Лечение бульбита желудка и двенадцатиперстной кишки

Данная болезнь может возникнуть совершенно в любом возрасте, но чаще всего диагностируется у взрослых. В детском возрасте такая патология иногда выявляется у тех пациентов, которые имеют излишнюю подвижность 12-перстной кишки, что предается по наследству.

Бульбит двенадцатиперстной кишки — что это такое

Так называется патология, которая сопровождается воспалением верхней части 12-перстной кишки — луковицы. Характерными проявлениями такого заболевания является болевой синдром различной степени выраженности, диспепсические нарушения и кровотечения при осложненной форме.

Выбор метода лечения определяется формой патологии и может проводиться как с помощью медикаментозных средств, так и путем хирургического вмешательства.

При таком заболевании образуются петли, в которых скапливается и застаивается еда. В процессе пищеварения содержимое желудка благодаря перистальтике и функционированию сфинктеров попадает в луковицу двенадцатиперстной кишки.

Таким образом:

Происходит нейтрализация поступившей из желудка кислотной массы и осуществляется это за счет щелочной среды. В луковицу двенадцатиперстной кишки выходит проток такого органа, как поджелудочная железа и желчный проток.

При воздействии на организм неблагоприятных причин в луковице двенадцатиперстной кишки начинает прогрессировать патологический процесс. В медицинской практике применяется такое понятие, как бульбит желудка, поскольку патология преимущественно протекаете вместе с гастритом, и служит его продолжением.

Одним из основных факторов, провоцирующих развитие такой патологии, считается разрушение слизистой оболочки микроорганизмами хеликобактер пилори.

Причины развития заболевания:

  • Глисты. Многие виды паразитов обычно скапливаются в области кишечника. К слизистой они крепятся с помощью специальных приспособлений и провоцируют смещение тканей, что становится причиной развития воспалительного процесса. Отрицательное влияние на состояние всех отделов кишечника оказывают продукты жизнедеятельности глистов.
  • Алкоголизм. Злоупотребление спиртными напитками заканчивается тем, что сильно нарушается работа кишечника. Кроме этого, употребление алкоголя ускоряет процесс перехода болезни в язву желудка.
  • Болезнь Крона. При такой патологии наблюдается развитие многих осложнений, и одним из наиболее опасных считается бульбит. При болезни Крона воспаляется любая область желудочно-кишечного тракта при неясной этиологии. В последующем прогрессирование разрушительных процессов и нарушения в функционировании кишечника заканчиваются тем, что воспаление двенадцатиперстной кишки переходит в хроническую форму.
  • Гастрит. Такое заболевание характеризуется сбоем в работе желудка и повышением его кислотности. Все это отрицательно отражается на луковице и всей двенадцатиперстной кишке в целом.
  • Инородный предмет в кишечнике. Проникновение в желудок постороннего предмета любого размера вызывает проблемы с работой органа, и провоцирует воспаление его оболочки.

Способствуют поражению двенадцатиперстной кишки факторы, которые приводят к снижению защитных свойств органа. Вызвать болезнь может нарушение функционирования иммунной системы, тяжелые сопутствующие болезни и генетические предпосылки.

Симптомы бульбита двенадцатиперстной кишки

Для недуга свойственно развитие болевого синдрома и нарушение работы пищеварительного тракта. На начальной стадии развития такой патологии появляются следующие слабовыраженные симптомы:

  • приступы тошноты без рвоты;
  • постоянные проблемы со стулом в виде запоров;
  • изжога;
  • боль в подложечной области, переходящая в область пупка.

Болезнь может развиваться медленно, и в такой ситуации характерная симптоматика проявляется на протяжении нескольких лет. При прогрессировании недуга пациент начинает жаловаться на отрыжку с неприятным привкусом и частую рвоту с примесью желчи.

Такие признаки считаются последствием нарушения функционирования двенадцатиперстной кишки. Из-за воспаления содержимое, проникающее из желудка в кишку, возвращается назад, а не продвигается вперед по пищеварительной системе.

