Фертильность мужчины и женщины: значение, определение и повышение

Современные семейные пары не спешат заводить детей, откладывая планирование потомства на более поздние сроки. В приоритете у молодежи сегодня – карьера, собственное жилье, путешествия, машина. Медики утверждают, что затягивать процесс оплодотворения не стоит. После 35 лет репродуктивные способности у мужчин и женщин значительно снижаются, что может привести к сложностям на всех этапах планирования: с зачатием, вынашиванием, родами.

Что такое фертильность

Если обратиться к сухому медицинскому языку, то понятие фертильность расшифровывается как способность организма, достигшего половой зрелости, воспроизвести потомство. Если перевести на более понятный язык, то фертильность – это противоположное значение бесплодия. Данный медицинский термин является ключевой характеристикой при описании человека, способного к рождению или зачатию ребенка.

Поскольку в процессе воспроизводства потомства необходимо участие двух разнополых партнеров, то понятие фертильности применимо одновременно и к мужчинам и к женщинам. Женская репродуктивная функция основывается на способности к зачатию, вынашиванию и рождению полноценного, здорового ребенка. Если рассматривать мужчин, то они должны быть способны к оплодотворению своей половой партнерши.

Репродуктивный возраст

Данное понятие применяется исключительно к людям или паре, находящихся в возрасте репродуктивном возрасте и по своим медицинским показателям способны зачать и родить ребенка. У женщин фертильный возраст наступает с началом первой менструации, а длиться до климактерического периода. По сути, это то время, когда у женщины ежемесячно идут менструации.

Репродуктивная мужская фаза наступает с достижением 14-15 лет, когда организм становится способен вырабатывать качественную сперму, содержащую активные сперматозоиды. В этот период подросток на физическом уровне уже готов стать отцом и может оплодотворить свою половую партнершу. Репродуктивная фаза у мужчин может длиться до самой смерти, на часто способность к зачатию приостанавливается при достижении 49-55 лет.

Кроме мужской и женской репродуктивной способности, существует такое понятие как демографическая фертильность. Ее рассчитывают исходя из социологических данных численности населения. Выражается демографическая репродуктивность в коэффициенте рождаемости (промилле), который учитывает, сколько детей приходится на одну женщину репродуктивного возраста в стране, области или регионе.

Если коэффициент менее двух промилле, говорят о демографическом кризисе, при котором численность населения с каждым годом уменьшается. Показатели в 2 промилле означают, что количество человек постоянно поддерживается на одном уровне – не уменьшается, но не увеличивается. В такой ситуации ученые считают, что демографическая фертильность равна нулю. Если же коэффициент превысил отметку 2 промилле, говорят о положительном росте численности населения.

Фертильный период

Репродуктивный возраст у женщины принято разделять на три большие фазы:

  • Первая фаза – относительное бесплодие. Она начинается сразу после окончания менструации и длится до наступления овуляции. При половом контакте без презерватива с эякуляцией в полость матки шанс наступления беременности крайне низкий.
  • Вторая фаза – окно фертильности. Она наступает в середине менструального цикла женщины, всегда совпадая с выходом желтого тела из яичника. Характерные признаки – отечность молочных желез или набухание сосков, выделение густой слизи из влагалища. На данном этапе самые высокие шансы забеременеть во время полового контакта.
  • Третья фаза – бесплодие. Наступает на завершающем этапе менструального цикла и продолжается около 10-14 суток. Шансы забеременеть во время фазы бесплодия приравниваются к нулю, поскольку желтое тело уже не способно к оплодотворению.

Вторая фаза считается самой благоприятной для планирования ребенка. Ее продолжительность около 6 дней: 4 дня до наступления овуляции, день, когда яйцеклетка выпустила желтое тело и день после его выхода. Чтобы зачатие прошло успешно, важно правильно рассчитать – когда откроется фертильное окно. Сделать это можно несколькими способами:

  • Календарным. Женщине необходимо регулярно отмечать начало и завершение менструации в календаре, точно рассчитывать продолжительность цикла, его середину. Для вычисления примерного дня наступления овуляции производить подсчеты придется не менее полугода. Точность такого метода составляет 50-59%.
  • Температурным. Каждое утро, после пробуждения, не вставая с кровами, женщина должна измерять базальную температуру. Полученные данные записываются, на их фоне составляется график. Репродуктивным окном считается тот момент, когда температура увеличилась на 0,2-0,6 градусов. Точность метода – 60-70%.
  • С помощью тест-полоски. В аптеках можно приобрести специальные идентификаторы дня овуляции. Пользоваться ими просто: необходимо опустить тест-полоску до определенного уровня в мочу. Если через 5-7 минут на стрипе появилась вторая полоска – овуляция наступила.

