Крапивница у взрослого: причины появления, симптомы

Крапивница является одним из самых распространенных заболеваний, к обращению с которым прибегают к аллергологу. В целом под термином крапивница подразумевается ряд определенных заболеваний, характеризуемых различной по специфике природой возникновения, но проявляющихся одинаковым образом.

Что является причинной возникновения, какие первые признаки у взрослых и что назначают в качестве лечения, мы рассмотрим дальше в статье и покажем, как выглядят высыпания на фото при разных формах.

Что такое крапивница?

Крапивница — это разнородное по причинным факторам заболевание, основным клиническим проявлением которого является кожная сыпь в виде распространенных или ограниченных волдырей, исчезающих самопроизвольно или под влиянием соответствующего лечения.

Как правило, крапивница – это больше симптом, чем самостоятельное заболевание. Например, она может быть кожным проявлением аллергического шока, бронхиальной астмы, какого-то аутоиммунного заболевания. Крайне редко крапивница бывает самостоятельной аллергической реакцией, без сопутствующих симптомов.

Частота проявления у населения крапивницы довольно высока, что, соответственно, определяет ее как распространенное заболевание. Более того, хотя бы раз в жизни порядка от 10 до 35% населения сталкивалось ее с проявлением. Наиболее неблагоприятным вариантом течения является хроническая крапивница, длительность которой составляет свыше 5-7 недель.

Виды

В зависимости от распространенности по телу болезнь подразделяют на варианты:

  • локализованный — на определенном ограниченном участке тела;
  • генерализованный (распространение элементов сыпи по всему телу), представляющий собой угрожающее жизни состояние, особенно при локализации в области органов, имеющих жизненно важное значение.

Виды крапивницы в зависимости от продолжительности болезни:

  • Острая крапивница. В том случае, когда крапивница протекает до 6 недель, она считается острой. Продолжительность течения болезни определяется от появления первого высыпания и до исчезновения последнего.
  • Хроническая форма. Если крапивница длится более 6 недель, она считается хронической. Связаны с аутоинтоксикацией и встречаются при заболеваниях органов пищеварения, печени. Очаги хронической инфекции в миндалинах и желчном пузыре, кариес и различные глистные инвазии также могут сенсибилизировать организм и являться причиной хронической формы.
  • Хроническая рецидивирующая крапивница — может протекать в течение нескольких десятков лет с периодами частичной или полной ремиссии (ослабления). Она часто сопровождается отеком Квинке. Сильный зуд заставляет больных расчесывать кожу до крови.

Острая форма, с развитием отека Квинке. Этот вид крапивницы сопровождается отеками подкожной жировой клетчатки и слизистой оболочки. Особенно опасны такие отеки в области  гортани, так как могут стать причиной асфиксии (удушья). Отек Квинке сопровождается ухудшением зрения, сильным зудом и появлением волдырей бело-розового цвета.

Демографическая

Дермографическая крапивница (дермографизм) – это вид крапивницы, при которой на коже пациента появляются похожие на рубцы волдыри, возникающие вследствие механического воздействия. Характерным для этого расстройства признаком является резкое появление и быстрое исчезновение симптомов. Нередко у пациентов с дермографизмом происходит самоизлечение.

Солнечная крапивница

При гиперчувствительности к ультрафиолету появляется солнечная крапивница, у людей с чувствительной кожей в весенне-летний период на открытых участках кожи после солнечного облучения появляются волдыри. Солнечной крапивницей страдают в основном женщины со светлой кожей и светлыми волосами.

Холодовая форма

Развивается холодовая крапивница спустя несколько минут с момента контакта с такими воздействующими факторами, как холодная вода или чрезмерно холодный воздух, ледяной ветер. Проявления симптоматики сводятся к появлению зуда, жжения, эритемы (выраженное покраснение кожи), а также волдыря или/и отека. Преимущественно сосредоточение этих проявлений аналогично предыдущему случаю с солнечной крапивницей.

Лекарственная

Патология, вызванная медикаментами, может развиться сразу, спустя несколько минут после употребления лекарства, а может проявиться только спустя несколько недель, когда прием препарата прекращается. Чаще всего лекарственную форму провоцируют:

  • аспирин;
  • другие НПВС;
  • стероиды и пр.

Контактная крапивница

Возникает из-за аллергии на какой-либо материал. Например, при аллергии на шерсть этот тип заболевания развивается, если человек надевает шерстяную одежду. Волдыри и зуд появляются в том месте, где аллерген находится в контакте с кожей.

Причины возникновения

Прогрессирование внешних признаков крапивницы объясняется повышением местной сосудистой проницаемости, из-за чего в короткие сроки развивается отек. Важным фактором возможности возникновения этой патологии является наследственная предрасположенность к аллергии.

Крапивница — полиэтиологическое заболевание с вариабельным началом течения, и сказать, какой именно аллерген стал причиной ее возникновения, в каждом конкретном случае порой не представляется возможным. Ими могут стать:

  • различные физические факторы (температура, влажность, давление);
  • прямой контакт с аллергеном или его попадание внутрь тела;
  • различные эндогенные факторы (патологические процессы в ЖКТ, бактериальная инфекция, заболевания внутренних органов, нарушения деятельности эндокринной системы, процессов обмена или нейрогуморальной регуляции).

В числе всех хронических форм крапивницы идиопатическая (с неустановленной причиной) встречается в среднем в 75-80%, в 15% — вызванная физическим фактором, в 5% — обусловленная другими факторами, в том числе и аллергическими.

Различные болезни могут послужить пусковым механизмом, часто это:

  • Вирусные инфекции: гепатиты, герпес
  • Болезни, вызванные паразитами
  • Фарингит, тонзиллит
  • Грибковые поражения кожи
  • Нарушения в функционировании кишечника и пищеварительной системы: гастрит, язва
  • Гормональные сбои (патология может дать о себе знать после применения гормональных лекарств, во время заболевания яичников)
  • Сывороточная болезнь
  • Криоглобулинемия
  • Ревматоидный артрит, Красная волчанка
  • Заболевания лимфоретикулярной системы
  • Сбои в работе щитовидки.

