптоматику, применяются противовоспалительные, болеутоляющие и иммуномодулирующие средства.

Оценивать симптомы и лечение аденомиоза как при очаговой форме, так и при любой другой должен только врач. Самолечение может сильно навредить женскому организму.

Хирургическое

Лечение аденомиоза иногда проводится хирургическим путем. Операции на матке выполняются разными способами: через разрез на коже и в стенке органа, с помощью лапароскопа, посредством гистероскопии и даже путем полного удаления.

Хирургическое вмешательство применяется в случаях, когда консервативное лечение уже затруднительно, вылечить аденомиоз не представляется возможным.

Лечение гормонами при аденомиозе после операции назначается в большинстве случаев. Эта методика применяется как для диффузной формы, так и для других разновидностей патологии.

Народное лечение

Народное лечение аденомиоза не может полностью избавить женщину от патологии. Можно добиться лишь уменьшения симптоматики.

Применяется лечение отваром лекарственных трав: спринцевание, прием внутрь, постановка тампонов, когда слой марли пропитывается лечебным составом.

Лечение внутреннего аденомиоза проводится с использованием отвара крапивы, коры дуба, календулы, эвкалипта, корня бадана.

Любые методы терапии, а также народные средства стоит согласовывать с лечащим врачом.

Возможные последствия

Последствия эндометриоза тела матки опасны. Если болезнь запущена, возможны:

  • бесплодие;
  • удаление матки;
  • рак.

Патология успешно лечится на ранних стадиях, осложнений, последствий можно избежать.

Аденомиоз и беременность

Беременность при аденомиозе возможна на ранних стадиях патологии. Высок риск срыва. После курса лечения можно успешно выносить и родить ребенка.

К бесплодию аденомиоз приводит часто. Трубы становятся непроходимыми, прекращается овуляция и нарушается нормальный баланс гормонов.

Профилактика

Защитить себя от эндометриоза тела матки и риска последующего развития онкологии можно следующими способами:

  • регулярно посещать гинеколога;
  • планово проводить УЗИ;
  • вести активный образ жизни без переутомления;
  • соблюдать правила питания;
  • тщательно соблюдать правила интимной гигиены;
  • не игнорировать тревожные симптомы.

Если внимательно относиться к собственному здоровью и вовремя посещать врача, можно защитить себя от опасного заболевания. Любые недуги успешно лечатся на ранних стадиях.

Половина женщин, достигших тридцатилетнего возраста, могут услышать от гинеколога малопонятный диагноз: аденомиоз матки. Врачи не вдаются в подробности и не объясняют суть этого заболевания, чем вызывают лишнюю панику у пациенток. Что такое аденомиоз и насколько он опасен?

Аденомиоз матки: что это такое

Внутреннюю поверхность матки покрывает слой клеточной ткани, которая называется эндометрием. В начале менструального цикла он не занимает много места и состоит только из ростковой оболочки. Отсюда эндометрий начинает развитие и рост. На протяжении месяца клеточная ткань созревает и готовится принять оплодотворённую яйцеклетку. Если этого не происходит, разросшийся эндометрий отторгается и выходит из матки. Это явление и называют менструацией.

При нормальном функционировании женского организма процесс повторяется ежемесячно в течение репродуктивного возраста.

При аденомиозе меняется структура и толщина мышечной ткани. Местами матка становится более плотной, увеличивается в размере

При аденомиозе наблюдается иная картина. Эндометрий и мышечная ткань матки разделены специальной прослойкой. При нормальном течении цикла клетки эндометрия растут только внутрь полости матки. Если в этом месяце беременность не наступила, функциональный слой удаляется, оставляя после себя ростковую оболочку. При аденомиозе эндометрий проникает через разделительную ткань матки и прорастает в мышечную. Причём происходит это не равномерно, а в нескольких точках. В тех местах, где в мышечные волокна вторглись клетки другого слоя, матка отвечает утолщением мышечной ткани. Этот процесс вызывает деформацию репродуктивного органа. Менструальный цикл сбивается, что в итоге влияет на способность зачать ребёнка.

Если сравнить эндометрий с растением, можно провести интересную параллель. Корни кустарника, которые разрослись и занимают много места в горшке, пробивают стенки ёмкости в поиске свободного пространства. Так же ведёт себя эндометрий при аденомиозе матки.