Фертильность у женщин

Репродуктивный возраст у женщины существенно короче, чем у мужчины. Способность воспроизвести потомство представительницы слабого пола обретают с первых менструаций, но в этот момент они еще не готовы стать матерью, поэтому на практике женская фертильность стартует с 20-25 лет. С возрастом способность зачать, выносить, родить ребенка становится ниже. Так, у женщины старше 35 лет шанс забеременеть ниже, чем у девушки двадцатилетнего возраста.

Весь промежуток жизни, когда женщина может иметь детей, врачи условно делят на несколько стадий:

  1. Ранняя репродуктивная. Начинается с приходом первых месячных. На этом этапе менструация у девушки еще не регулярна, периоды овуляции наступают редко, организм перестраивает гормональный фон. Если же девушка уже начинает жить половой жизнь, шансы забеременеть очень высокий.
  2. Средняя репродуктивная. Длится от 20 до 40 лет. Во время средней стадии гормональный фон стабильный, менструации идут регулярно, овуляция наступает один-два раза в месяц. Данный период считается самым благоприятным для рождения детей.
  3. Поздняя стадия для зачатия (40-45 лет). Гормональный фон не стабильный, но овуляция, менструация регулярные. Организм женщины вступает в предклимактерическую фазу, беременность возможна, но для успешного родоразрешения необходима медицинская помощь.
  4. Стадия относительного бесплодия – продолжается с 46 до 58 лет. Наступает климакс, менструации очень редкие, овуляция практически не наступает. Шанс забеременеть, выносить и самостоятельно родить минимален.

При планировании беременности стоит учесть все изменения, происходящие на данных стадиях, при необходимости пройти дополнительное медицинское обследование. Помимо деления на временные промежутки, фертильность у женщин бывает трех типов:

  • Низкая. Когда девушка из трех факторов, необходимых для воспроизведения потомства, способна только на два. Например, она может самостоятельно зачать, затем выносить ребенка, но при родах возникают осложнения.
  • Нормальная. Если женщина без посторонней помощи может родить здорового малыша.
  • Высокая. Характеризуется способность организма самостоятельно беременеть, вынашивать, рожать детей без длительных перерывов между родоразрешениями.

Тест на фертильность

Для определения того, насколько организм подготовлен к воспроизведению потомства, ученые разработали специальный тест – прогноз фертильности. Суть методики проста:

  1. На 5-6 день менструального цикла врач проводит ультразвуковое исследование яичников.
  2. В ходе процедуры измеряют диаметр яичников, ведут подсчет активный и растущих фолликулов. Нормой считается, если диаметр яичников находится в пределах 20-120 мм, а количество фолликулов равно 5.
  3. На основании полученных данных, врач-гинеколог делает вывод в баллах -2, 0 или +2. Отрицательное значение говорит о низком овуляционном резерве. Нулевой показатель обозначает среднюю способность женского организма к зачатию. Положительное значение говорит о высоком шансе на продолжение рода на протяжении 1-2 менструальных циклов.

Ультразвуковой тест не дает 100% гарантии того, что женщина не сможет зачать ребенка. Прогноз лишь помогает врачу-гинекологу оценить общее состояние репродуктивных органов, способность конкретной пациентки к плодовитости. Если данные теста неудовлетворительные, это не является приговором или поводом для постановки диагноза «бесплодие», а лишь говорит о том, что для увеличения репродуктивной способности организма необходимо пройти курс лечения.

Овуляция

В процессе зачатия ребенка важную роль играет нормальное наступление овуляции, т.е. готовность женского организма к оплодотворению. Овуляция – наличие в матке женщины созревшей, готовой к «встрече» со сперматозоидами яйцеклетки или желтого тела. В норме этот период наступает один раз в месяц, но бывают случаи, когда яйцеклетка выходит дважды за один менструальный цикл. Если же овуляция не наступает девушка, забеременеть не может – она не фертильна.