При переходе патологии в запущенную форму может снижаться работоспособность и нарушается работа иммунной системы. Пациента постоянно мучают головные боли, а при ощущении холода появляется ослабленность мышц и дрожь в теле.

Важно:

Симптоматика бульбита имеет много схожего с такими патологиями пищеварительной системы, как гастрит, язва и дуоденит. Это создает трудности при постановке диагноза, поэтому при появлении хотя бы одного из перечисленных признаков необходимо проконсультироваться со специалистом.

Выделяют несколько типов воспаления двенадцатиперстной кишки, и каждый из них сопровождается появлением определенной симптоматики.

Для острого заболевания свойственно появление повышенной слабости, головных болей, головокружения, тошноты и рвоты. У больного диагностируется учащенное сердцебиение и при проведении пальпации возникает выраженный болевой синдром в зоне пупка.

При хронической форме симптоматика может вовсе отсутствовать, поскольку такая форма заболевания не вызывает появления язв и эрозий. Наблюдается возникновение вегетативных расстройств, то есть снижается иммунитет и слабеют мышцы.

Для катарального бульбита характерно появление болевого синдрома ноющего или схваткообразного характера, который чаще всего развивается утром натощак или ночью. Болевые ощущения отдают в подложечную область с прострелами в лопатку и пупок.

При такой форме патологии может беспокоить тошнота, рвота, изжога, отрыжка и неприятный запах из ротовой полости. При эрозиях присутствует ноющие либо схваткообразные болевые ощущения в подложечной области. Дискомфорт появляется спустя некоторое время после приема пищи, и беспокоят приступы тошноты и рвоты с примесью желчи.

Диагностика недуга

Первичное выявление осуществляется путем физикального исследования. Выполняется пальпация живота и при воспалительном процессе диагностируется, что брюшина немного напряжена в околопупочной области.

При проведении диагностических мероприятий пациент может испытывать незначительную боль. Кроме этого, во время обследования врач обращает внимание на язык, поскольку при бульбите на нем скапливается специфический налет желтого цвета.

Следующим этапом в постановке диагноза служит исследование кала, мочи и крови. Назначается проведение рентгенографии, благодаря которой удается выявить изменения ДНК и проблемы с перистальтикой.

Кроме этого:

Появляются периодические спазмы, которые чередуются с периодами расслабления. В ходе исследования выявляется деформация луковицы, которая заметно увеличивается в объеме.

Для подтверждения правильности диагноза назначается проведение бактериологического анализа содержимого дуоденальной области. Для выявления возбудителя патологии проводится анализ желчи бактериологического характера.

Лечение бульбита двенадцатиперстной кишки

Выбор метода лечения определяется индивидуально с учетом результатов фиброгастроскопии, лабораторных исследований и показателей объективного обследования пациента.

При приступе болезни необходимо принимать антацидные препараты, благодаря которым удается добиться временного облегчения. Для скорейшего устранения неприятной симптоматики важно правильно подобрать тактику лечения каждого вида патологии.

Прежде, чем лечить острый бульбит 12-перстной кишки, нужно снять болевой синдром за счет расслабления гладкой мускулатуры. Облегчить состояние пациента удается с помощью таких медикаментов, как Но-шпа, Папаверин и Баралгин.

Перед началом лечения рекомендуется поголодать несколько дней, после чего придерживаться диеты. Лучше всего проходить лечение в условиях стационара, поскольку может понадобиться промывание желудка, чтобы исключить отравление.

При острой форме заболевания могут назначаться капельницы с физиологическим раствором, которые помогают устранить признаки интоксикации организма.

Важно:

Лечение хронического и катарального бульбита проводится с применением антибактериальных средств, поскольку главной причиной возникновения такого вида заболевания является хеликобактерная инфекция.

Выбор того или иного сильнодействующего препарата определяется чувствительностью возбудителя к ним. Для устранения патологии обычно назначаются группы сильнодействующих лекарств, которые воздействуют на клетку самого микрооорганизма.

Хороший эффект в борьбе с болезнью дают такие медикаменты, как Суммамед, Вильпрафен и Амоксициллин. При воспалении двенадцатиперстной кишки важно избегать стрессов и придерживаться специального питания.