Симптомы крапивницы + фото сыпи

Главными признаками крапивницы являются: внезапное возникновение специфической сыпи и сопровождающий ее зуд. Высыпания представляют собой небольшие участки покраснения кожи (эритема), которые достаточно быстро трансформируются в волдыри.

Кроме сильного зуда, жжения, в зависимости от обширности очага поражения, человек может испытывать:

  • головную боль,
  • тошноту,
  • сонливость,
  • слабость.

Возможно повышение температуры — крапивная лихорадка. Волдыри и симптомы могут исчезнуть бесследно через несколько часов, либо состояние характеризуется стабильным или волнообразным течением на протяжении нескольких дней или даже месяцев. Обычно после исчезновения на коже не остается никаких следов.

Сыпь при крапивнице может локализоваться на любых участках кожных покровов — на волосистой части головы, на теле, на руках и ногах, включая области ладоней и подошвенной поверхности стоп.

На лице и на шее плотность расположения тучных клеток очень высокая, поэтому обычно число элементов здесь больше, по сравнению с другими участками тела. Часто они возникают и на слизистых оболочках, особенно на губах, мягком небе и в гортани.

Симптомы острой крапивницы:

  • внезапное появление высыпаний без четких границ;
  • повышение температуры тела, недомогание, озноб;
  • мучительный зуд;
  • внезапное прекращение через несколько часов или суток (при благоприятном течении).

Особенности сыпи при хронической крапивнице:

  • для хронической крапивницы характерна не такая обильная сыпь, как при острой форме болезни;
  • волдыри возвышаются над поверхностью кожи, обладают плоской формой и четко очерченными краями;
  • визуально элементы сыпи похожи на следы от укусов насекомых, а их диаметр может варьировать от миллиметра до нескольких сантиметров;
  • вначале волдыри обладают розовым или красным цветом, но со временем становятся более светлыми;
  • высыпания на коже зудят и могут формировать большие сплошные образования;
  • появляется сыпь спонтанно, без очевидных причин;
  • в некоторых случаях возникновению волдырей предшествуют такие факторы как смена климата, различные простудные заболевания, воздействие стресса.

Как выглядит крапивница: фото

Появление волдырей на коже при крапивнице

Симптомы опасности

Часто является одним из проявлений анафилактического шока, а так же часто сочетается с отеком Квинке. В связи с этим при появлении следующих симптомов следует срочно оказать медицинскую помощь:

  • Снижение артериального давления;
  • Нарушение дыхания (появление осиплости, хрипоты, нехватка воздуха);
  • Отек языка, шеи;
  • Острые боли в области живота;
  • Потеря сознания.

Осложнения

Самые тяжёлые последствия вызывает отёк Квинке. В некоторых случаях стремительно отекает язык, гортань, возникает угроза удушья. Расчёсывание тела может вызвать:

  • присоединение грибковой или бактериальной инфекции;
  • пиодермию (гнойные поражения кожи);
  • фолликулит;
  • фурункулёз.

Диагностика

Диагностика обычно начинается с тщательного сбора анамнеза. Врач уточняет:

  • когда и при каких обстоятельствах появились высыпания;
  • сколько длился приступ;
  • какие продукты и лекарства употреблялись;
  • делалась ли вакцинация.

Крапивницу бывает сложно отличить от токсикодермии или укусов насекомыми.

Часто врачи назначают пробы, ориентированные на провокацию возникновения аллергической реакции.

Рекомендованные лабораторные и инструментальные методы исследования:

  • анализы крови — клинический, биохимический;
  • общий анализ мочи;
  • колоноскопия;
  • велоэргометрия;
  • рентгенограмма ППН и ОГК;
  • УЗИ — по показаниям;
  • ЭКГ и ЭГДС;
  • паразитологическое обследование;
  • бактериологические посевы со слизистой глотки на флору;
  • бактериологические исследования фекалий, дуоденального содержимого;
  • рентгенологические исследования придаточных пазух носа и органов грудной полости.

Лечение крапивницы у взрослых

Наиболее эффективным способом лечения крапивницы является выявление и устранение аллергена. Но если нет возможностей установить аллерген или крапивница носит эпизодический характер, то местная терапия и прием антигистаминных препаратов помогают быстро устранить симптомы. Важно в период лечения соблюдать гипоаллергенную диету, не пользоваться парфюмерией и контактировать с агрессивными веществами, чтобы не спровоцировать новый приступ крапивницы.

Особые моменты в лечении:

  • Начальный выбор медикаментозного препарата, в первую очередь зависит от степени тяжести.
  • В большинстве случаев лечение хронической крапивницы требует длительного времени (от нескольких недель до месяцев).
  • Стоить помнить, что заболевание часто прекращается спонтанно в 50% случаев.
  • Следует провести лечение имеющихся хронических очагов инфекции, восстановить нормальную микрофлору кишечника.

Этиотропное лечение предполагает устранение провоцирующего фактора. Важным является исключение возможных контактов с аллергенами любой природы. Необходимо корректировать рацион питания, проводить тщательную уборку помещений. Если крапивница была вызвана приемом тех или иных медикаментов, то их применение становится недопустимым пожизненно.

В качестве средств системной терапии у взрослых пациентов применяются следующие медикаменты:

  1. Антигистаминные лекарства. В их число входят дифенингидрамин, цетиризин, лоратадин и другие препараты.
  2. Системные глюкокортикостероидные препараты в случае генерализованной формы патологии (дексаметазон, преднизолон).
  3. Средства для десенсибилизации. К ним относятся: кокарбоксилаза, унитиол, хлористый кальций.
  4. Адреналина гидрохлорид в случае острого отека и угрозе жизни пациента.