Типы и формы: узловая, диффузная, очаговая и другие

Вся неприятность заболевания состоит в том, что рост и развитие функциональных клеток происходит в замкнутом пространстве. Новообразование не выводится из организма и остаётся в теле мышцы постоянно, вызывая боли и нарушения репродуктивной функции женского организма.

Что такое внематочная беременность и чем она опасна: https://medvoice.ru/chto-takoe-vnematochnaya-beremennost-i-chem-ona/

Форму аденомиоза определяют в зависимости от характера прорастания эндометрия:

  • Если эндометрий проник в мышечную ткань матки и разрастается в длину, вызывая появление каналов различного размера, будет диагностирована диффузная форма аденомиоза. При такой разновидности болезни в процесс вовлекается вся поверхность матки. Иногда клетки эндометрия разрастаются так, что пронизывают насквозь мышечные волокна, выходя на противоположную стенку. Рост клеток может быть направлен сквозь матку в сторону других органов.
  • Когда эндометрий формирует в пространстве мышечной ткани узлы различной формы и размера, развивается аденомиоз узлового типа. Вокруг проросших клеток скапливается соединительная ткань, которая уплотняет стенки образовавшегося «кармана». Ежемесячно он заполняется кровью или тёмной жидкостью, которая образуется при отторжении верхнего слоя эндометрия. Не имея выхода, она вызывает длительные отеки и набухание мышцы, кровоизлияние.
  • Очаговый аденомиоз устанавливают в том случае, когда эндометрий прорастает в мышцу матки не одиночно, а целой колонией, образуя очаг заболевания. В отличие от диффузной разновидности болезни, при очаговой форме зона поражения имеет чётко выраженные границы. При тяжёлой форме заболевания очаг разрастается настолько, что образует свищ в полость малого таза.
  • Бывают случаи, когда структура разросшегося эндометрия содержит узлы и ветви, что указывает на проявления смешанной формы заболевания. Если врач видит, что врастающие в мышцу клетки образуют ходы и уплотнения, женщине диагностируют диффузно-узловую форму заболевания.
  • Аденомиоз, развивающийся только в пределах матки или маточных труб, называют внутренним.
  • Если клетки эндометрия затрагивают соседние органы и проникают в мочеточники, мочевой пузырь, почки или кишечник, аденомиоз считается наружным.

Симптомы и признаки

Женщины, у которых на протяжении всей жизни менструация протекает болезненно, часто не замечают проявлений аденомиоза матки. Это объясняется тем, что симптомы заболевания схожи с другими недугами, на которые редко обращают внимание.

  • Первый симптом, который отмечают все больные аденомиозом матки – обильное кровотечение во время менструаций. Выделения не только интенсивные, но и длительные. Женщины замечают, что кровотечение начинается за 3–4 дня до предполагаемой даты менструации и продолжается 3–5 дней после её окончания. При этом до и после месячных выделения периодические, мажущие и по цвету отличаются от красной менструальной жидкости.
  • Для больных аденомиозом характерно появление болей в области поясницы, крестца и нижних отделов живота до и после менструации. Такие же ощущения появляются во время полового акта.
  • В отдельных случаях наблюдается слабость, сонливость, головокружение и предрасположенность к инфекционным заболеваниям.
  • С жалобой на бесплодие и невынашивание беременности к гинекологу обращаются женщины, у которых впоследствии диагностируют аденомиоз.

Симптомы и лечения эрозии шейки матки: https://medvoice.ru/eroziya-shejki-matki-prichiny-lechenie/

У половины женщин, имеющих аденомиоз матки, заболевание протекает бессимптомно и может регрессировать с наступлением климакса.

Нередко причиной бесплодия считают аденомиоз

Мощность, с которой проявляются те или иные симптомы болезни, связана со степенью тяжести аденомиоза. Всего различают четыре стадии, которые меняются в зависимости от распространения эндометрия:

  1. Разрастание клеток ограничивается внутренним пространством матки и не выходит за пределы её оболочки.
  2. Эндометрий прорастает в тело матки на ½ глубины мышечного слоя.
  3. Разрастающиеся клетки затрагивают всю матку от внутренней до наружной поверхности.
  4. Эндометрий выходит за пределы матки и, разрастаясь, вовлекает в патологический процесс соседние органы.

Чем выше стадия заболевания, тем ярче выражены болевые ощущения и сбои в менструальном цикле.