Придется ограничить потребление пищевых добавок, поскольку они способны спровоцировать обострение хронической формы заболевания. При эмоциональных переживаниях показан прием седативных и успокоительных лекарственных средств, и необходимо вести здоровый образ жизни.

Для лечения поверхностного и эрозивного бульбита применяются ранозаживляющие препараты и обволакивающие лекарства в виде суспензии. Кроме этого, показан прием блокаторов соляной кислоты, поскольку именно ее заброс часто становится причиной появления язв и эрозий.

Операция при болезни

К хирургическому вмешательству прибегают в ситуации, когда патология сопровождается образованием язв. Пациенту проводится ваготомия — это операция, которая направлена на парасимпатическую денервацию гастродуоденальной зоны и снижение производства соляной кислоты.

При некоторых показаниях может назначаться стволовая ваготомия либо селективная проксимальная ваготомия. К экстренной операции прибегают в том случае, когда необходимо как можно быстрее остановить кровотечение с помощью клипирования или лигирования сосудов в ходе гастродуоденоскопии.

Если во время эндоскопии не удается определить источник кровотечения, то осуществляется дуоденотомия и ушивание язвы двенадцатиперстной кишки.

Лечебное питание и диета

Важным условием выздоровления считается соблюдение специальной диеты. Необходимо не перегружать желудок и луковицу, поэтому принимать пищу следует небольшими порциями.

Пациентам придется отказаться от острых, жареных, копченых и соленых блюд, которые могут становиться источником раздражения слизистой желудка. Рекомендуется наполнить свой рацион молочными продуктами, есть рыбу и нежирное мясо.

При острой стадии воспалительного процесса следует есть теплую и кашицеобразную пищу. Под запрет попадает алкоголь, сигареты и напитки с повышенным содержанием газов. Разрешается употреблять в пищу такие продукты, как макароны, белый хлеб, крупы, овощи и фрукты.

Не стоит забывать о том, что пищу следует хорошо прожевывать и есть не спеша. Медицинская практика показывает, что при поверхностном заболевании удается избавиться от него лишь с помощью диеты без медикаментозной терапии.

Как лечить бульбит двенадцатиперстной кишки народными способами

Ускорить выздоровление пациента удается при сочетании медикаментозной терапии с рецептами нетрадиционной медицины. Хороший эффект дает прием настоев и отваров, приготовленных из целебных растений. Они оказывают противовоспалительное и антимикробное действие и помогают за короткое время избавиться от неприятной симптоматики.

Добиться заметного облегчения при борьбе с бульбитом удается с помощью следующих народных рецептов:

  • В посуду следует всыпать 20 грамм зверобоя и залить 200 мл кипятка. Образовавшуюся смесь нужно оставить на несколько часов, после чего процедить и пить по ¼ стакана несколько раз в сутки перед едой.
  • Для приготовления сока из моркови необходимо промыть корнеплоды, очистить их от кожицы и натереть на мелкой терке. Образовавшуюся массу нужно отжать через марлю и пить по 50 мл сока за полчаса перед приемом пищи.
  • В аптеке можно приобрести сок подорожника, который разводят по следующей схеме: 45 мл сока соединяют с 5 мл меда, и принимают средство несколько раз в сутки по столовой ложке. Курс лечения с помощью такого народного рецепта составляет 2 недели, после чего делают перерыв и при необходимости повторяют лечение.
  • Следует измельчить 60 грамм прополиса и залить его 200 мл спирта. Получившуюся массу нужно оставить на неделю, после чего процедить и пить по следующей схеме: 5 мл настоя разбавляют 150 мл воды. Такое противовоспалительное средство нужно принимать за 30 минут до приема пищи несколько раз в день.

Перед началом использования рецептов народной медицины рекомендуется обратиться за консультацией к специалисту, что позволит подобрать наиболее эффективное средство.

Прогноз и профилактика патологии

При обращении больного за медицинской помощью к специалисту при появлении первых симптомов, и проведении эффективного лечения — прогноз вполне обнадеживающий. Важно соблюдать все назначения специалиста, придерживаться специального питания и при необходимости изменить свой образ жизни.

