Как ставят спираль в матку женщине: преимущества и недостатки ВМС

Рано или поздно каждая женщина задумывается о способах контрацепции. Современная медицина дает нам множество средств, защищающих от нежелательной беременности. Особой популярностью пользуются внутриматочные спирали различных моделей.

Виды внутриматочных спиралей

Внутриматочные спирали бывают овальные и Т-образные. Последние наиболее популярны в России: они более удобные и без проблем удаляются. Также ВМС бывают гормональные и негормональные. Оба этих вида защищают от внеплановой беременности, однако есть некоторые различия. Например, гормональные внутриматочные спирали чаще используются для лечения различных женских заболеваний, а негормональные больше подходят для защиты организма от половых инфекций.

Внутриматочные спирали различаются не только по форме и свойствам, но и по времени проявления. Их принято делить на три поколения:

  1. Спирали первого поколения состоят из пластика и не содержат каких-либо металлов. Их относят к инертной группе. Противозачаточный эффект наступает за счет препятствия имплантата. Однако у ВМС первого поколения низкий контрацептивный эффект;
  2. ВМС второго поколения выполнены из металла с содержанием серебра или золота. Они дают 99% гарантии защиты от внеплановой беременности, а также защищают от развития воспалительных заболеваний. Срок эксплуатации такого средства от 7 до 10 лет;
  3. Последнее поколение содержит в себе прогестин-левоноргестрел. Они дают практически 100% контрацептивный эффект, а также обладают лечебными эффектами. Однако их срок эксплуатации ниже – до 5 лет.

Видео внутриматочная спираль

Преимущества и недостатки применения внутриматочной спирали

Прежде чем выбирать данный вид контрацепции, нужно подробно изучить все его достоинства и недостатки. К несомненным плюсам внутриматочных спиралей можно отнести:

  • Оптимальная и доступная цена. Если произвести подсчет, станет понятно, что на противозачаточные таблетки или презервативы уходит гораздо больше денежных средств;
  • Длительный срок использования;
  • Не требует от женщины самодисциплины, в отличии от таблеток, которые необходимо принимать строго каждый день;
  • После удаление спирали репродуктивная функция восстанавливается очень быстро;
  • Дает высокую контрацептивную защиту;
  • Защита от зачатия наступает моментально после введения средства;
  • Существует экстренная контрацепция сразу после незащищенного полового акта;
  • Многие внутриматочные спирали оказывают лечебный эффект, поэтому показаны женщинам с миомой, синехиях и другими болезнями;
  • Отпадает страх забеременеть, поэтому женщина чувствует себя более раскрепощенно во время коитуса;
  • Можно использовать при кормлении грудью, в отличии от большинства таблеток;
  • При правильном подборе спирали отсутствуют побочные эффекты;
  • Спирали можно совмещать с употреблением любых лекарственных препаратов, а также с алкоголем;
  • Этот способ контрацепции оказывает противовоспалительный эффект. Это происходит за счет содержания меди, прополиса и драгоценных металлов.

Но, как и любое средство контрацепции, внутриматочные спирали имеют свои минусы:

  • Все виды спиралей, за исключением тех, которые содержат прогестин-левоноргестрел, увеличивают риск внематочной беременности;
  • Женщина может не заметить, если спираль выпадет;
  • При случайных половых связях значительно увеличивается возможность заражения половыми инфекциями;
  • Объем и длительность менструальной кровопотери увеличивается, что может привести к развитию анемии;
  • При введении или удалении существует возможность повреждения шейки матки;
  • Необходим постоянный контроль за наличием спирали;
  • Маточную беременность необходимо прерывать;
  • Вы не можете выбрать спираль сами, только практикующий специалист;
  • Такой способ контрацепции не приемлем для верующих женщин, так как ее эффект – абортивный.

Обзор популярных моделей внутриматочных спиралей

Производители предлагают женщинам множество разных моделей внутриматочных спиралей. В таблице приведены наиболее популярные средства, которым чаще всего отдают выбор специалисты.

Модель Противопоказания Срок эксплуатации
Мультилоад. Т-образная негормональная спираль с добавлением меди. Аллергия на медь; Лактация; Первые 3 месяца после аборта; Длительный прием иммунодепрессантов. Строго не больше 4 лет.
Copper TCu 380A с медью в составе. Аллергия на медь; Первые месяцы после аборта. 5-6 лет.
Юнона Био-Т. В составе серебро. Миома; Онкология в репродуктивных органах; Аллергия на серебро. 7 лет.

Как видите, существует много разновидностей и моделей внутриматочных спиралей. Но только опытный специалист может ввести и подобрать модель, подходящую для конкретного случая.

Внимание! Употребление любых лекарственных средств и БАДов, а так же применение каких-либо лечебных методик, возможно только с разрешения врача.