Антигистаминные средства, относящиеся ко второму и третьему поколению.

Препарат Действие
Эриус Этот препарат способствует эффективному подавлению симптоматики отечности и слизистых оболочек, находящихся под воздействием аллергенов. Борется с острыми формами заболевания и отечностями.
Зиртек Эффективно подавляет симптоматику зуда и воспалительного процесса, спустя 30 минут после приема подавляет аллергические проявления и кашель, а также другие сопровождающие явления.
Тазепам Средство направлено на успокоение организма и стабилизацию работы нервной системы. Подавляет ощущение головной боли и тошноты, а также борется с прочими симптоматиками крапивницы.
Лоратадин Действие препарата направлено против возникновения аллергии. Он способствует удалению зуда и жжения и может снимать проявления крапивницы и отеков КВИНКЕ.

После выявления аллергена, часто рекомендуют:

  • Гиперсенсибилизацию (это метод, позволяющий снизить чувствительность организма к аллергену)
  • Снятие раздражения кожи в виде зуда и жжения (чаще всего, эти проявления помогают снять таблетки от крапивницы, например, Тавегил, Супрастин)
  • Провести санацию очагов инфекции (профилактику)
  • Пройти обследование на выявление болезней желудка и если они обнаружены, выполнить их лечение
  • Дегельминтизацию (это комплекс мероприятий, нацеленный на устранение болезней, вызванных различными паразитами, например, глистами)

Первая помощь

При сильной отёчности, затруднении дыхания, волдырях сразу же вызовите «скорую помощь». До приезда бригады врачей:

  • прекратите контакт с аллергеном;
  • расстегните всю давящую одежду;
  • откройте окно или форточку;
  • дайте пострадавшему любое антигистаминное лекарства;
  • рекомендованы любые сорбенты, которые найдёте в аптечке – активированный или Белый уголь, Полисорб, Энтеросгель;
  • закапайте нос сосудосуживающими каплями;
  • поите человека минералкой;
  • при аллергии на укус насекомого приложите на поражённое место холодный компресс.

Диета

Диета при крапивнице является неотъемлемой частью лечения, поскольку данное заболевание относится к гетерогенной группе дерматозов, которые в большинстве случаев развиваются как аллергические реакции на различные провоцирующие факторы.

Диета должна строится на следующих принципах:

  • исключите из рациона питания известные вам пищевые агенты, провоцирующие аллергические реакции и продукты, вызывающих у вас перекрестную реакцию (например, все овощи, ягоды и фрукты красного цвета);
  • избегайте в питании избыточного содержания белков в рационе питания;
  • не включайте в меню неизвестные вам, а также, генетически модифицированные продукты;
  • употребляйте простую пищу, содержащую минимум ингредиентов, исключите сложные блюда, в том числе различные приправы и соусы;
  • используйте только свежие продукты, избегайте продуктов длительного хранения (консервы, консервация);
  • отдавайте предпочтение домашним блюдам, не включайте в рацион полуфабрикаты;
  • старайтесь оптимально разнообразить меню, так как продукт, часто употребляемый в пищу может оказать сенсибилизирующее действие;
  • ограничьте потребление поваренной соли и простых углеводов, а также жареные, острые и соленые продукты;
  • полностью исключите употребление алкогольсодержащих напитков.

При назначении диеты при острой крапивнице рекомендовано включать в рацион такие продукты:

  • крупы, за исключением манной;
  • кисломолочные продукты (без каких-либо добавок);
  • неострый сыр;
  • нежирное мясо (говядину, крольчатину, индюшатину);
  • капусту все видов (кроме краснокочанной), кабачки, тыкву, свежий зеленый горошек и стручковую фасоль, зелень укропа и петрушки;
  • яблоки (с зеленой или желтой кожицей), груши, желтую черешню, белую смородину и крыжовник;
  • сливочное масло, рафинированное растительное масло;
  • зерновой хлеб или хлебцы.

По мере стихания клинических проявлений в рацион в небольших дозах вводят различные овощи и фрукты: вначале, имеющие зеленую или желтую окраску, а через несколько дней, при отсутствии высыпаний, представителей этих семейств оранжевого (тыква) и красного цвета.

Врачи рекомендуют завести дневник питания. В нем пациенту нужно фиксировать, что он съел и когда, и главное – не появилась крапивница. Таким образом можно точно установить продукт-аллерген и максимально правильно определить, какие продукты должна исключать диета после крапивницы.

Народные средства

Перед применением любого народного средства от крапивницы, нужна консультация специалиста.

  1. В качестве успокоительного и укрепляющего средства применяют настойку боярышника и валерианы. Для этого ингредиенты смешивают в равных пропорциях и принимают перед сном в количестве 30 капель, запивая смесь водой.
  2. Хорошим противоотечным и мочегонным действием обладает корень сельдерея. Его натирают на терке, массу отжимают через марлю, полученный сок принимают по одной столовой ложке три раза в день перед едой.
  3. Настой тысячелистника (1 ст. л. на 200 г кипятка, дать настояться в течение 45 минут) пить по трети стакана трижды в день перед приемом пищи. Отвар травы готовится в той же пропорции, что и настой, варить в течение 10 мин. Принимать по той же схеме, как и настой.
  4. Маленькие кусочки (10-15г) корня солодки принимать дважды в день до приема пищи.
  5. Приготовьте настой из листьев мяты и принимайте его трижды в день по 50 г. Настой обладает легким успокаивающим эффектом и благотворно влияет на работу пищеварительного тракта.

При появлении первых симптомов крапивницы, сразу обращайтесь к дерматологу или аллергологу. В случае несвоевременно оказанной помощи, возможны осложнения. Берегите себя и свое здоровье!