Причины

До сих пор исследователи не выявили однозначных причин, по которым возникает аденомиоз. Считается, что поводом для развития заболевания становятся операционные вмешательства или отклонения, связанные с нарушением целостности тканей матки.

К ним можно отнести:

  • операции, подобные кесареву сечению, выскабливанию, удалению миомы и так далее;
  • аборты;
  • роды.

Аденомиоз матки может диагностироваться у молодых женщин, которые ещё ни разу не переживали подобных манипуляций. У этой группы пациентов заболевание развивается из-за врождённых патологий или при недостаточном раскрытии шейки во время менструации.

Возникновению аденомиоза способствуют те же факторы, что вызывают прочие воспалительные процессы. Врачам удалось выделить группы пациенток, которые наиболее подвержены этому заболеванию.

  • Женщины, испытывающие частые стрессы, перенапряжения, психологические нагрузки.
  • Бизнес-леди, работающие в режиме постоянных перегрузок. Женщины, совмещающие работу и домашнее хозяйство, активный спорт и воспитание детей.
  • Дамы, генетически предрасположенные к заболеваниям репродуктивных органов.
  • Женщины, чрезмерно увлекающиеся посещением соляриев и пляжей.

Диагностика: эхопризнаки на УЗИ, гистероскопия и прочие

При первом обращении к гинекологу, в карту пациентки вносится информация о факторах риска и неблагоприятных обстоятельствах, которые могут повлиять на развитие заболевания. Записываются жалобы и проводится первичный осмотр на гинекологическом кресле. Аденомиоз матки максимально заметен накануне менструации. В результате физиологического обследования врач сможет отметить, что матка увеличена и имеет шарообразную форму.

Подтвердить диагноз помогает вагинальное или акушерское ультразвуковое обследование. Если аденомиоз действительно имеет место, УЗИ покажет местные утолщения мышечной ткани матки, её неоднородность, кистозные полости. Между составляющими слоями не будет чёткой границы. Иначе эти показатели называются эхопризнаками аденомиоза.

Так выглядит аденомиоз I стадии на снимке УЗИ

Чтобы определить степень заболевания и возможные осложнения, гинеколог может назначить дополнительное обследование. В качестве вспомогательных мер назначается магнитно-резонансная томография (МРТ), гистеросальпингография или гистероскопия.

МРТ позволяет не просто обнаружить аденомиоз, но и охарактеризовать его тип. На резонансном снимке будет видно, насколько эндометрий пророс в мышечную ткань матки и сопровождается ли этот процесс появлением узлов или очагов.

Гистеросальпингография представляет собой рентгеновский снимок, который можно сделать при предварительном введении в полость матки специальных контрастных жидкостей. Цель проведения этого обследования та же – определить способ распространения эндометрия и характер его проникновения в ткани матки.

Гистероскопия – процедура, которую проводят с помощью специального аппарата под местным наркозом. Не всех женщин можно обследовать этим методом, так как он имеет ряд противопоказаний. Во время исследования врач видит внутреннюю стенку матки и маточных труб, может оценить равномерность и структуру тканей, толщину внутреннего слоя. Если аденомиоз поражает матку в нескольких точках, структура органа будет похожа на пчелиные соты.

Видео: Гинеколог о ходе заболевания и способах диагностирования

Опасно ли сочетание аденомиоза и миомы матки

Механизмы появления миомы и аденомиоза очень похожи, поэтому эти две патологии часто обнаруживают одновременно. Более того, при обследовании несложно перепутать одно заболевание с другим, так как выглядят они практически одинаково. Разница состоит в том, что при диффузном аденомиозе матка приходит в первоначальный вид после менструации, а при миоме – нет. Лечению поддаются оба заболевания, но чаще всего оно заключается в оперативном вмешательстве.

Нередко аденомиоз сопровождает и более серьёзоне заболевание – миома матки

Возможные последствия

Разрастание эндометрия за пределами внутреннего пространства матки приводит к тому, что слизистая оболочка органа нарушается, становится более тонкой и непрочной. Она не способна принимать и удерживать оплодотворённую яйцеклетку. Если не заниматься лечением болезни, со временем может развиться бесплодие. Иногда неконтролируемый рост эндометрия приводит к образованию злокачественных опухолей.