Взвесив все «за» и «против», Вы решили использовать как метод контрацепции внутриматочную спираль. Совершенно справедливо у Вас возникает вопрос – больно ли ставить спираль? Ваша тревога понятна, но напрасна.

Как устанавливают ВМС

Фото: установка ВМС

Само собой разумеющееся, что перед процедурой установки Вы пройдете стандартное обследование для того, чтобы выявить противопоказания к использованию ВМС. Если таковых не обнаружено, то в назначенный день Вас пригласят на введение ВМС.

Как ставят женщинам спираль от беременности? Рассмотрим этот процесс поэтапно:

  1. Женщина располагается на гинекологическом кресле. Перед операцией введения ВМС врач обязательно проводит двуручное обследование матки, для того чтобы определить ее точное положение в полости малого таза. Тело матки в норме располагается в средней части малого таза. Довольно часто встречаются загиб матки либо кпереди, либо кзади от воображаемой оси таза.

    Это очень важно знать для профилактики прокола матки инструментами или самой спиралью во время введения в матку контрацептива!

  2. Введение ВМС проводится с соблюдением стерильности, поэтому в обязательном порядке необходима обработка наружных половых органов, влагалища и наружной части шейки матки раствором антисептика.
  3. Во влагалище женщины вводится специальное гинекологическое зеркало, для того чтобы хорошо видеть шейку матки, а точнее ее наружное отверстие, через которое будут ставить ВМС.
  4. Верхняя губа шейки матки захватывается медицинским зажимом, после чего врач немного вытягивает ее «на себя». Это нужно для фиксации шейки матки и выпрямления цервикального канала.

    Не бойтесь! Все звучит намного страшнее, чем есть на самом деле.  Это не так уж и больно!

  5. Теперь следует измерить длину полости матки зондом. Осторожно, через наружный зев шейки врач вводит медицинский зонд до дна матки для определения ее длины (или глубины) и направления полости.
  6. Из упаковки извлекается ВМС. Обычно, спираль внутриматочная помещена в специальный проводник (трубку). Вместе с проводником она медленно вводится в полость матки через шеечный канал до самого дна. После установления спирали в матке, трубка-проводник удаляется путем потягивания.
  7. Введение ВМС произведено. Теперь осталось только подрезать нити вставленной спирали, которые имеются на ее конце. По другому, их именуют «усиками». Они необходимы для легкого извлечения ВМС в последующем, а также для самоконтроля и профилактики выпадения контрацептива.

    Рекомендуется после каждых месячных «нащупывать усики» во влагалище и по их наличию или отсутствию судить о расположении или смещении спирали.

    Как правило, оставляют 2-3 см длины контрольных нитей. В дальнейшем, их никогда не поздно укоротить, если они будут мешать половому партнеру.

  8. Далее, снимается зажим с шейки матки. Гинекологическое зеркало вынимается из влагалища. При удовлетворительном самочувствии женщине разрешается подняться с кресла.

Ставить спираль недолго. Манипуляция по времени длится 2-5 минут.

Установить ВМС разрешается в любой день менструального цикла, при условии стопроцентного исключения беременности и воспалительного процесса половых органов. Однако, общепринятое время для установления ВМС — первый или пятый день менструации.

Можно переходить на использование внутриматочного контрацептива с гормональных, химических или барьерных средств без каких-либо препятствий (разумеется, если отсутствуют противопоказания).

Методика введения ВМС аналогична для всех видов спирали, не зависимо от формы. Если и есть какие–то исключения в технике введения, то они имеют наибольшее значение для врача, но не для пациентки.

Фото: Как ставят спираль женщинам пошагово

Больно ли ставить ВМС

«Больно – не больно» — понятие относительное.  Все очень индивидуально. Порог болевой чувствительности разный у каждой женщины. Все, что совершенно не больно для одних, для других женщин является болью невыносимой.

Какие боли можно испытать при введении спирали? Все женщины, которым устанавливалась спираль, сходятся во мнении, что болевые ощущения напоминают таковые во время месячных – дискомфорт или тянущие боли в нижней части живота. А это, вполне терпимо.

Более выраженные болезненные ощущения могут встречаться у нерожавших и недолго живущих половой жизнью молодых женщин. Нерожавшие девушки имеют некоторые ограничения по использованию данного метода контрацепции.

Фото: Набор инструментов, используемый при установке ВМС

Конечно же, при введении ВМС не используется внутривенная анестезия или общий наркоз. Но если Вы невероятная трусиха, то можете снизить свои болевые ощущения, приняв перед процедурой легкое обезболивающее вместе со спазмолитиками.