По медицинским статистическим данным, крапивницей хотя бы один раз в жизни переболели от 20 до 30% населения нашей планеты. А те, кто никогда сам не перенес этот недуг, в той или иной степени имеют хотя бы общее представление о ней. Мнение о том, что это детская болезнь, абсолютно неверное. Крапивница (Urticaria), относящаяся к кожным болезням (преимущественно аллергического характера), может проявиться у людей самого разного возраста. В нашей обзорной статье мы попробуем рассказать, от чего бывает крапивница у взрослых, как ее лечить, а также поговорим об общедоступных профилактических мерах, которые помогут предотвратить это заболевание.

Внешние признаки проявления болезни

Как выглядит крапивница у взрослых? Основными внешними признаками заболевания является появление на теле многочисленных сильно зудящих покраснений, уплотнений, воспалений, пятен и волдырей (достаточно плоских) красного или розового цвета. По виду отеки во многом напоминают ожоги от крапивы (отсюда и общепринятое название). Развитие болезни может происходить очень стремительно: новообразования на теле могут появиться в течение всего нескольких минут. Размер отеков варьируется от нескольких миллиметров до десятков сантиметров. С течением времени несколько маленьких волдырей могут слиться в один. Проявляются наружные симптомы крапивницы на ногах, руках, спине, животе и других частях тела. Особо опасно для здоровья человека, когда отеки затрагивают дыхательные пути (человек начинает задыхаться) и половые органы (что приводит к невозможности мочеиспускания).

Второстепенные признаки

Сопутствующие симптомы крапивницы у взрослых выглядят, как внезапное появление мышечной слабости, головной боли, тошноты, озноба, насморка, диареи, лихорадки, высокой температуры и кашля. Эти второстепенные признаки иногда затрудняют правильную постановку диагноза, особенно если воспаление кожных покровов выражено не слишком явно. Можно легко спутать болезнь, например, с обычным пищевым отравлением.

Механизм возникновения и развития крапивницы

От чего бывает крапивница у взрослых? В состав кожных покровов человека (и других соединительных тканей) входят тучные клетки, имеющие внутри капсулы, заполненные гистамином. Когда в организме человека происходит аллергическая реакция, это вещество освобождается, по капиллярным сосудам попадает в подкожное пространство, накапливается и вызывает отеки и сыпь. То есть механизм заболевания заключается в стремительном выбросе гистамина из тучных клеток.

Если отечность удается купировать в течение 36 часов, то на коже не остается поврежденных участков. В противном случае начинается поражение стенок кровеносных сосудов.

Важно! Если в процессе течения болезни отеки распространяются на органы дыхания, это может привести к самым тяжелым последствиям. В этом случае необходима экстренная медицинская помощь!

Разновидности

Различают две основные разновидности крапивницы:

  • Острая. Продолжительность болезни обычно не превышает 5-6 недель. Как правило, от наружных проявлений при правильном и своевременном лечении удается избавиться в течение 24-36 часов.
  • Хроническая. Симптоматика может проявляться в течение нескольких месяцев (в особенно тяжелых случаях даже нескольких лет). По оценкам специалистов в настоящее время этим недугом страдают около 0,1% человечества.

Примите к сведению: одним из наиболее опасных видов острой крапивницы является отек Квинке. Он сопровождается быстрым образованием уплотнений в области глаз, губ и щек. Главную опасность представляет возможный отек гортани, что может привести к асфиксии (со всеми вытекающими последствиями). Для предотвращения летального исхода требуется срочное медикаментозное лечение.

Причины аллергической крапивницы

Основной причиной появления крапивницы у взрослых является реакция организма на конкретный аллерген. Причем человек может даже не догадываться о том, какое вещество явилось «провокатором» болезни. Основными триггерами, вызывающими истинную аллергическую реакцию организма, являются продукты питания, лекарственные препараты, химические соединения (в том числе и бытовые моющие средства), шерсть домашних животных, укусы насекомых (пчел, ос, клещей, мух или тараканов), цветочная пыльца и, как не странно, даже обычная бытовая пыль. В некоторых случаях (даже при проведении всесторонних обследований и проведения многочисленных лабораторных анализов) истинную причину проявления заболевания выяснить не удается.

Одной из причин появления крапивницы у взрослых, как бы это парадоксально не звучало, является возраст. С его увеличением (особенно после 40 лет) аллергические реакции человеческого организма усиливаются. И, как следствие, Urticaria может стать реакцией на любой повседневный продукт питания или привычное лекарство.

На заметку! Если вы обнаружили явные признаки крапивницы у взрослого человека после сна, то, скорее всего, причиной могли стать укусы так называемого постельного клеща. Кроме лечения самого заболевания, необходимо соответствующим образом обработать все спальные принадлежности (матрас, подушки, одеяло и так далее).

Неаллергические причины болезни

Кроме аллергии, причинами появления крапивницы у взрослых могут быть:

  • различные (особенно хронические) заболевания печени, почек, желудочно–кишечного тракта, эндокринной системы, щитовидной железы;
  • болезнетворные бактерии и вирусы;
  • воспалительные процессы;
  • стрессовые ситуации;
  • кишечные паразиты;
  • реакция организма на резкое понижение окружающей температуры или солнечную активность.

Диагностика

Опытный специалист при осмотре больного и визуальном изучении кожной сыпи может выяснить, от чего бывает крапивница у взрослых. Для постановки правильного диагноза врачу (дерматологу, аллергологу или иммунологу), прежде всего, понадобятся подробные ответы пациента на поставленные им вопросы:

  • Когда началось появление внешних признаков?
  • Был ли перед этим укус насекомого и, если был, то какого?
  • Какие лекарственные препараты (и в каких дозировках) человек принимал до начала инцидента?
  • Что больной употреблял в пищу в течение дня?
  • Какими хроническими заболеваниями страдает пациент?
  • Были ли контакты с животными или химическими веществами?