У женщин до 30 лет проходит всего 1-2 цикла без овуляции в год, но с возрастом их количество возрастает. Так, у представительниц прекрасного пола 30-35 лет число безовуляционных периодов может достигать 5-7 за год. Для определения овуляционного резерва, существует специальный медицинский тест. В лабораторных условиях эндокринолог устанавливает соотношение концентрации двух половых гормонов – фолликулостимулирующего и лютеинизирующего. Если количественное соотношение склоняется в пользу первого гормона, яичники истощены – шанс зачатия низкий.

Фертильность у мужчин

Способность к оплодотворению у мужчин превосходит женскую фертильность, но при этом она напрямую зависит от качества и количества спермы, подвижности сперматозоидов. Оценить мужское здоровье врачам помогает стандартное исследование – спермограмма. Лаборант или врач под микроскопом рассматривает полученный эякулят, после чего дает заключение о нормальной, низкой или повышенной способности к оплодотворению.

Индекс фертильности

Медики часто используют термин «репродуктивность спермы», который идентичен по смыслу понятию мужская фертильность. Оценку качества эякулянта проводят на основании данным спермограммы по методу Крюгера или Фарриса. Врач в процентном соотношении высчитывает подвижных сперматозоидов и их размеры. Полученные данные являются общим индексом фертильности. Данное понятие не следует путать с коэффициентом репродуктивности, являющимся общим показателем популяции в стране, регионе или области.

Индекс Фарриса и Крюгера

Данные показателя являются стандартами, рекомендованными Всемирной Организацией Здравоохранения, для оценки качества спермы, способности мужчины к оплодотворению яйцеклетки за один половой акт:

  • Индекс Фарриса. Для получения данных лаборатория проводит подсчет активных, малоподвижных и бездействующих сперматозоидов на 1 мл спермы. Нормой считается индекс 20-25. Все, что находится ниже этой цифры, говорит об уменьшении фертильности, выше – повышенная способность к зачатию.
  • Индекс Крюгера. Исследователь определяет размеры головки, шейки, хвоста сперматозоидов, проводит сравнительную характеристику здоровых с теми, что имеют дефекты. Полученные данные выражаются в процентном соотношении. Ниже 30% — низкий сперматогенез, выше – хорошая способность к оплодотворению.

Формула расчета

Макроэкономический показатель используют для оценки рождаемости населения в определенном регионе, области, стране, в мире. Он отражает полную средние значения количества новорожденных детей, приходящихся на одну женщину репродуктивного возраста. Формула общего расчета общего коэффициента – К=Н/а*1000, где:

  • К – общий уровень фертильности (промилле);
  • Н – число рожденных за исследуемый период детей;
  • а – общее количество женщин детородного возраста, проживающих на территории исследуемой области.

Факторы фертильности

Планируя беременность на определенный возраст, следует учесть, что организм человека не молодеет, со временем могут появиться хронические заболевания или отклонения в работе некоторых органов, что приведет к снижению фертильности. Усилиями ученых, удалось установить примерный перечень женских и мужских факторов влияющих на оплодотворение или воспроизведение потомства, все они указаны в таблице:

Мужские факторы

Женские факторы

снижение выработки тестостерона из-за возрастных изменений

уменьшение числа циклов с овуляцией из-за возрастных изменений

ожирение

лишний или недостаточный вес

снижение выработки гонадолиберина, контролирующего спермогенез, из-за стресса

нарушение гормонального фона из-за стресса

травмы репродуктивных органов

наступление ранней менопаузы

патологии половых органов – простатит, варикоцеле, цистит, аденома

болезни, вызвавшие гормональный сбой – гиперфункция или гипофункция щитовидки, сахарный диабет, эндометриоз, синдром поликистозных яичников

хронические заболевания различной этиологии – сахарный диабет, туберкулез, гипертензия, гипотония

спаечный процесс органов малого таза

повышенная температура тела, сохраняющаяся длительное время

внутриматочные соединительные сращения тканей (синехии)