Например, Вы можете принять таблетку кетопрофена и но-шпы. Кетопрофен значительно уменьшит болевые ощущения, а но-шпа ликвидирует мышечный спазм. Особо волнующимся особам не помешает легкое успокоительное средство (например, валериана, пустырник, новопассит).

Вы можете поделиться с врачом своими переживаниями и страхами. И тогда, во время вставления спирали врач может использовать обезболивающий спрей «Лидокаин», которым он обработает шейку матки, «заморозит» болевые рецепторы и облегчит Ваши страдания и боли.

Вас точно заинтересует:

Большинство современных женщин выбирают современные контрацептивы из-за их надёжности и универсальности. Такой метод защиты от нежелательной беременности, как установка ВМС, уже ни для кого не новость. Всем известно, что это средство имеет плюсы и минусы, но о том, как ставят спираль в матку, мало кто знает.

Процесс установки

ВМС — это прибор маленького размера, сделанное из смеси медицинского пластика и сплавов серебра, золота или меди. Помимо противозачаточного эффекта, средство оказывает положительное влияние на женское здоровье. Оно борется с воспалениями, эндометриозом, делает менструации более скудными и менее болезненными. Современные устройства содержат в себе гормональные вещества.

Принцип действия ВМС:

  • тормозит перемещение мужского семени в матке;
  • драгоценные металлы, входящие в состав этого средства контрацепции, активизируют производство натуральных спермицидов;
  • сокращение периода активности яйцеклетки;
  • уменьшение толщины стенок эндометрия, что в следствии препятствует закреплению плодного яйца в матке и провоцирует ранний аборт.

Плюсы и минусы

К безусловным плюсам установки ВМС можно отнести то, что это один из наиболее эффективных способов уберечься от нежелательной беременности. Эффективность метода составляет 99%. Однако же и не 100, что заставляет всегда помнить об 1% вероятности зачатия. Также к плюсам можно отнести то, что ВМС встречаются негормональные и подходят женщинам, которым противопоказаны обычные контрацептивы.

Когда врач гинеколог удалит средство контрацепции, то женская фертильность восстановится в самые короткие сроки. Но необходимо пройти обследование и узнать, как сильно истощён эндометрий. Это убережёт женщину от выкидышей и позволит наладить репродуктивную способность.

Часто женщины отмечают тот факт, что использовать ВМС очень удобно.

Нет необходимости переживать, что не успел принять лекарство или забыл купить, как в случае с барьерными контрацептивами. ВМС нужно вставлять один раз и она будет стоять до 10 лет. Просто нужно не забывать посещать гинеколога каждые полгода, чтобы доктор проверил состояние спирали.

Если верить отзывам женщин, установка спирали является достаточно болезненной процедурой. После её имплантации может ощущаться дискомфорт в течение нескольких дней. Гормональные виды ВМС в редких случаях могут спровоцировать внематочную беременность.

Устанавливаться ВМС должна только сертифицированными врачами. Немело проведённая процедура может травмировать ткани женского полового органа.

Типы внутриматочных спиралей

На сегодняшний день ВМС можно разделить по форме и по химическому наполнению. Существуют формы:

  • Т-образная.
  • S-образная.
  • В форме петли, овальная.

Разделить по содержанию можно следующим образом:

  1. С содержанием меди. Срок службы до 5 лет.
  2. С драгоценными металлами. Действует до 7 лет.
  3. Гормональные. Работают до 10 лет.

Выбор типа спирали зависит от пройденных анализов, состояния мочеполовой системы и пожеланий женщины.

Противопоказания для установки

Факторы, препятствующие использованию ВМС:

  • воспалительный процесс;
  • неестественные «мазания» с прожилками крови;
  • злокачественные новообразования на матке;
  • доброкачественные опухоли, деформирующие орган;
  • эрозия;
  • беременность;
  • опыт внематочных беременностей;
  • плохая свёртываемость крови;
  • гормональный сбой;
  • матка, не проходившая через процесс родов;
  • половой туберкулёз;
  • аменорея.

Перед принятием решения об установке спирали в матку, убедитесь в отсутствии противопоказаний лично для вас, чтобы не пришлось её экстренно снимать. Необходимо сдать анализы, пройти УЗИ органов малого таза.

Подготовка к процедуре

Перед манипуляцией необходимо воздерживаться от секса в течение нескольких дней. Исключить применение свечей и спреев, интимных гелей и кремов. Если вы задались вопросом о том, когда ставят спираль, до месячных или после, ответим, что нужно прийти к гинекологу нужно на 3−5 день цикла, то есть в момент, кровяных выделений. Зачем это важно сделать в этот период:

  • гарантируется качественная фиксация спирали;
  • лёгкость введения спирали из-за открытой шейки матки;
  • практически 100% вероятность отсутствия беременности.