Как правило, опытному специалисту развернутых ответов на вышеперечисленные вопросы будет достаточно для постановки правильного диагноза и назначения эффективного лечения. Главное – выяснить причину вызвавшую появление крапивницы, потому что следующее столкновение с этим аллергеном может привести к более серьезным последствиям.

При хронической крапивнице назначают лабораторные исследования:

  • общий и биохимический анализ крови;
  • тест на выявление проблем с иммунной системой;
  • кожные пробы;
  • определение содержания иммуноглобулина Е (его повышенная концентрация свидетельствует о предрасположенности к аллергическим реакциям организма, в том числе и крапивнице);
  • анализ стула, чтобы идентифицировать наличие в организме паразитов;
  • проверка функционирования почек, печени, щитовидной железы и ЖКТ.

Так как иногда выявить истинную причину крапивницы не позволяют даже многочисленные лабораторные исследования, то при хроническом рецидивном заболевании выявить триггер поможет журнал с записями обо всех предшествующих инциденту событиях. Последующий анализ систематизированных данных во многом упрощает поиск «провокатора».

Медикаментозное лечение острой крапивницы

Для лечения острой крапивницы с успехом применяют различные антигистаминные препараты. Большинство этих медикаментов отпускают без рецепта. И хотя специалисты не рекомендуют заниматься медикаментозным самолечением, успех в борьбе с болезнью во многом зависит от оперативности (зачастую сбегать в аптеку за лекарством займет намного меньше времени, чем дождаться прихода участкового врача).

Перечень наиболее популярных и весьма эффективных препаратов, которые принимают при крапивнице у взрослых: «Диазолин», «Цетрин» («Цетиризин»), «Зиртек», «Фексофенадин», «Эриус». Эти лекарства помогают блокировать негативный эффект гистамина, уменьшить наружную сыпь и остановить болезненный зуд. В большинстве случаев после оперативного применения указанных медикаментов наблюдается положительный эффект. А вот дальнейшие действия, связанные с тем, как и чем лечить крапивницу у взрослых, необходимо производить только после консультации со специалистом. Именно он определит длительность курса лечения и даст все необходимые рекомендации.

Лечение хронической крапивницы

При лечении хронической крапивницы антигистаминные препараты (даже в достаточно больших дозах) не могут быстро снизить отек и зуд. Чем лечить крапивницу у взрослых в этом случае? Специалисты применяют для лечения хронической крапивницы специальные гормональные препараты – глюкокортикостероиды. Наиболее известные и часто применяемые медикаментозные средства этой группы, выпускаемые в виде таблеток или инъекций: «Преднизолон», «Дексаметазон», «Преднизон», «Триамцинолон»,» Бетаметазон».

Применять гормоны на регулярной основе достаточно сложно из-за риска таких серьезных побочных эффектов, как остеопороз, глаукома, диабет, а также ослабление иммунной системы в целом. Поэтому для лечения тяжелых случаев часто повторяющейся крапивницы в последнее время с успехом применяют так называемые моноклональные антитела. Инъекционный препарат «Омализумаб» («Omalizumab» или «Xolair») блокирует молекулы белка иммуноглобулина Е, который играет основную роль в аллергических реакциях организма. Положительный эффект наблюдается даже при лечении крапивницы неизвестного происхождения. Курсовое применение данного препарата приводит не только к устранению симптоматики, но и убирает причины хронической болезни вплоть до ее полного излечения.

Первая помощь при крапивнице у взрослых

До осмотра врачом и назначения методов лечения больной может оказать себе первую помощь в домашних условиях:

  • прежде всего, проветриваем помещение;
  • принимаем любое противоаллергическое средство (если оно имеется в домашней аптечке);
  • снимаем одежду или надеваем более свободную (из мягких, не травмирующих кожу материалов);
  • принимаем прохладный душ или ванну;
  • прикладываем холодные компрессы к наиболее зудящим участкам;
  • ложимся в кровать (переносить крапивницу на ногах нельзя ни в коем случае).

В каких случаях требуется неотложная медицинская помощь

При тяжелых случаях аллергической крапивницы требуется срочная помощь медицинских специалистов. Основными признаками для вызова неотложной помощи являются:

  • опухание подкладки рта, языка, губ и горла;
  • затрудненное дыхание;
  • высокая температура тела (39°C и более);
  • потеря сознания или неадекватность в изложении мыслей;
  • учащенное сердцебиение;
  • сильная тошнота и рвота;
  • холодная и липкая кожа.

Если больному с вышеописанными симптомами не оказать экстренную медицинскую помощь, то это может привести к очень серьезным последствиям, вплоть до фатального исхода.

Диета

Немаловажную роль в лечении крапивницы играет строгое соблюдение определенной диеты. Прежде всего, из рациона питания следует исключить продукты, которые наибольшим образом влияют на воспроизводство гистамина в тучных клетках организма. К ним относят шпинат, шоколад, клубнику, жирные сорта мяса, томаты, йогурты, рыбу и другие морепродукты (креветки, крабы и так далее). Также в период лечения нельзя употреблять алкогольные напитки, мед (и другие сладости), яйца, кофе и крепкий чай.

Что можно есть при крапивнице: каши (овсяную или рисовую), отварной картофель, свежие овощи (капусту, кабачки или огурцы), вареное мясо нежирных сортов (индейку, куриную грудку или говядину), груши и яблоки.

Народные средства в борьбе с крапивницей

К лечению крапивницы народными средствами у взрослых необходимо подходить с особой осторожностью. Какой-нибудь ингредиент (а может сразу несколько) могут являться триггером аллергической реакции, о котором больной может даже не подозревать, так как не сталкивался с ним в повседневной жизни. Прежде, чем применять на практике рецепты народных целителей лучше предварительно проконсультироваться со специалистом.

