Ливодекса: эффективность лекарства и отличие, отзывы

Состав

Лекарство включает активное вещество – урсодезоксихолевую кислоту 150 или 300 мг, а также вспомогательные компоненты: лактозу, крахмал, целлюлозу микрокристаллическую, карбоксиметилкрахмал натрия, натрия лаурилсульфат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный, повидон и тальк очищенный.

Оболочка таблетки состоит из: гипромеллоза, макрогола 6000, титана диоксида, железа оксида желтого и красного.

Форма выпуска

Выпускается Ливодекса в виде круглых таблеток, покрытых коричнево-красной плёночной оболочкой. В упаковке предлагается по 10, 50 или 100 штук.

Фармакологическое действие

Препарат обладает желчегонным, холелитолитическим, гиполипидемическим, гипохолестеринемическим и иммуномодулирующим действием.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Данный гепатопротектор вызывает стабилизацию мембран гепатоцитов и холангиоцитов, оказывая прямой цитопротекторный эффект. Воздействуя на желчные кислоты, препарат снижает содержание гидрофобных, токсичных кислот. Понижение всасывания холестерина в области кишечника и прочие биохимические эффекты происходит благодаря гипохолестеринемическому действию. При этом подавляется гибель клеток, которую обусловливают токсичные желчные кислоты.

Урсодезоксихолевая кислота уменьшает способность желудочного рефлюктата к повреждению клеточных мембран при билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите, снижает уровень холестерина в желчи, повышает его растворимость, сокращает литогенный индекс желчи и так далее.

Иммуномодулирующий эффект обусловлен угнетением экспрессии HLA-антигенов в мембранах холангиоцитов и гепатоцитов, нормализует киллерную активность лимфоцитов. При этом задерживается развитие фиброза у больных с первичным билиарным циррозом, алкогольным стеатогепатитом и муковисцидозом, уменьшается вероятность развития варикоза в области пищевода.

Всасывание урсодезоксихолевой кислоты происходит из тощей кишки путём пассивной диффузии, но из подвздошной кишки – активным транспортом. Распределение активного компонента характеризуется высокой степенью связывания с белками в составе плазмы. Установлено, что урсодезоксихолевая кислота способна проникать сквозь плацентарный барьер.

Внутри организма активное вещество распадается на глициновый и тауриновый конъюгаты, секретирующиеся в желчи. Примерно 50-70% метаболитов выводится в составе желчи.

Остальное проникает в толстую кишку, бактериально расщепляясь на компоненты с выработкой литохолевой кислоты. Данное вещество частично всасывается из ЖКТ, затем биотрансформируется в области печени в сульфолитохолилтауриновый сульфолитохолилглициновый конъюгаты, а затем выводится из организма.

Показания к применению препарата

Ливодексу назначают:

  • при первичном билиарном циррозе, если отсутствуют признаки декомпенсации;
  • для растворения мелких или средних холестериновых камней, с функционирующим желчным пузырём;
  • при билиарном рефлюкс-эзофагите и рефлюкс-гастрите;
  • алкогольной болезни печени;
  • хронических гепатитах различного генеза;
  • неалкогольном стеатогепатите;
  • дискинезии желчевыводящих путей
  • первичном склерозирующем холангите;
  • кистозном фиброзе или муковисцидозе.

Противопоказания к применению

Не рекомендуется использовать Ливодексу пациентам, страдающим:

  • желчными камнями;
  • нефункционирующим желчным пузырём;
  • острыми воспалительными заболеваниями желчного пузыря, кишечника и желчных протоков;
  • циррозом печени в стадии декомпенсации;
  • выраженными нарушениями функций почек, печени и поджелудочной железы;
  • непереносимостью лактозы, дефицитом лактазы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы;
  • повышенной индивидуальной чувствительностью к его компонентам.

Также препарат запрещён в детском возрасте до 3 лет. С осторожностью Ливодексу назначают маленьким пациентам 3-4 лет, так как им сложно проглатывать таблетки.

Особые указания

Успешное растворение камней обеспечивается их чисто холестериновым составом, размером до 15-20 мм. При этом наполненность желчного пузыря не должна быть больше половины, а желчевыводящие пути должны сохранять свою полноценную функцию.

Во время всего лечения необходимо контролировать активность печёночных трансаминаз, ЩФ, ГГТ и концентрации билирубина. Когда сохраняются повышенные показатели, то препарат сразу отменяют.

В начале лечения холецистография проводится каждые 4 недели, а затем каждые 3 месяца. Контроль эффективности терапии выполняют каждые полгода при помощи УЗИ. Когда конкременты будут растворены полностью, то лечение продолжают ещё 3 месяца, чтобы полностью растворить остатки конкрементов малых размеров.

В случаях, если длительное лечение, к примеру 6-12 месяцев, оказывается безрезультатным, то не следует ожидать его эффективности.

Если при лечении обнаруживается невизуализация желчного пузыря – это указывает, что конкременты полностью не растворились и лечение нужно закончить.