Необходимо:

Отказаться от употребления спиртосодержащих напитков и перестать курить. Профилактические мероприятия включают своевременное лечение такой патологии, как гастрит.

Также нужно выполнять тесты после терапии, благодаря которым удается подтвердить эрадикации возбудителя. Любые лекарства разрешается принимать лишь по назначению специалиста, поскольку они обладают агрессивным действием по отношению к слизистой желудка.

Для того чтобы не допустить инфицирования кишечника хеликобактериями, необходимо соблюдать личную гигиену и тщательно мыть продукты перед употреблением в пищу.

Бульбит является опасной патологией, которая нуждается в обязательном лечении. При правильной диагностике и проведении своевременной терапии удается не только избавиться от неприятной симптоматики, но и не допустить развития опасных осложнений.

Хотя бульбит желудка является довольно распространенной патологией желудочно-кишечного тракта, встречается он нечасто. По симптоматике он похож на гастрит и считается индивидуальной формой дуоденита, а, точнее, воспалением бульбарного отдела. Нередко гастрит и бульбит протекают параллельно.

Что такое бульбит

Заболевание представляет собой воспалительный процесс в верхней части двенадцатиперстной кишки. Этот отдел напоминает по форме луковицу, а на латыни это звучит как «bulbus», отсюда и название бульбит.

Часто именно это заболевание становится причиной возникновения язвы 12-перстной кишки. Чтобы понимать, что представляет собой бульбит, нужно знать анатомию строения пищеварительного тракта. Луковица находится в непосредственной близости к желудку и желчному пузырю. Основной функцией этого отдела является нейтрализация соляной кислоты, которая в случае попадания в 12-перстную кишку разрушает полезную микрофлору.

Из-за ряда факторов и причин луковица воспаляется, ее полость заполняется слизью, а на поверхности образуются язвы. Как результат, эта часть пищеварительного тракта перестает выполнять свои прямые обязанности.

По своим проявлениям заболевание имеет много сходств с гастритом, но есть у него и свои особенности. Бульбит также делят на виды, только после установления причин, прохождения полного обследования врач сможет назначить эффективное лечение, чтобы избавиться от недуга.

Классификация заболевания

Бульбит делят на виды и типы по форме течения недуга, а также его проявлениям. Принято различать две формы болезни — это острая и хроническая. Если своевременно поставить диагноз, заболевание можно вылечить и избежать осложнений, в противном случае, недуг приобретает хронический характер.

Поверхностный

Этот вид считается самым лёгким и отлично поддается терапии. Так его называют, потому что болезнь затрагивает только лишь слизистую оболочку луковицы.

Поверхностный вид бульбита может иметь две формы — острую и хроническую. Первая, как правило, носит информационный характер, а для второй свойственны периоды ремиссии и временных обострений. При своевременной медицинской помощи бульбит поверхностный, который не пришел в хроническую форму, не вызывает последствий.

Катаральный

Является более тяжёлым типом поверхностного бульбита, который протекает длительный период. Кроме отека и воспаления наблюдается расширение капиллярной сетки на слизистой. А также нарушается перистальтика и рефлюкс, при котором содержимое кишечника выбрасывает в пищевод.

Катаральному бульбиту свойственны сезонные ремиссии. Спровоцировать обострение может стрессовая ситуация, алкоголь или острая пища.

Эрозивный

При этом типе заболевания поражение затрагивает большой объем тканей, включая мышечную. Эрозии возникают под воздействием бактерий и развития гастрита.

Кроме того, они появляются в результате нарушения структуры желез, которые отвечают за синтез секрета, подавляющего активность желудочного сока. В зависимости от глубины поражения тканей эрозивный бульбит разделяют на несколько подтипов.

Очаговый

Такой диагноз устанавливают при множественном поражении луковицы двенадцатиперстной кишки. Очаги могут распространяться как в направлении кишечника, так и желудка. Очаговый бульбит желудка требует незамедлительного вмешательства и лечения.