Как облегчить зуд при крапивнице у взрослого:

  • Заливаем смесь из равных частей череды, ромашки и коры дуба кипятком. Даем настояться в течение 1-1,5 часов. Процеживаем отвар и аккуратно смачиваем им волдыри.
  • Кашица из натертого сырого картофеля, приложенная к воспаленным участкам, помогает значительно уменьшить зуд и отечность.
  • Снизить болевые симптомы помогает ванна с добавлением в воду настоя из листьев валерьяны, чистотела, зверобоя и череды.

Два простых и доступных рецепта для лечения крапивницы у взрослых народными средствами:

  • Листья мяты заливаем кипятком и настаиваем 30-40 минут. Принимаем внутрь три раза в день до еды.
  • Чай из листьев грецкого ореха, приготовленный из расчета 2 чайных ложки на 0,5 л воды. Особенностью приготовления является время заваривания – не менее 10 минут.

Профилактические меры

С вопросом, от чего бывает крапивница у взрослых и как ее лечить, мы вкратце разобрались. Однако выполнение достаточно простых профилактических мер поможет значительно уменьшить риск возникновения этого заболевания:

Прежде всего, необходимо полностью устранить контакты с конкретными аллергенами, известными человеку из личного опыта или выявленных в ходе клинических исследований.

Избавление от вредных привычек (например, употребления алкоголя и курения) не только положительно повлияет на общее физическое здоровье, но и усилит антиаллергические возможности организма. Своевременное лечение патологий ЖКТ, печени и почек помогут снизить вероятность возникновения крапивницы.

Следует избегать как перегрева, так и переохлаждения организма. Поэтому прием солнечных ванн и время прогулок на морозе нужно разумно дозировать. Эмоциональные стрессы не только расшатывают нервную систему, но и могут быть триггером возникновения крапивницы. Поэтому, естественно по возможности, их нужно избегать или хотя бы минимизировать.

И последнее (но не менее важное), на что стоит обратить внимание, – это ежедневный рацион питания. Исключение из него высокоаллергенных продуктов значительно снижает вероятность появления заболевания.

Крапивница у взрослых – довольно распространенное заболевание аллергического характера, характеризующееся внезапным появлением на коже красных зудящих волдырей. Такие высыпания по своему внешнему виду напоминают симптомы от ожога крапивой, отсюда и название болезни. Аллергическая крапивница у взрослых может быть как самостоятельным заболеванием, так и проявлением болезней крови или различных патологий со стороны эндокринной системы, ЖКТ. Коварство болезни заключается в том, что у взрослых людей недуг протекает тяжелее, чем у детей, не всегда поддается лечению и может перейти в хроническую форму. Тактика лечения будет зависеть от характера течения и вида болезни.

Виды крапивницы

  • Острая. Заболевание начинается внезапно, волдыри появляются на коже в течение часа после контакта с раздражителем. При этом высыпания могут так же быстро исчезнуть. Чаще всего продолжительность острой формы крапивницы составляет от нескольких часов до двух суток. Кожные проявления сопровождаются общим недомоганием (слабость, температура, головные боли, расстройства нервной системы).
  • Острая, с развитием отека Квинке. Этот вид крапивницы сопровождается отеками подкожной жировой клетчатки и слизистой оболочки. Особенно опасны такие отеки в области  гортани, так как могут стать причиной асфиксии (удушья). Отек Квинке сопровождается ухудшением зрения, сильным зудом и появлением волдырей бело-розового цвета.
  • Хроническая рецидивирующая крапивница . Считается наиболее тяжелой формой. У больного отмечаются многократные приступы интенсивного зуда, сопровождающиеся бессонницей и доводящие больного до нервного истощения. Лечить такую форму достаточно сложно, заболевание может длиться несколько лет.
  • Хроническая стойкая папулезная. Эта форма заболевания тоже характеризуется длительным течением и может продолжаться несколько недель. Отеки и высыпания становятся стойкими и определить провоцирующий фактор не удается. Волдыри локализуются в местах разгибания конечностей. Со временем там образуются эритематозные узелки плотной консистенции, поэтому такую форму крапивницы относят к одной из разновидностей почесухи.

В зависимости от раздражителя крапивница бывает:

  • Солнечная. Одна из разновидностей фотодерматоза, характерные высыпания на коже появляются под воздействием солнечного света. Чаще всего от этого вида крапивницы страдают представительницы прекрасного пола.
  • Холодовая и тепловая. Отмечается у людей, организм которых плохо переносит переохлаждение и перегревание. Холодовая крапивница заявляет о себе в зимнее время года, а тепловая может проявить себя после принятия горячей ванны, похода в баню или сауну.
  • Контактная крапивница. Высыпания могут появиться в результате сильного сдавления или механического раздражения в результате ношения слишком тесной одежды или обуви. Появление волдырей сопровождается сильным жжением и зудом, однако эти проявления непродолжительны и проходят через несколько часов.
  • Аллергическая. Возникает как ответная реакция на самые разнообразные аллергены (лекарства, пищевые продукты, бытовую химию). Симптомы аллергической крапивницы нельзя игнорировать, так как высыпания сопровождаются отеками и другими опасными проявлениями, которые могут стать причиной анафилактического шока, угрожающего жизни человека.

Расскажем подробнее, что становится причиной развития заболевания, на какие симптомы следует обращать внимание и как бороться с болезнью.