Обызвествление желчных камней, отклонения в сократительной деятельности желчного пузыря, а также частые приступы желчных колик требуют прекращения лечения.

Побочные эффекты

При лечении Ливодексой могут возникать нарушения деятельности пищеварительной системы в виде кальцинирования желчных камней, увеличения активности печёночных трансаминаз, тошноты, диареи, абдоминальных болей. Терапевтический процесс первичного билиарного цирроза нередко сопровождается преходящей декомпенсацией цирроза печени, обычно проходящей после отмены лекарства.

Ливодекса, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Таблетки Ливодекса принимают внутрь, обильно запивая водой.

Для лечения каждого вида нарушений по показаниям, устанавливается соответствующая дозировка и длительность терапии. Например, чтобы растворить холестериновые желчные камни устанавливают суточную дозу по 10 мг на кг веса. Таблетки рекомендуется принимать в вечернее время. Длительность терапии, в среднем, составляет 6-12 месяцев.

При проведении профилактики повторного возникновения камней лечение не прекращается даже после растворения камней и длится ещё пару месяцев.

Как сообщает инструкция на Ливодексу 300 мг и 150 мг, расчёт суточной дозировки зависит от веса больного и рекомендуемой дозы лекарства на кг массы больного.

Передозировка

Случаи передозировки Ливодексой не установлены.

Взаимодействие

Одновременное применение Ливодексы и антацидов, в которых содержатся ионообменные смолы и алюминий, может вызвать нарушение всасывания урсодезоксихолевой кислоты.

Сочетание с гиполипидемическими лекарственными средствами, эстрогенами, неомицином или гестагенами повышает насыщение желчи холестерином и нередко уменьшает способность урсодезоксихолевой кислоты к растворению холестериновых желчных конкрементов.

Данный препарат может повысить всасывание циклоспорина из ЖКТ, поэтому требуется мониторинг концентрации циклоспорина в составе крови, а если необходимо – откорректировать режим дозирования.

Условия продажи

Препарат отпускают по рецепту.

Условия хранения

Ливодексу нужно хранить в тёмном, сухом месте, защищённом от детей.

Срок годности

2 года.

Аналоги Ливодексы

Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:

Основные аналоги Ливодексы – это препараты Урсосан, Урсофальк, Урсохол, Холудексан, Укрлив, Урсодекс, Урдокса и Урсолизин.

Леводекса или Урсосан — что лучше?

Однозначно ответить на этот вопрос затрудняются даже опытные специалисты. Дело в том, что могут быть такие случаи, когда сначала требуется успокоить воспаление, а затем уже назначать желчегонные препараты. При этом уточняется, что Урсосан обладает не достаточно выраженным желчегонным эффектом, как, например, Леводекса.

Поэтому лечение должно назначаться лечащим врачом, так как нередко рекомендуется дополнительная терапия ферментами – Паннгролом, Панкреатином, Панзинормом, Мезимом или Креоном.

Алкоголь

Во время лечения данным препаратом категорически запрещено употребление алкоголя, так как это оказывает негативное влияние на состояние внутренних органов и значительно снижает эффективность терапии.

Отзывы о Ливодексе

Как правило, обсуждения данного препарата встречаются на специализированных сайтах. При этом пользователи часто делятся информацией, касающейся особенностей приёма, и задают разные вопросы.

Например, некоторые пациенты сомневаются в правильности назначения дозировки. Дело в том, что в инструкции указано, что пить таблетки следует вечером, а врач назначил 2 таблетки. Однако как показывают отзывы о Ливодексе 300 мг, только эта дозировка составляет одну таблетку, а если препарат по 150 мг, то соответственно нужно пить по 2 таблетки в вечернее время.

Кроме этого, встречаются сообщения, когда лечение другими препаратами из-за недостаточной эффективности заменяли на приём Ливодексы.

Пациенты, проходящие лечение, должны понимать, что приём только этих таблеток не поможет в полном восстановлении печени или очищении желчного пузыря от камней. Обычно проводится комплексная терапия в сочетании с прочими препаратами и лечебными методиками. Только такой подход позволит полноценно оптимизировать состояние пищеварительной системы человека.

Также дополнительно следует соблюдать тщательную диету.

Цена Ливодексы, где купить

Купить в Москве таблетки Ливодекса 150 мг в количестве 50 штук можно за 251-270 рублей.

Цена Ливодексы 300 мг за 50 штук варьируется в пределах 426-460 рублей.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ!
Информация о лекарствах на сайте является справочно-обобщающей, собранной из общедоступных источников и не может служить основанием для принятия решения об использовании медикаментов в курсе лечения. Перед применением лекарственного препарата Ливодекса обязательно проконсультируйтесь с лечащим врачом.