Можно ли забеременеть с таким недугом

Аденомиоз матки — заболевание, при котором зачатие и вынашивание ребёнка возможно. Более того, врачи отмечают регрессию роста клеток во время беременности у молодых женщин. Длительное отсутствие месячных приводит к тому, что рост эндометрия затормаживается или прекращается.

Основная проблема, с которой придётся столкнуться как пациентке, так и лечащему врачу – неспособность зародыша закрепиться на повреждённой стенке матки. Из-за недостатка гормонов мышцы матки сокращаются и отторгают яйцеклетку. Для сохранения беременности гинеколог назначит курс гормональных препаратов.

Если женщина следит за своим здоровьем и регулярно проходит медицинское обследование, аденомиоз возможно диагностировать на ранней стадии. В этом случае зачатие и вынашивание ребёнка вполне реально. При обнаружении более запущенных форм заболевания необходимо длительное лечение.

Лучшие результаты лечения достигаются в случаях, когда период бесплодия составляет менее 3 лет.

Способы лечения

Лечение аденомиоза назначается врачом с учётом всех воздействующих на заболевание факторов – выраженность и распространение болей, наследственность, выявленная форма болезни и осложнения, состояние соседних органов и так далее.

Терапия может происходить с использованием медикаментов или с помощью хирургического вмешательства.

Консервативные средства и препараты

Для излечения ранних проявлений заболевания используют гормональные препараты. Они хорошо помогают при диффузном аденомиозе, выявленном у молодых женщин. При очаговой форме заболевания, когда обнаружен единственный очаг, также используют консервативный метод лечения. Врач прописывает курс контрацептивов или гестагенов, рассчитанный на несколько месяцев.

Если поражено несколько участков матки, гинеколог будет решать вопрос о хирургическом вмешательстве. В зависимости от распространения эндометрия врач может назначить один из следующих видов операций:

  • Перекрытие кровеносных сосудов, питающих новообразования. Отсутствие кровоснабжения вызывает остановку роста клеток и их отмирание.
  • Удаление новообразований с помощью токов низкой частоты.
  • Разрушение внутреннего слоя матки. Такой метод допустим в том случае, когда клетки эндометрия не проникли в мышечную ткань матки слишком глубоко.

Как лечить с помощью народной медицины

Использование рецептов нетрадиционной медицины может привести к непредсказуемым последствиям. Аденомиоз матки относится к рецидивирующему типу заболеваний. Предугадать, как повлияет тот или иной продукт на развитие болезни, достаточно сложно. Поэтому применение народных рецептов лучше обсудить с гинекологом.

Боровая матка – самое популярное народное средство для борьбы с аденомиозом и эндометриозом

Наряду с медикаментозным лечением многие пациентки используют гирудотерапию. Пиявки, присасываясь в области возникновения аденомиоза, выделяют слюну, которая оказывает противовоспалительное действие. При этом происходит раздражение лимфоузлов, отвечающих за рост защитных клеток организма. Кровообращение органов малого таза восстанавливается, стабилизируется гормональный фон. Гирудотерапия успешно применяется вместе с медикаментозным лечением.

Существуют рецепты травяных настоев и отваров, которые нормализуют репродуктивную функцию матки. Их применение может быть полезным для пациенток, страдающих аденомиозом лёгкой и средней степени тяжести.

  1. В равных долях берутся листья крапивы, календулы, чистотела, коры дуба, сушеницы, корня бадана, тысячелистника, подмаренника, омелы, пиона и эвкалипта. Полученная смесь заливается кипятком и настаивается на водяной бане в течение 10 минут. После этого отвар сливается в стеклянную посуду и остужается. Процеженный настой этих трав используется для спринцевания. Курс применения зависит от тяжести заболевания.
  2. Сбор из равных частей подорожника, чистотела, пижмового цвета, плодов можжевельника, почек берёзы и тополя заливается стаканом кипятка и настаивается в течение часа. Жидкость процеживается и употребляется по три глотка после еды трижды в день. Пить настой нужно во время созревания яйцеклетки. Курс лечения произвольный, до облегчения состояния.
  3. Отвар боровой матки готовят из 10 г травы и стакана кипятка. Смесь настаивается в течение 15 минут, после чего жмых отделяется, а настой пьют по столовой ложке за час до еды. Курс лечения составляет 4 недели. Он может повторяться с промежутком в 1 месяц.

Некоторые женщины предпочитают лечение боровой маткой. В совмещении с медикаментозной терапией этот способ может приостановить рост эндометрия. Но полагаться только на его чудодейственные свойства не стоит, особенно если у женщины диагностирована тяжёлая форма заболевания.