Причины крапивницы у взрослых

Существует множество причин, способных вызвать появление крапивницы. Считается, что определение провоцирующих факторов, способных вызвать ее симптомы (особенно при хронической форме) является одной из самых сложных проблем современной медицины. Во многих случаях спусковым крючком к развитию болезни становятся сопутствующие патологии:

  • Эндокринные заболевания (гипотериоз)
  • Болезни ЖКТ (язва желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты)
  • Дисбактериоз
  • Заболевания печени и желчного пузыря (холецистит, гепатиты)
  • Системные заболевания (красная волчанка)
  • Злокачественные опухоли
  • Паразитарные инфекции
  • Аллергические реакции на прием лекарств, пищевые продукты и другие аллергены
  • Бактериальные и инфекционные заболевания
  • Психологическое состояние (нервные стрессы)
  • Переливание крови
  • Факторы природного происхождения (холод, жара, ультрафиолетовое облучение)

Все вышеперечисленные факторы ведут к нарушению работы иммунной системы, которая реагирует на неблагоприятные процессы в организме появлением высыпаний и отеков.

Как выглядит крапивница у взрослых (фото, симптомы заболевания)

Признаки крапивницы у взрослых могут быть самыми разнообразными, характер симптомов во многом зависит от вида заболевания. Общим является появление красных волдырей, которые сильно зудят, кожа отекает и чешется. Основной особенностью недуга является полная обратимость симптомов, то есть после исчезновения провоцирующего фактора сыпь исчезает бесследно.

При острой форме крапивницы обильные высыпания появляются внезапно. Волдыри плотные, розового цвета и округлой формы. Отдельные элементы могут сливаться и захватывать обширные поверхности на теле больного. Помимо высыпаний отмечается ухудшение общего состояния, выражающееся в слабости, повышении температуры, ознобе. Острая форма крапивницы может сопровождаться желудочно-кишечными и невротическими расстройствами, бессонницей, дискинезией желчевыводящих путей.

К симптомам крапивницы может присоединиться отек Квинке. У больного отекают слизистые оболочки и подкожно- жировая оболочка лица. Это состояние опасно, так как при сильном отеке гортани и глотки возникает риск полного закрытия дыхательных путей и удушья.

Течение болезни считается хроническим, если симптомы появляются на протяжении  3-х и более месяцев. При этом характер высыпаний становится менее выраженным, кожа отекает не так сильно. Обострения сменяются периодами затишья, когда все проявления крапивницы исчезают. В то же время рецидивы могут сопровождаться головными болями, невротическими расстройствами, слабостью, субфебрильной температурой, желудочными расстройствами.

При отсутствии адекватного лечения и невозможности установить точную причину, провоцирующую появление высыпаний, крапивница может перейти в стойкую папулезную форму, для которой характерно образование плотных красно-бурых узелков (папул), локализующихся на сгибах конечностей.

Многих больных интересует, заразна ли крапивница у взрослых? Медики считают, что крапивница является следствием внутренних проблем  и кожные высыпания  — это  защитная реакция организма. Следовательно, заразиться крапивницей от другого человека нельзя.

Лечение крапивницы у взрослых

Грамотное лечение крапивницы начинают с выявления причин, провоцирующих заболевание. Для этого предпринимают меры для исключения возможных аллергенов, регулируют режим питания и проводят мероприятия по очищению организма.

Больным назначают обильное питье, очищающие клизмы, прием активированного угля или других энтеросорбентов.  Показан прием витаминных комплексов, для нормализации пищеварения назначают пробиотики (Бифидумбактерин, Лактобактерин), для устранения запоров применяют слабительные средства. Такие сорбенты, как Лактофильтрум или Смекта совершенно безопасны, они способны быстро выводить вредные вещества и снимать интоксикацию организма.

В состав комплексной терапии входит прием антигистаминных, противозудных препаратов, кортикостероидов. Кроме этого назначаются физиотерапевтические процедуры и соблюдение специальной диеты.

Лечение таблетками

При любом виде крапивницы назначают антигистаминные и седативные препараты. Эти средства быстро устраняют самые неприятные симптомы: отеки и зуд. Выбор таких препаратов достаточно велик, в большинстве случаев стараются использовать в терапии лекарства от крапивницы у взрослых второго или третьего поколения, так как у них гораздо меньше противопоказаний и побочных эффектов. Это антигистаминные средства:

  • Тавегил,
  • Тазепам,
  • Зиртек,
  • Лоратидин,
  • Эриус.

При острой форме крапивницы для устранения отеков  показано применение мочегонных препаратов (Фуросемид, Диуретин). Назначаются противоаллергические средства (Диазолин, Цитрин), препараты кальция (Кальцемин, Кальция Д3 Никомед). Хороший эффект дают внутривенные вливания хлористого кальция и гипосульфита натрия. Курс лечения этими препаратами состоит из 10 процедур.

Седативный и противозудный эффект оказывает димедрол, настойки валерианы и пустырника. При тяжелой форме заболевания  назначают гормональные препараты (Дипроспан, Преднизолон). Принимают их короткими курсами, так как эти средства вызывают серьезные побочные эффекты. Таблетки от крапивницы у взрослых должны за короткий срок облегчить состояние больного и избавить его от мучительных симптомов болезни. В случае крайне тяжелого состояния врач может назначить прием гормональных кортикостероидов совместно с анаболическими стероидными препаратами (Неробол, Ретаболил).

Состояние больных значительно улучшают физиотерапевтические процедуры: ультрафиолетовое облучение, влажные обертывания, лечебные ванны.

Мази от крапивницы

Бороться с наружными проявлениями болезни помогают препараты местного действия. Мазь при крапивнице у взрослых должна устранять зуд и избавлять от высыпаний, не оказывая при этом нежелательных побочных эффектов. Наиболее безопасными считаются мази на основе цинка. Они оказывают противовоспалительный, антибактериальный и подсушивающий эффект. Цинковую мазь наносят на пораженные места  4-6 раз в день.

Популярны мази на основе натуральных растительных компонентов. Например, препарат Ла-Кри,  быстро снимает раздражение и зуд, уменьшает отеки. Состоит он из экстрактов череды и солодки, содержит пантенол и бисаболол.