ношение тесного или синтетического белья

многочисленные оперативные вмешательства на органах малого таза

обезвоживание

невоспалительные заболевания – миома, гиперплазия эндометрия, киста, полипы

неблагоприятные экологические условия

воспалительные процессы на органах малого таза

вредные привычки, плохие условия труда

вредные привычки

плохое питание

иммунологические отклонения

прием некоторых групп препаратов

Нарушение фертильности

Стерильность, бесплодие или повышенная способность к репродукции развивается по причине взаимодействие нескольких факторов, перечисленных выше. У мужчин это выражается в производстве сперматозоидов низкого качества, у женщины – неспособности забеременеть, трудностях с вынашиванием плода или родами. Такие проявления могут носить временный характер или присутствовать на постоянной основе, но всегда требуют медицинского вмешательства.

Повышенная

У некоторых людей наблюдается феномен к повышенной способности воспроизведения потомства даже на фоне использования разных контрацептивов. Таблетки для оральной контрацепции, внутриматочные спирали, презервативы и другие средства не дают сто процентной защиты, поэтому женщины с повышенной плодовитостью могут забеременеть. Подобрать хорошие средства защиты в таких ситуациях невозможно. Если женщина не хочет детей врачи могут порекомендовать ей стерилизацию.

Несколько реже аналогичная ситуация встречается у мужчин. Повышенная плодовитость обусловлена живучестью некоторых сперматозоидов. Нормальным считается, если эякулянт сохраняет свои свойства на протяжении 2-3 дней, у мужчин с повышенной репродуктивностью сперматозоиды могут оставаться жизнеспособными на протяжении одной-двух недель. Такое явления связано с физиологическими особенностями организма.

Пониженная

Инфертильность встречается чаще, чем гиперактивность. Многие супружеские пары при хороших результатах общих анализов не могут зачать ребенка даже при регулярной половой жизни без использования средств защиты. Чтобы устранить неприятность обоим половым партнерам необходимо пройти описанные выше тесты, сдать дополнительные анализы и сделать комплексное обследование организма. После устранения причины шансы на успешное зачатие, вышивание и рождение ребенка значительно возрастут.

Восстановление фертильности

Современные доктора предлагают множество вариантов решения проблемы понижения фертильности: с использованием передовых научных методов и без них. Для этого необходимо посетить и обследоваться у профильных специалистов, сдать анализы крови, спермы, устранить хронические заболевания. Помимо медицинских исследований, врачи рекомендуют внимательно проанализировать, а при необходимости изменить свой образ жизни:

  • Вести регулярную полову жизнь. Оптимальное количество сношений за неделю у пары 35-40 лет – 4.
  • Заниматься спортом. Умеренные физические нагрузки заставят сперматозоидов быть активнее.
  • Отказаться от алкоголя, курения, избытка кофе, приема анаболических препаратов, сменить регион проживания, род деятельности.
  • Стараться меньше посещать сауны, бани, избегать сильного перегрева. Это правило касается мужчин, высокие температуры негативно сказываются на сперматогенезе.
  • Женщинам не переохлаждаться, всегда держать ноги в тепле.
  • Наладить рацион питания. Уменьшить число простых углеводов. Вредными будут – выпечка, сладости, жирные блюда, разные копчености. Повысить уровень белка, за счет употребления бобовых культур, орехов, зелени, рыбы, круп. Отказаться от низкокалорийных диет. Носить свободное белье из натуральных тканей.
  • Принимать витаминные добавки с аргинином, левокарнитином, коэнзимом, цинком, селеном, магнием, другими микроэлементами, витаминами С, А, Е.

Медикаментозная терапия

Если консервативные методы не принесли результатов, прибегают к применению специальных медикаментов. Выбор препаратов должен осуществляться врачом, исходя из индивидуальных данных пациентов, результатов анализов, безопасности того или иного лекарственного средства. Среди широко ассортимента лекарств чаще остальных назначают:

  • Фолиевую кислоту. Она нормализует синтез белков, функцию кроветворения, работу нервной системы, необходима для роста и развития плода.
  • Спермактин – биологически активная добавка. Улучшает качество спермы, подвижность сперматозоидов.
  • Трибестан – фитопрепарат, способствующий усиленной выработке тестостерона, эстрогеновых гормонов, улучшающий половую функцию и либидо.
  • Центрум – витаминно-минеральный комплекс, состоящий из 11 витаминов и 19 микроэлементов, необходимых для работу репродуктивной системы.
  • Витрум – поливитаминный препарат, способствующий сохранению молодости кожи. Лекарственное средство дополнительно обладает способностью налаживать работу желудочно-кишечного тракта, сердечно-сосудистой системы, снимать воспаления, нормализовать микрофлору кишечника.
  • Прегнотон – комбинированный препарат, назначается женщинам при подготовке к беременности.
  • Спематон – препарат улучшает количество и подвижность сперматозоидов.

Медицинский прогноз

При соблюдении всех рекомендаций, нормализации питания, режима и образа жизни, приеме специальных препаратов прогноз медиков остается благоприятным. Согласно последним исследованиям, адекватная медицинская помощь помогает восстановлению фертильности в 89% случаев. Чтобы после 35 лет осталась возможность зачать ребенка естественным путем, необходимо основательно подойти к решению вопроса: пройти комплексное обследование, сдать анализы, заблаговременно начать прием витаминных-комплексов, отказаться от вредных привычек.

Видео

Внимание!Иформация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!

Статья обновлена: 13.05.2019

Термин «фертильность» происходит от латинского слова fertilis, что значит «плодородный». В биологии и медицине он обозначает способность организма к деторождению.

Это краткое определение, на самом деле, включает в себя множество условностей. Ведь для рождения ребенка его сначала нужно зачать, а затем еще и выносить. Кроме того, потомок должен быть жизнеспособен. Сбой на любом этапе приводит к неудачному исходу всего процесса. Таким образом, можно определить фертильность как успешность всех функций половозрелого организма, ответственных за воспроизводство в совокупности.

Фертильность мужчин и женщин

О фертильности человека можно говорить начиная с возраста половой зрелости, когда все органы, ответственные за размножение, уже сформированы и функционируют должным образом.

Для продолжения рода необходимы представители обоих полов, поэтому имеет смысл отдельно рассуждать о мужской и женской способности к воспроизводству. Между ними есть значительные отличия.

Репродуктивная функция мужчин заключается, прежде всего, в оплодотворении яйцеклетки. Важнейшим фактором оценки этой функции служит качество спермы.

Роль женщины в деле продолжения рода куда значительнее. Представительницы прекрасного пола отвечают за предоставление жизнеспособной яйцеклетки, успешное размещение зародыша в благоприятной среде, его внутриутробное развитие в течение 9 месяцев и, наконец, сам процесс рождения малыша на свет.

У мужчин и женщин можно выделить репродуктивный возраст — временной промежуток, в течение которого человек способен исполнять функцию размножения. У женщин, кроме того, месячный цикл делится на дни высокой и низкой фертильности.

Уровень способности к воспроизводству оценивают для конкретного человека, пары (мужчины и женщины) и даже для целых наций. Демографическая фертильность обычно основана на репродуктивных возможностях женской части населения, статистических показателях рождаемости и выражается специальным коэффициентом.

Женская фертильность

Репродуктивная функция у представительниц прекрасного пола состоит из трех основных стадий: зачатие, вынашивание плода и рождение ребенка. Оценивать способность женщины к воспроизводству необходимо с учетом каждой стадии. Одно лишь удачное зачатие не обеспечивает рождения здорового потомства. Если какой-то этап протекает с критичными нарушениями, можно говорить о низкой репродуктивной способности. Напротив, если женщина способна зачать и родить нескольких детей с малым перерывом, ее фертильность очень высока.

Достижения современной науки и медицины во много раз увеличивают шансы успешной беременности и родового процесса. В случае проблем всегда придут на помощь лекарственные средства или хирургия. Можно сказать, что если женщина смогла забеременеть, у нее есть все шансы выносить и родить ребенка. В таких условиях наибольшую важность приобретает именно способность к зачатию.

Репродуктивный возраст

Женская половая система заканчивает свое формирование к 14−16 годам. Это событие отмечается установлением регулярного менструального цикла и началом овуляции яйцеклеток. С этого момента у девушки появляется теоретическая возможность зачать и родить ребенка.