Что такое Гидросальпинкс: https://medvoice.ru/gidrosalpinks-sleva-chto-eto-takoe/

В качестве дополнительных мер врач может посоветовать гомеопатические препараты. В основном подобная рекомендация даётся женщинам, которым по каким-либо причинам нельзя употреблять гормональные средства.

Отзывы о применении боровой матки и прочих трав

Недавно мне тоже ставили признаки. Я крепко взялась за дело. Много чего перечитала и консультировалась у гинекологов. А помогли мне в итоге 2 отвара, пьются вместе. Из боровой матки и сабельника. 1 ст.л. боровой матки залить водой, кипятить 15 минут. Употреблять за 1 час до еды. Второй отвар тот же способ, но применять через 15 минут после еды. Примерно через полмесяца улучшения будут видны невооруженным взглядом. Но останавливаться нельзя. Я добилась желаемого.

Надежда
http://climaxhelp.ru/opinions/view/625/#ixzz414HiEuUD

У моей тети стоит такой диагноз. Долгое время она тянула с визитом ко врачу, мучаясь постоянными болями. Потом все же сходила на прием, сделали узи и обнаружили такую болячку. Лечение назначено гормональными средствами, но она лечится еще и травами, в частности боровой маткой и сабельником. Главное, не останавливаться на полпути и результаты не заставят себя ждать.

Виктория
http://nmedicine.net/adenomioz-prichinu-simptomu-lechenie-narodnue-sredstva/

Основы питания и диета

Специальной диеты, рекомендованной врачами при лечении аденомиоза матки, не существует. Правильное питание в известной степени влияет на защитные функции организма и здоровье человека. Поэтому лучшей диетой будет исключение из рациона жирной и острой пищи, чрезмерного количества сладкого и выпечки. Лучше заменить эти продукты на свежие овощи и фрукты, орехи.

Откажитесь от жирной и острой пищи в угоду здоровью

Прогнозы развития заболевания и его профилактика

Аденомиоз матки – заболевание, которое может развиться внезапно и настолько же неожиданно остановиться. Женщине, у которой обнаружили аденомиоз, необходимо раз в полгода появляться на приёме у гинеколога и контролировать развитие болезни. В ряде случаев процесс удаётся остановить или локализовать.

Профилактикой заболевания является снижение физических и психологических нагрузок, отказ от посещения солярия и проведение восстанавливающих процедур (плавание, массаж, йога).

Так же как и большинство других болезней, аденомиоз матки провоцируется частыми стрессами, непосильными физическими нагрузками и сниженным иммунитетом. Чуткое наблюдение за состоянием своего здоровья, рациональное питание и регулярное посещение гинеколога может не только предотвратить развитие тяжёлых форм аденомиоза. Своевременное обнаружение и лечение поможет в будущем зачать и выносить здорового малыша.

Аденомиоз матки — это заболевание, характеризующееся распространением ткани схожей по строению с эндометрием (слизистой оболочкой матки) в толщу мышцы матки. Аденомиоз наносит немалый вред матке, в итоге – эндометрий разрастается и затрагивает близлежащие слои органа. Данная проблема не относится к злокачественным образованиям, но только в случае своевременного обнаружение и лечения. Как лечить это заболевание, насколько оно серьезно и какие последствия могут быть для женщины?

Что такое аденомиоз матки

Аденомиоз матки — это частный случай эндометриоза – системного доброкачественного заболевания, при котором клетки эндометрия начинают размножаться за пределами слизистой оболочки полости матки. Термин «аденомиоз (adenomyosis)» в буквальном переводе означает железистую дегенерацию мышечной ткани («адено» — железа, «мио» — мышечная ткань, суффикс «оз» — дегенеративные изменения).

В нормальных условиях эндометриальные клетки, в соответствии со своим названием, располагаются исключительно во внутреннем слое матки – эндометрии. При их распространении за пределы полости матки возникает патологическое состояние – эндометриоз.

Причины

До сих пор нет единого мнения о причинах и механизмах развития эндометриоза. Существует несколько гипотез этиопатогенетических вариантов возникновения заболевания. Однако ни одна из них в отдельности не объясняет всю сущность патологических процессов, происходящих при эндометриозе матки.