Фолликулярный

Обнаружить этот вид заболевание можно только под средством ФГДС (фиброгастродуоденоскопии). С помощью аппарата удается рассмотреть фолликулы, которые представляют собой маленькие узелковые образования. Провоцируют заболевание паразитарные организмы — гельминты и лямблии. Виновниками фолликулярного бульбита чаще всего становится ослабленный иммунитет, а также неправильное питание.

Причины возникновения и симптомы

В 70% случаев бульбит вызывает инфекция, спровоцированная хеликобактерией, остальное приходится на паразитов. Но также к причинам развития недуга следует отнести:

  • резкое снижение иммунитета;
  • длительное психологическое напряжение;
  • дефицит витаминов и микроэлементов;
  • гормональные нарушения;
  • неправильное питание;
  • наследственный фактор;
  • злоупотребление алкоголем;
  • курение;
  • длительная антибактериальная терапия.

По статистике половина населения планеты заражается хеликобактерией в результате пренебрежения правилами личной гигиены. Стоит отметить, что невылеченный кариес также может стать причиной бульбита.

Только определив, почему возник бульбит, можно начинать лечение. Без этого терапия, направленная на устранение симптоматики, приведет к переходу недуга в хроническую форму, тогда интенсивность боли будет носить умеренный характер, что усложнит диагностику.

Интенсивность проявлений зависит от стадии заболевания. Так как недугу свойственно прогрессировать довольно медленно, симптомы могут появляться постепенно в течение нескольких лет, что усложняет своевременную диагностику.

К первым проявлениям бульбита относят:

  • тошноту;
  • болезненность в подложечной области, обычно вместе с ощущением голода;
  • запоры;
  • изжогу.

Позже наблюдаются:

  • рвота с желчью;
  • отрыжка с неприятным привкусом;
  • боли усиливаются, а также возникают после приема пищи.

Эти симптомы являются результатом сбоя в работе двенадцатиперстной кишки. Воспалительный процесс не дает пищи пройти в кишечник и возвращается назад, запускается атрофический процесс.

На последних стадиях развития заболевания наблюдается:

  • снижение иммунного ответа;
  • снижение работоспособности;
  • общая мышечная слабость;
  • головные боли.

Все это общие проявления недуга, но в зависимости от типа бульбита симптомы отличаются. При остром периоде признаки развиваются ярко выражено, а вот в случае хронического воспаления дают о себе знать только в период обострения.

При очаговом поражении симптоматика не отличается от других типов бульбита. Но причины патологии кроются, как правило, в гормональном дисбалансе. Спровоцировать обострение могут следующие факторы:

  • дефицит витаминов;
  • изнурительные диеты;
  • длительное голодание.

При поверхностном луковица воспаляется, появляется отечность, наблюдаются болезненные ощущения. В результате отек частично или даже полностью закрывает проходимость отдела, что вызывает застойные процессы. Желчь задерживается, а человек испытывает дефицит ферментов для нормального переваривания употребляемой пищи.

При эрозивном бульбите в случае хронического течения пациент испытывает не более чем дискомфорт после приема пищи или ноющую боль в ночное время суток. А вот при геморрагическом подтипе в каловых массах наблюдаются примеси крови из-за поражения сосудов. Без лечения эрозивный бульбит приводит к язве, а при правильном и своевременном подходе от недуга можно легко избавиться.

От вида заболевания зависит характер и интенсивность боли:

  • при катаральном она ноющая и схваткообразная с иррадированием в область пупка;
  • при язвенном бульбите возникает в подложечной области, после приема пищи.

Описав подробно все симптомы врачу, можно тем самым помочь ему установить точный диагноз.

Диагностические исследования

Первым этапом является сбор анамнеза пациента и его первичный осмотр. При бульбите наблюдается бледность кожных покровов, особенно если недуг носит геморрагический характер, и задеты кровеносные сосуды. При пальпации в верхнем отделе живота ощущается болезненность, на языке виден белый налет с отпечатками зубов.

Далее назначают лабораторные исследования, к ним относят:

  • общий анализ крови, для определения уровня эритроцитов и гемоглобина;
  • биохимию, чтобы узнать об изменениях панкреатических и печеночных ферментов;
  • анализ кала, если есть подозрения на скрытую кровь.