В возрасте 50−55 лет цикл постепенно сходит на нет, яйцеклетки перестают ежемесячно овулировать, и фертильность женщины снижается до нулевого уровня.

Таким образом, можно отметить тесную взаимосвязь между способностью к размножению и овуляцией. Чтобы произошло зачатие, половая клетка должна созреть и покинуть яичник. Только в этом случае появляется возможность оплодотворения ее сперматозоидом. Итак, женский репродуктивный период заключен между первой и последней овуляцией, то есть в промежутке от 15 до 55 лет. Это значительно меньше, чем у мужчин.

На практике фертильный период женщины оказывается еще короче. Несмотря на физиологическую зрелость в 20 лет, психологически многие девушки не готовы становиться матерями, а к 50 годам вероятность зачать и выносить здорового ребенка резко снижается.

Можно разделить промежуток женской репродуктивной активности на условные фазы:

  1. Ранняя фаза. Длится от первой овуляции в 15−16 до 20 лет. В это время устанавливается постоянный месячный цикл, налаживается его гормональный контроль. Вероятность оплодотворения и зачатия при встрече яйцеклетки со сперматозоидом очень велика.
  2. Средняя фаза. Длится примерно до 40 лет и является максимально благоприятной для рождения потомства как в физиологическом, так и в психологическом и социальном смысле.
  3. Поздняя фаза. Продолжительность составляет около пяти лет. Начинаются периодические гормональные встряски, организм перестраивается. Яйцеклетки все еще активны, зачатие вполне может произойти, однако, вероятность благополучного вынашивания и рождения ребенка существенно ниже, чем во второй фазе.
  4. Затухание репродуктивной активности. Начинается климакс, овуляции происходят все реже, выработка женских гормонов снижается. Технически оплодотворение яйцеклетки может произойти, но из-за того, что практически не вырабатывается гормон беременности, требуется постоянное медицинское сопровождение на всем сроке вынашивания.

Разумеется, указанные временные границы приблизительны, каждый организм обладает своими особенностями.

Фертильное окно цикла

Здоровая женщина с регулярными менструациями, находящаяся в возрасте репродуктивной активности, отнюдь не способна забеременеть в любую минуту. В месячном цикле лишь несколько дней характеризуются высокой вероятностью зачатия — это так называемое фертильное окно.

Чем эти дни отличаются от прочих? Тем, что в женском организме здоровая зрелая яйцеклетка покинула яичник и устремилась в матку, навстречу своему партнеру по оплодотворению. Чтобы все прошло успешно, сперматозоид либо уже должен дожидаться ее в фаллопиевых трубах, либо спешить туда со всех ног, потому что времени у него мало. Яйцеклетка живет не более двух-трех дней, сперматозоид существует в женских половых путях до недели, а его активность существенно снижается к концу жизни.

Фертильное окно менструального цикла длится примерно неделю, захватывая 2−4 дня до овуляции и 2−4 дня после нее. В это время вероятность оплодотворения и успешной имплантации зародыша в матку самая высокая. В остальные дни цикла можно говорить о малой фертильности женщины, с ее максимальным снижением во время менструации.

Прогноз фертильности

Дни максимальной фертильности можно предсказать. Если женщина хочет завести ребенка, опираясь на этот прогноз, она подбирает оптимальное время полового контакта. Или, наоборот, избегает близости для предохранения от беременности.

Несколько способов определить овуляцию:

  • Примерно установить фертильное окно можно с помощью календарного метода. Известно, что овуляция происходит в середине цикла, за две недели до предполагаемой менструации. Если женщина ведет календарь, где отмечает дни начала месячных, она может высчитать и время выхода яйцеклетки из яичника.
  • Многие женщины способны почувствовать приближающуюся и свершившуюся овуляцию. Ее симптомами могут быть тянущие боли в проекции левого или правого яичника, вызванные сильным растяжением оболочки созревшего фолликула и ее разрывом. При овуляции меняется характер влагалищных выделений. Это связано с растворением слизистой пробки цервикального канала для более легкого продвижения сперматозоидов в половых путях. Кроме того, может наблюдаться небольшая примесь крови, как результат разрыва фолликула. В момент овуляторного пика резко повышается либидо, фертильная женщина испытывает биологическую потребность продолжить род.
  • Помогает сделать прогноз график базальной температуры (температуры в прямой кишке). Измерения должны проводиться каждый день рано утром, сразу после пробуждения, прямо в постели. В первой фазе цикла температура обычно ниже 37 градусов, а после овуляции поднимается и преодолевает эту отметку.
  • Более точно можно установить стадию цикла с помощью специальных тестов, которые продаются в аптеках. Измеряя уровень лютеинизирующего гормона в биологических жидкостях организма (слюне, моче), они определяют, произошла ли овуляция половой клетки.
  • Стопроцентно точный прогноз может дать ультразвуковое исследование яичников. На экране врач видит, в каком состоянии находится доминантный фолликул. Если он сильно увеличен, значит, яйцеклетка еще внутри, и овуляция вот-вот произойдет.