По сути основной, ведущей причиной развития аденомиоза является все же гормональный дисбаланс. Именно этот фактор является первичным и лежит в основе патогенеза данной патологии.

Другие причины:

  • операции, подобные кесареву сечению, выскабливанию, удалению миомы и так далее;
  • аборты;
  • возрастными изменениями. Данную патологию в большинстве случаев диагностируют у женщин после 30-45 лет;
  • генетическая предрасположенность;
  • чрезмерно частое посещение солярия, постоянное пребывание под солнцем без защиты;
  • избыточная масса тела.

Аденомиоз матки может диагностироваться у молодых женщин, которые ещё ни разу не переживали подобных манипуляций. У этой группы пациентов заболевание развивается из-за врождённых патологий или при недостаточном раскрытии шейки во время менструации.

Помимо вышеназванных моментов, стоит обратить внимание на то, что существенно повышают риск заболевания аденомиозом любые маточные хирургические вмешательства или выскабливания. В первую очередь, к ним относятся аборты, механические травмы, медицинское вмешательство после выкидыша и т.п.

Симптомы и фото аденомиоза матки

Теперь вы знаете, что это такое за заболевание, но самое страшное в аденомиозе матки — это преимущественно бессимптомное течение. Первые симптомы могут появляться уже на третьей стадии, при которой консервативное лечение уже затруднительно.

На фото вы можете видеть аденомиоз матки

Наиболее типичными для аденомиоза являются такие симптомы и признаки, как:

  • боли в тазовой области перед менструацией, во время ее, а также несколько дней спустя;
  • темно-коричневые выделения из половых путей за некоторое время до менструации и после нее;
  • различные нарушения менструального цикла (как правило, его сокращение);
  • изменение величины и формы матки (данный симптом устанавливается при проведении специального обследования);
  • болезненные ощущения во время полового акта.
  • ухудшение общего состояния, частые головные боли, мигрень, снижение работоспособности, апатия, депрессивное состояние, резкие изменения настроения, снижение работоспособности.

Аденомиозу матки в значительной степени свойственно бессимптомное течение патологического процесса, которое может растягиваться на многие годы и даже десятилетия.

Формы заболевания

Выделяют следующие формы аденомиоза матки:

Форма Описание и симптомы
 Очаговая При очаговом аденомиозе отчетливо видны характерные очаги проникновения эндометрия в другие внутренние структуры матки. Довольно часто диагностируют сочетание узловой и диффузной форме данной патологии – комбинированный аденомиоз матки.
 Узловая Узловой и диффузно-узловой эндометриоз матки является последствием тяжелых болезней половой, эндокринной и пищеварительной систем. К ним относятся:

  • дисфункция яичников,
  • метаплазия,
  • язва желудка,
  • цирроз печени,
  • рак щитовидной железы

Основным признаком узловой формы является нарушение менструального цикла. Цикл становится короче, а менструации обильнее и длиннее за счет появления мажущих выделений за 2-3 дня до начала месячных и в течение нескольких дней после их окончания.

Диффузная  Диффузным аденомиозом считается одна из разновидностей эндометриоза. Иногда заболевание не выявляет себя никак, а диагностируется случайно на УЗИ. В большинстве случаев протекает без симптомов. Во всех остальных случаях возникают:

  • тянущие болевые ощущения снизу живота,
  • интенсивным безболезненным менструальным циклом,
  • наличием кровянистых выделений за несколько суток до и после менструации.
Смешанная Эта форма является своеобразной комбинацией предыдущих двух. При ней встречаются и узлы, и слепые карманы эндометрия. Смешанный аденомиоз встречается чаще других и хуже всего поддается лечению.

Аденомиоз: 1, 2, 3, 4 степени

Мощность, с которой проявляются те или иные симптомы болезни, связана со степенью тяжести аденомиоза. Классификация аденомиоза по степени распространенности не является международной, но она достаточно удобна и проводится на практике. Всего различают четыре стадии, которые меняются в зависимости от распространения эндометрия:

  1. Разрастание клеток ограничивается внутренним пространством матки и не выходит за пределы её оболочки.
  2. На второй стадии неравномерное уплотнение и разрастание эндометрия диагностируют в мышечном слое органа.
  3. Третья степень: вовлечение в процесс больше половины или всей мышечной стенки матки.
  4. На 4 стадии, прорастая сквозь серозный слой, ткани эндометрия мигрируют за пределы матки

До и после месячных могут наблюдаться слизистые выделения с резким, неприятным запахом. Это говорит о том, что развитие внутреннего эндометриоза достигает 2-ой или 3-ей степени.