Крем-гель Незулин обладает антигистаминным действием, быстро успокаивает воспаленную кожу, оказывая охлаждающее действие. Препарат устраняет отечность и красноту, избавляет от сильного зуда, оказывает спазмолитическое действие.

С проявлениями крапивницы хорошо справляется Фенистил гель. Это негормональное средство, его применение позволяет избавиться от сыпи и зуда. Но препарат имеет побочные эффекты, способен вызывать головокружение, головную боль, снижение артериального давления. Поэтому его не назначают детям, беременным и кормящим женщинам.

Тяжелые формы крапивницы лечат гормональными препаратами.  Они быстро купируют симптомы, но их применение способно вызвать негативные побочные реакции, поэтому назначать средство должен врач. Такие мази как Лоринден, Адвантан, Синафлан, Элоком, Фторокорт очень эффективны, они быстро устраняют отеки, воспаление и зуд.

Рецепты народной медицины

Существует множество рецептов с использованием настоев и отваров лекарственных трав, позволяющих бороться с крапивницей в домашних условиях. В комплексе с медикаментозными препаратами они дают хороший эффект, но перед их использованием следует проконсультироваться с врачом. Лечение крапивницы у взрослых народными средствами  позволяет избавиться от мучительного зуда и улучшить состояние больного.

  • Хорошо помогают компрессы из сырого картофеля. Картофель необходимо натереть на терке, готовую массу выложит на стерильную марлевую салфетку, и приложить ее к пораженному месту на полчаса. По окончании процедуры кожу следует обмыть теплой водой.
  • Прекрасный противозудный и успокаивающий эффект дают прохладные ванны с отварами противовоспалительных трав. Для приготовления отвара используют кору дуба, ромашку, череду, можжевельник. Растительное сырье заливают водой, кипятят на медленном огне, настаивают, процеживают и добавляют в ванну. Продолжительность процедуры – 15-20 минут, после ее окончания кожу не вытирают, а промокают мягким полотенцем.
  • В качестве успокоительного и укрепляющего средства применяют настойку боярышника и валерианы. Для этого ингредиенты смешивают в равных пропорциях и принимают перед сном в количестве 30 капель, запивая смесь водой.
  • Хорошим противоотечным и мочегонным действием обладает корень сельдерея. Его натирают на терке, массу отжимают через марлю, полученный сок принимают по одной столовой ложке три раза в день перед едой.
  • Можно приготовить настой из крапивы, он обладает противозудным и укрепляющим действием. Для приготовления настоя 50 г растительного сырья заливают бутылкой водки и настаивают в темном месте в течение недели. Готовый настой процеживают и принимают по одной чайной ложке трижды в день.
  • Симптомы крапивницы снимает настой из мяты перечной. Для его приготовления 4 столовых ложки мяты заливают 300 мл кипятка и настаивают в течение часа. Смесь процеживают и принимают по 50 мл настоя три раза в день.
  • При крапивнице может помочь компресс из ржаного теста. Для процедуры понадобится замесить тесто из 0,5 кг ржаной муки и 100 г сухой полыни. Готовое тесто оставляют на полчаса под пленкой, после чего кусочки теста разминают и прикладывают к пораженным местам на 30 минут. После окончания процедуры кожу обмывают прохладной водой.
  • Хорошо помогает справиться с симптомами настойка из тысячелистника. Для его приготовления один стакан растительного сырья заливают 200мл крутого кипятка, настаивают 40 минут и процеживают. Принимают трижды в день по 1/3 стакана перед едой.

Диета при крапивнице у взрослых

Проявления крапивницы часто возникают при употреблении в пищу определенных продуктов. Поэтому очень важно определить, какие из них провоцируют аллергическую реакцию и исключить раздражители из своего рациона. Гипоаллергенная диета поможет контролировать ситуацию и избежать  проявлений крапивницы.

В первую очередь  человеку, страдающему аллергической крапивницей необходимо исключить из рациона такие высокоаллергенные продукты, как:

  • Ягоды (клубника, малина, вишня, черника, облепиха)
  • Фрукты (цитрусовые, виноград, ананас, хурма, дыня)
  • Овощи (свекла, баклажаны, перец, тыква)
  • Щавель
  • Сладкие газированные напитки
  • Мед
  • Шоколад, сладости
  • Цельное молоко
  • Продукты, содержащие искусственные красители и консерванты
  • Алкоголь
  • Кофе, какао
  • Морепродукты
  • Сдобные мучные изделия
  • Изюм, инжир, курагу, чернослив
  • Яйца куриные
  • Колбасу, сосиски, копчености

Необходимо ограничить в рационе продукты, обладающие средней аллергенной активностью:

  • Жирные сорта мяса
  • Злаковые (рожь, кукуруза, пшеница, гречка)
  • Сладкий перец
  • Бобовые
  • Персики, абрикосы, бананы
  • Клюкву, черную смородину, арбузы

В основе меню должны лежать низкоаллергенные продукты:

  • Нежирное мясо (телятина, курица, индейка)
  • Нежирные сорта рыбы
  • Овсяная, рисовая, перловая каша
  • Картофель
  • Растительное масло (подсолнечное и оливковое)
  • Кисломолочные продукты (нежирный кефир, ряженка, творог, йогурт)
  • Зеленые яблоки, груши
  • Свежие огурцы, патиссоны, шпинат, капуста белокочанная, кабачки

Определение продукта, вызывающего аллергию должно проходить под контролем врача. У кого- то нежелательная реакция может начаться на продукт высокоалллергенного типа, у кого- то симптомы крапивницы вызывает продукт, обладающий низкой степенью аллергенной активности. Индивидуальную гипоаллергенную диету потребуется соблюдать не менее трех недель. Если удастся выявить продут, вызывающий аллергическую реакцию в виде крапивницы, необходимо будет полностью исключить его из рациона.