А также проводятся тесты для определения уровня кислотности и наличия хеликобактерий в организме.

Структура желудочно-кишечного тракта не даёт возможности выявить заболевания при помощи ультразвукового обследования. Обязательным диагностическим методом является эзофагогастродуоденоскопия. Она позволяет точно оценить состояние слизистой и обнаружить аномальные изменения в структуре. Во время проведения процедуры берут биопсию тканей для гистологического обследования.

Дополнительными методиками являются:

  • рентген брюшной полости;
  • контрастная рентгенография;
  • антродуоденальная манометрия.

Только после получения результатов лабораторных анализов и инструментальных исследований назначают терапию.

Методы лечения бульбита

Чтобы вылечить бульбит, необходим комплексный подход. Он включает:

  • медикаментозную терапию;
  • изменение рациона;
  • фитотерапию.

Хирургическое лечение используют редко, только если, на фоне хронического бульбита, возникают осложнения в виде язвы, болезни Крона или стеноза 12-перстной кишки.

Медикаментозная терапия

Лечение лекарственными средствами предусматривает подавление микроба Хеликобактер пилори путем назначения комбинации антибиотиков. В качестве снижения нагрузки на кишечник применяют антациды и ингибиторы протонной помпы.

Если причина бульбита заключается в гормональном дисбалансе проводят терапию гормонами. В случае инфицирования паразитами назначают антигельминтные препараты. Все препараты, а также их дозировку и длительность приема, назначает лечащий врач после полного обследования.

Соблюдение диеты

Неотъемлемая часть терапии любого расстройства пищеварительной системы, включая лечение бульбит двенадцатиперстной кишки. При обострении заболевания количество потребляемой пищи необходимо ограничить. Под запрет попадает любая холодная и горячая еда.

Полностью противопоказаны продукты, раздражающие слизистую, к ним относят:

  • жирные бульоны;
  • капусту;
  • шпинат и щавель;
  • бобовые и грибы;
  • свежий хлеб.

Кроме того, полностью исключают крепкий чай и какао содержащие продукты, алкоголь. Все в рационе пациента готовится на пару или запекается в духовке. Лучше, если пища будет измельчена до состояния пюре. Приемы еды важно разделить на 6−7 раз небольшими порциями.

Народные средства

Фитотерапия и методы народной медицины используют наряду с традиционными способами. Благодаря минимальным побочным эффектам, фитотерапия пользуется популярностью, но требует постоянного наблюдения у специалиста. Существует множество рецептов и уже готовых сборов из трав для лечения бульбита в домашних условиях. Такая терапия довольно длительная, но эффективная и безопасная.

Например, сок подорожника с медом поможет снять боль и снизить воспаление, а от паразитов помогут избавиться листья березы. Но также вывести гельминтов помогут:

  • пижма;
  • полынь горькая;
  • душица;
  • гвоздика;
  • девясил.

Злоупотреблять при бульбите двенадцатиперстной кишки лечением народными средствами не стоит, перед приемом каких-либо средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Профилактика и прогноз

Предупредить заболевание всегда легче, чем его вылечить. К профилактическим методам в этом случае относят:

  • пересмотр рациона и исключение продуктов, раздражающих слизистую желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • отказаться от плохо усваиваемых продуктов;
  • исключить алкоголь;
  • не злоупотреблять газированными напитками;
  • следить за физическими нагрузками;
  • избегать стрессов.

Важно питаться 5−7 раз в день маленькими порциями в равные промежутки времени. В этом случае воспаление луковицы двенадцатиперстной кишки, симптомы и лечение которых тесно связаны, пройдет более успешно.

Вылечить бульбит можно, если своевременно обратиться к врачу и пройти обследование. Без лечения заболевание переходит в хроническую форму. Если болезнь запущена, не исключено развитие язвенной болезни, что уже прямая угроза для жизни человека. В другом случае у пациента могут наблюдаться нарушения обменных процессов, стремительная потеря веса и сильные боли, что опасно тяжелыми осложнениями. Только своевременное обращение к специалисту поможет избежать последствий и избавиться от недуга.