Сама процедура займёт порядка 15 минут. Врач промоет матку медицинским раствором, измерит глубину канала шейки.

Затем начнёт вводить приспособление в полость органа. После имплантации нужно убрать лишнюю длину усиков, после чего ВМС можно считать установленной.

Спустя 10 дней после процедуры женщина может начать вести половую жизнь. Правильно установленная ВМС не будет причинять неудобств при интимной близости.

Снять спираль можно по запросу пациентки или по медицинским показаниям. Удалять её в домашних условиях нельзя, поэтому необходимо обратиться к врачу. Для удаления ВМС, как и для установки, нужно снова сдать анализы.

Внутриматочная контрацепция – один из наиболее широко используемых методов предотвращения нежелательной беременности, существующих на сегодняшний день. Более 100 миллионов женщин по всему миру предпочитают использовать такой эффективный метод достаточно продолжительного действия. Внутриматочную контрацепцию еще называет внутриматочной спиралью, так как раньше эти контрацептивы имели именно такую форму. Сегодня существует более 50 видов внутриматочных контрацептивов, и современные внутриматочные спирали имеют Т-образную форму. Несмотря на большое количество преимуществ, метод имеет свои недостатки, о которых должен быть осведомлен как пациент, так и доктор, рекомендующий именно такой метод контрацепции.

Почему выбирают спираль: механизм действия внутриматочных контрацептивов

Существует несколько основных теорий, объясняющих механизм действия внутриматочных контрацептивов:

  • абортивная теория: внутриматочная спираль травмирует эндометрий матки, стимулируя, таким образом, выработку простагландинов, производящих контрацептивный эффект;
  • теория усиленной перистальтики маточных труб: контрацептив усиливает мышечную активность матки и маточных труб, стимулируя слишком ранний выход оплодотворенной яйцеклетки в полость неподготовленной к имплантации эмбриона матки;
  • теория асептического воспаления: инициируется лейкоцитарная инфильтрация эндометрия, который становится невосприимчивым к имплантации эмбриона;
  • теория спермотоксического действия: внутриматочная спираль стимулирует фагоцитоз сперматозоидов;
  • теория энзимных нарушений эндометрия: усиливается активность кислой фосфатазы, что также нарушает процесс имплантации оплодотворенной яйцеклетки в эндометрий.

Основные преимущества использования внутриматочной контрацепции

К главным преимуществам использования именно внутриматочной спирали можно отнести очень высокую эффективность  контрацептива, продолжительность эффекта – внутриматочный контрацептив устанавливается однократно и может использоваться от 3 до 5 лет, незамедлительное возобновление репродуктивной функции после извлечения внутриматочной спирали, отсутствие негативного влияния контрацептива на лактацию и процесс секреции гормонов яичниками женщины. Кроме того, именно внутриматочная контрацепция показана в случае наличия противопоказаний к использованию оральных контрацептивов. Внутриматочная спираль производит срочный контрацептивный эффект, и защищенный таким образом половой акт не нуждается в использовании дополнительных средств контрацепции.

Основные недостатки и использования внутриматочной контрацепции

Учитывая то, что внутриматочная спираль является своеобразным травмирующим агентом для эндометрия матки – применение такого метода контрацепции не рекомендуется молодым нерожавшим женщинам. Важно помнить о том, что внутриматочная контрацепция не защищает от инфекций, передающихся половым путем и ВИЧ. После установки внутриматочной спирали, возможно появление периодических болей внизу живота, межменструальных кровотечений и обильных менструаций. Повышается риск наступления внематочной беременности при использовании внутриматочной контрацепции. Одним из наиболее опасных состояний, к которым может привести установка внутриматочной спирали, является перфорация матки, поэтому процесс установки контрацептива должен проводиться исключительно грамотным и опытным специалистом.

Как происходит процесс установки спирали, и какие существуют  противопоказания к ее использованию

Внутриматочный контрацептив устанавливается с 1 по 7 день  менструального цикла женщины. Предварительно должен быть проведен осмотр и тщательный сбор анамнеза пациентки. Доктор обязан убедиться в отсутствии следующих состояний, которые являются прямыми противопоказаниями к установке внутриматочной спирали: беременность, острые воспалительные процессы половых органов, наличие новообразований, деформирующих полость матки, а также врожденных аномалий строения половой системы женщины. Внутриматочная спираль устанавливается с помощью специального проводника, в котором и размещается контрацептив. Проводник вводят в полость матки, встроенным в него поршнем выталкивают  контрацептив  и извлекают проводник. Эластичный контрацептив распрямляется  и укладывается в полости матки. Из цервикального канала на 3-4 см выступают контрольные нити контрацептива, с помощью которых  через 3-5 лет проводится извлечение внутриматочной спирали.