Кроме того, на УЗИ можно определить женскую фертильность в целом — по количеству и размеру активных фолликулов в половых железах, соотношению железистой и соединительной ткани. Это так называемый овуляционный резерв женского организма.

Важные результаты дает анализ крови на гормоны. Особенное внимание обращается на соотношение фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов. Первый контролирует рост фолликула и созревание в нем яйцеклетки, второй стимулирует разрыв оболочки и готовит организм к беременности.

Мужская фертильность

Вклад мужчины в дело продолжения рода состоит в оплодотворении женской половой клетки, поэтому репродуктивную способность представителей сильного пола оценивают, прежде всего, по качеству спермы.

Чтобы добраться до яйцеклетки по женским половым путям и оплодотворить ее, сперматозоиды должны обладать здоровым строением, высокой активностью и правильными инстинктами (например, двигаться против течения жидкости). И таких живчиков должно быть много, чтобы хоть один из них смог добраться до цели.

Результаты анализа спермы отражаются в спермограмме. На ее основании вычисляется показатель фертильности по индексам Фарриса и Крюгера. Первое значение указывает на процент подвижных и малоподвижных клеток в единице объема спермы, второе оценивает морфологические характеристики сперматозоида (строение и размеры головки, хвостика и шейки).

Репродуктивный возраст

Фертильный период мужчины длится значительно дольше, чем женский, с 13−14 лет и практически до конца жизни. Это обусловлено постоянным производством сперматозоидов в яичках. С возрастом мужская воспроизводительная функция может снижаться, так как падает активность половых клеток и их концентрация в эякуляте.

Факторы фертильности

Способность к созданию потомства меняется в течение жизни человека, под влиянием не только возраста, но и других факторов. Заболевания, прием лекарственных препаратов, перегрев и прочие события могут негативно отразиться как на женской, так и на мужской фертильности.

  • Возраст — очевидный регулирующий параметр воспроизводительной функции. В эволюционном смысле природе выгоднее, чтобы потомство оставляли молодые здоровые особи.
  • Хронические заболевания и сильные воспалительные процессы. Могут оказывать как прямое воздействие на половую систему, так и опосредованное, ухудшая общее состояние организма, нарушая работу регулирующих механизмов.
  • Физическое повреждение органов, причастных к осуществлению репродуктивной функции, в результате травм, гинекологических вмешательств, операций.
  • Гормональные нарушения.
  • Стрессы и эмоциональные переживания. Нервное напряжение и переутомление нарушает регуляторные процессы организма, плохо влияет на гормональный фон, может прервать сперматогенез или сбить месячный цикл.
  • Воздействие вредных веществ, в том числе наркотических, ионизирующих излучений.
  • Действие некоторых лекарственных препаратов.
  • Обезвоживание. При недостатке в организме воды, сперматозоиды становятся малоподвижными.
  • Нарушение кровообращения в области паха, вызванное, например, ношением тесного белья. Особенно актуально для мужчин, так как их половые железы не защищены полостью тела.
  • Перегрев мужских половых желез (например, в сауне). Яичкам для нормального функционирования необходима пониженная температура, перегрев приводит к временному или хроническому нарушению сперматогенеза.

Устранение этих факторов способно естественным образом повысить репродуктивные возможности организма.

В настоящее время многие нарушения воспроизводительной функции успешно лечатся, так что даже низкая фертильность пары не становится препятствием к зачатию и рождению здорового малыша.