Степень тяжести аномального процесса зависит от глубины поражения. Легкие случаи аденомиоза встречаются у многих женщин. При этом эндометрий прорастает не дальше подслизистого слоя.

Возможные последствия для женщины

Аденомиоз матки имеет 2 пути развития – благоприятный и критический. Своевременное обнаружение и вовремя начатое лечение заболевания заканчивается для женщины в целом благополучно, с сохранением репродуктивной функции и восстановлением гормонального фона.

Разрастание эндометрия за пределами внутреннего пространства матки приводит к тому, что слизистая оболочка органа нарушается, становится более тонкой и непрочной. Она не способна принимать и удерживать оплодотворённую яйцеклетку. Если не заниматься лечением, со временем может развиться бесплодие. Болезнь является результатом гормональных нарушений, которые создают сложности с зачатием ребенка.

Именно поэтому очень важно регулярно посещать гинеколога; обнаруженный на ранней стадии эндометриоз тела матки успешно лечится, после чего наступление беременности вполне реально.

Беременность при аденомиозе

Бесплодие является одним из частых последствий наличия клеток эндометрия в мышечном слое матки. У одних это проявляется невозможностью зачатия, другие не могут выносить ребенка. В некоторых случаях женщины страдают от непроходимости фаллопиевых труб, что не позволяет яйцеклетке соединиться со сперматозоидом.

У здоровой женщины во второй фазе цикла происходит увеличение размеров эндометрия в ожидании наступления беременности. В том случае, если оплодотворение не происходит, то наблюдается отторжение клеток эндометрии и их выход наружу вместе с месячными. При аденомиозе такого выхода из мышечной ткани матки не происходит, что и вызывает появление кровоизлияния и сильное воспаление органа.

Можно ли забеременеть при аденомиозе матки? Беременность при аденомиозе возможна, если будет проведено комплексное лечение, направленное на восстановление репродуктивной функции. Эффективность терапевтического воздействия зависит от длительности заболевания. Если аденомиоз беспокоил женщину не более 3 лет, скорее всего, результат лечения окажется положительным.

Диагностика

Предположительно диагностировать аденомиоз матки возможно уже на основании характерных жалоб и в результате гинекологического осмотра. Уточнить диагноз и определить стадию заболевания позволяет проведение дополнительных методов обследования.

  1. УЗИ органов малого таза, где явно видно изменение формы и размера матки. Можно ли на УЗИ увидеть признаки аденомиоза матки у женщин? Во время УЗИ на экране можно увидеть разрастание слоев матка, как равномерное, так и неравномерное, также могут быть видны острые выступы либо неровности, похожие на миометрию.
  2. Наиболее точные результаты (около 90%) обеспечиваются при проведении трансвагинального ультразвукового сканирования, которое, как и гинекологический осмотр, выполняется накануне менструации.
  3. Для детального исследования эндометрия назначается гистероскопия. С ее помощью врач изучает характер и степень поражения полости матки, что дает возможность определить дальнейший ход лечения.
  4. Также обязательны лабораторные анализы мазков на флору.
  5. проведение необходимых комплексных исследований других внутренних органов и систем – эндокринной, мочеполовой, дыхательной, пищевой, сосудисто-сердечной;
  6. биопсия эндометрия;
  7. МРТ;
  8. бимануальное гинекологическое обследование.

Лечение аденомиоза матки

Лечение основано на применении медикаментозных препаратов (консервативное лечение), проведении хирургического вмешательства, методиках нетрадиционной медицины.

При выборе метода и объема терапии непременно учитывают:

  • возраст больной, ее желание иметь детей, психоневрологический статус;
  • все характеристики патологического процесса;
  • сочетание аденомиоза с процессом воспаления, есть ли рубцовые и спаечные изменения, а также присутствие в матке гиперплазии и деструкции.

Препараты

При лечении медикаментами, больным приписывают терапию гормонами, это должно приостановить менструальный цикл, так сказать, создает менопаузу. Лечение гормонами занимает очень продолжительное время, от 3 месяцев до 5. Полностью нормализироваться цикл можно лишь через полгода, после завершения приема медикаментов.