После того как доктор с помощью лекарств Ниаспам и Панзинорм форте 20000 снял острую проблему с желудком — тяжесть в желудке, обострение холецистита. Кому интересно возможности этих препаратов смотрите лекарства Ниаспам и Панзинорм форте 20000Кроме этих препаратов мне была назначено УЗИ желчного пузыря, ну и других областей желудочно кишечного тракта (ЖКТ). На основании данных по УЗИ (были обнаружены полипы) доктор назначил курс лекарственной терапии длинной три месяца. В качестве медикаментозного средства была назначена Ливодекса.Что можно сказать о данном препарате.Прежде всего, что этот препарат не участвует ни в каких рекламных раскрутках, типа «Мезим не заменим»(мне во всяком случае слышат рекламу о нем не приходилось) и это уже говорит о многом.Упаковка, как вы видите довольно проста, картонная коробочка с не броскими надписями и набором блистеров внутри. Блистеров в коробке — 10штук, по десяти таблеток в каждом, всего 100 штук. Внутри также находится инструкция по применению. Стоимость данной упаковки 702 рубля. Для выполнения курса необходимо — 90 дней по 2 таблетки, итого 180 таблеток. Легко подсчитать стоимость курса — 2019 рубля.Производитель данного лекарства — Индийский концерн «Sun Pharmaceutical Industries Ltd». Торговая марка «SUN PHARMA». О индийских лекарствах, о их достоинствах и недостатках, можно рассказывать долго. Самое главное на мой взгляд, что стоимость их все же меньше, чем стоимость лекарств из Европы.В блистерах как вы видите, находятся таблетки красноватого цвета, двояковыпуклой формы (по 300 мг). Все они покрыты специальной быстро растворимой оболочкой. В зависимости от диагноза и массы тела доктор назначает способ и количество принимаемых таблеток в сутки. Мне было прописано по две таблетки вечером в течении 90 дней. После приема внутрь, не разжевывая, таблетки необходимо запить обильным количеством воды.Ливодекса, она же урсодезоксихолевая кислота (УДХКА), обладает следующими свойствами.Восстанавливающее и цитопротекторное воздействие на ЖКТ.Цитопротекторное действие – это действие лекарства по защите нормальных клеток организма от вредоносных воздействий.Препарат как бы охраняет гепатоциты и снижает объем токсичных кислот, всасываемость холестерина и токсичность желчных кислот.Гепатоциты — это клетки которые участвуют в синтезе и хранении белков, трансформации углеводов, синтезе холестерина, и в прочих процессах пищеварения. Кроме того, гепатоциты участвуют в процессе желчеобразования, точнее, запускают его.Гепатоциты являютя стабильным клеткам, т е ограниченно делятся за время жизни каждой клетки при восстановлении (регенерации) повреждений печени. Гепатоциты содержат такие ферменты, которых нет нигде больше в других тканях, органах. Поэтому так важно сохранение данных клеток, которые фактически сражаются в организме за чистоту нашего естественного фильтра — печени.Потреблении Ливодексы показано при гастрите, холецистите, эзофагите. Данный препарат растворяет холестериновые камни, полипы и предупреждает их новообразование, а также регулирует насыщенность организма холестерином. Кроме того компоненты Ливодексы уменьшают риск развития варикозного расширения вен. Для меня это также актуально, учитывая формы и объемы лечения этой бяки, проведенные мною, кому интересно смотрите лечение варикозаИспользуют данный препарат также для профилактики заболеваний печени и желчевыводящих путей.У Ливодексы есть и аналоги, это Урдоксан, Урсулив, Эксхолл. Эти лекарства обладают желчегонными действиями и похожей фармацевтикой воздействия.Существуют также и противопоказания к приему Ливодексы. Препарат противопоказан прежде всего при беременности, дистрофии, детям до 14 лет, циррозе печени и заболевании почек. Более подробно — смотрите инструкцию по применению.Побочные эффекты также присутствуют. Это может быть, диарея, тошнота, головная боль, высыпание на коже. В особо тяжелых случаях, даже цирроз печени, аллергические реакции на коже — зуд, жжение и даже отек Квинке. Более детально — смотрите инструкцию.Поэтому данный препарат рекомендуется принимать только по назначению врача. Могу честно сказать, что мне данный препарат врач ПОРЕКОМЕНДОВАЛ, только после УЗИ и анализа крови. Порекомендовал — это значит, что официального рецепта он не выписал, а дал бумажку с названием лекарства написанного своей рукой. Подстраховался, блин от прокурора, в случае чего — рецепта нет и значит принимал я его на свой страх и риск. В карточку правда вписал заметку о назначении препарата. Впрочем на сегодняшний день вся медицинская братва так и делает, для собственного спокойствия.В процессе приема, в течении 1,5 месяца, я особо побочных эффектов не ощущал. Были небольшие проблемы с желудком — однодневная диарея ну и тяжесть в голове. Может быть, причиной этих бяк могла быть не Ливодекса, а пища и перемена давления. В качестве плюса данному препарату, могу добавит, что вовремя его приема я не принимал препараты против варикоза типа Детралекса и ноги не плохо себя чувствовали.В целом я могу порекомендовать данное лекарство, особенно тем у кого варикоз. Консультация с доктором обязательна.