Препараты гормональной группы при патологии:

  • гестагены – препараты для восстановления репродуктивной функции;
  • оральные контрацептивы;
  • антиэстрогены;
  • препараты аналоги гонадолиберина;
  • антигонадотропины.

Снятие воспалительного процесса. Для этого используют различные гели, свечи, растворы для спринцевания. Медикаментозные средства могут быть произведены на основе целебных трав. Также для снятия воспалительного процесса часто применяют препараты на основе антибиотиков, что дает возможность избавиться от грибковых образований, инфекции прочее.

Хирургическое вмешательство (операция)

Операция показана:

  • при аденомиозе 3 и 4 степени;
  • при сочетании аденомизоа с миомой и атипической гиперплазией эндометрия;
  • при узловой форме (у женщин с бесплодием проводятся консервативные органосохраняющие операции);
  • при стойкой анемии;
  • при неэффективности консервативного лечения.

Последние годы в лечении аденомиоза применяют аппаратные методы путем прижигания воспалительных очагов эндометрия в теле матки с помощью лазера.

Если больной назначение общепринятой гормональной терапии противопоказано, вопрос о медикаментозном лечении аденомиоза не обсуждается, методом выбора становится операция.

Рекомендуемое питание

Специальной диеты, рекомендованной врачами при лечении аденомиоза матки, не существует. Поэтому лучшей диетой будет исключение из рациона жирной и острой пищи, чрезмерного количества сладкого и выпечки. Лучше заменить эти продукты на свежие овощи и фрукты, орехи.

Старайтесь включать в свой рацион омега-3 жирные кислоты, которые принимают участие во многих важных обменных процессах, происходящих в организме. Полезные жирные кислоты содержатся в таких продуктах, как:

  • Жирные сорта рыбы и рыбий жир.
  • Грецкие орехи и масло грецкого ореха.
  • Семена тыквы.
  • Растительные масла.

При данном заболевании очень полезно кушать много темно-зеленых листовых овощей.

Как лечить аденомиоз народными средствами

Специалисты говорят, что большинство лекарственных трав способны улучшить состояние пациентки. Отвары оказывают противовоспалительное, иммуномодулирующее, регенерирующее и кровоостанавливающее действие.

Сбор трав для спринцевания №1

Чтобы справиться с проблемой, можно применять спринцевания. Для приготовления лечебного состава нужно в равных частях смешать такие травы:

  • эвкалипт;
  • корень бадана;
  • омела;
  • подмаренник;
  • сушеница;
  • чистотел;
  • пион;
  • календула;
  • кора дуба;
  • тысячелистник.

Сбор трав нужно залить кипятком и оставить настаиваться. Затем состав следует процедить через двойной слой марли и применять для проведения спринцеваний.

Сбор трав №2

Хорошо применять сбор из омелы, пиона, сушеницы, коры дуба, календулы, цветков тысячелистника, чистотела и крапивы. Измельченные сухие растения смешивают в одних и тех же количествах, заливают горячей водой, укутывают и оставляют постоять до 5 часов. Далее траву процеживают через сложенную несколько раз марлю и в теплом виде спринцуются несколько раз за день.

Отвар крапивы

Отвар крапивы четыре раза в день. Для приготовления напитка нужно залить две чайных ложки сбора стаканом кипятка, дать лекарству настояться и остыть, после – процедить и принимать несколько раз в день по паре столовых ложек. Данный настой снимает воспаление и останавливает сильное менструальное кровотечение.

Профилактика

  1. Профилактика аденомиоза матки главным образом сводится к регулярным посещениям врача гинеколога. Специалист может своевременно правильно интерпретировать такие симптомы и назначить соответствующее лечение.
  2. Прохождение УЗИ малого таза, 1-2 раза в год.
  3. Гинекологи считают, что стресс и постоянное переутомление сильно отражаются на женском здоровье и, несомненно, могут приводить к развитию аденомиоза. Для профилактики возникновения заболевания женщине необходимо: больше отдыхать, принимать расслабляющие ванны, посещать массаж, чаще находиться в спокойной и уютной обстановке.
  4. Содержание тела в чистоте. Девочки, которые игнорируют правила личной гигиены с раннего возраста более расположены к заболеванию данного типа. А также те, кто в детском и подростковом возрасте вступает в половые отношения.

Бережное отношение к своему здоровью – главный способ профилактики не только аденомиоза, но и других не менее опасных заболеваний.