Почему покалывает в правом боку под рёбрами

Дискомфорт под ребрами справа может появиться после физического перенапряжения. Если синдром носит острый характер и проявляется на фоне тошноты, головокружения, рвоты, диареи или иных симптомов, то это повод для обращения к специалисту. По результатам анализов и после обследования доктор ставит диагноз, определяет срочность и состав терапии.

Чаще всего, когда колит в правом боку под ребрами, проблема вызвана патологией желчного пузыря, его протоков и печеночными недугами.

Проявление боли под ребрами

Интенсивность и характер дискомфорта зависит от вызвавшего его недуга. Тупая, иррадиирующая в правое плечо боль, свойственна патологиям желчного пузыря. Может также присутствовать тяжесть в области живота, тошнота, рвотные позывы, слабость.

Резкая боль присуща холециститу. В этом случае присутствует рвота, слабость, повышенная температура, озноб.

Сильный приступообразный спазм характерен для печеночных колик и желчекаменной болезни. Иррадиировать боль может в шею, лопатку, плечо. Больной постоянно рвет, но не чувствует облегчения.

Спазм, который опоясывает на фоне рвоты и диареи, характерен панкреатиту. Причем при обострении симптоматика усиливается. Хронические недуги поджелудочной железы и печени обусловлены ноющими болями.

Тянущее состояние с онемением свойственно невралгии, остеохондрозу в поясничном отделе. Дискомфорт возрастает при движении.

Расположение внутренних органов в районе правого подреберья

Справа под ребрами локализуются:

  • почка;
  • надпочечник;
  • головка поджелудочной железы;
  • печень;
  • двенадцатиперстная кишка;
  • часть толстого кишечника;
  • аппендикс;
  • желчный пузырь.

Из-за такого количества органов в представленной области сложно поставить диагноз без обследования, тем более часто встречается иррадиация симптома. При диагностике врач опирается на характер, частоту, силу приступа, сопутствующие признаки.

Колющая боль — как симптом патологии внутренних органов

При воспалении, деформации или дегенеративных изменениях органов пациент может испытывать дискомфорт различной интенсивности и продолжительности.

Чаще всего на возникновение болезненных ощущений под ребрами справа влияют:

  1. Гепатит, цирроз.
  2. Панкреатит.
  3. Холецистит.
  4. Воспаление или новообразование на поджелудочной железе.
  5. Аппендицит.
  6. Поликистоз.
  7. Пиелонефрит.
  8. Пневмония или плеврит.
  9. Воспаление придатков.
  10. Тромбоз нижней полой вены.

Причины боли

По характеру проявлений можно выделить:

  1. Кишечные колики. Начинаются приступообразно, а при надавливании симптоматика уменьшается. Неприятные ощущения дают о себе знать в нижней части брюшины. При этом повышается газообразование, начинается вздутие, беспокоит тошнота и рвота.
  2. Почечные боли. Проявляются сильным приступом в зоне поясницы. Возникают сложности при мочеиспускании, дефекации, о себе дает знать жжение и рези в момент испражнения, газообразование.
  3. Печеночные колики. Неприятные ощущения возникают после приема пищи. Часто иррадиация наблюдается в плечо, лопатку, живот. У пациента повышается потоотделение, возникает сухость во рту, рвота.

Вызвать боли в данной зоне способны следующие причины:

  1. Недуги внутренних систем, органов.
  2. Употребление некачественной или вредной пищи.
  3. Стрессы. Межреберная невралгия характеризуется нарушением в работе нервной системы или ее отдельных участков.
  4. Изменения в гормональном фоне. При нарушении баланса гормонов желчные протоки начинают работать неправильно, возникает спам, нарушается отток желчи.
  5. Беременность. При вынашивании меняется гормональный фон. Помимо этого, матка во время роста сдавливает внутренние органы.
  6. Травмы.
  7. Аппендицит. Воспаление проявляется обычно резко, но при хроническом течении процесс может иметь скрытую картину.
  8. Поражение гельминтами.
  9. Воспаление женских органов мочеполовой системы.
  10. Остеохондроз поясницы.

Особенности локализации боли

Неприятные ощущения могут возникать в той или иной области. В зависимости от этого предполагают наличие какого-то заболевания.

А именно:

  1. Боль сбоку или в области живота характерна для заболеваний ободочной кишки.
  2. Аппендикс может дать о себе знать в любом месте брюшной области, это зависит от направления отростка. При этом локализация может поменяться, если этот отросток развернется. Характер боли жгучий, распирающий.
  3. Дискомфорт в подвздошной области указывает на проблемы в малом тазу или зоне брюшины. Пациента может тревожить эндометриоз, прободение язвы, болезни мочевыделительной системы, гельминтоз, воспаление кишечника, патологические процессы в матке или придатках, аневризма, тромбоз, эмболия, онкология или кисты в данной зоне.
  4. Неприятные ощущения спереди (в области груди) говорят о заболеваниях органов ЖКТ, сердечной системы. При сердечной недостаточности печень значительно увеличивается, возникает тяжесть, при абдоминальном инфаркте резко падает АД, отмечается бледность, жжение в зоне ребер.
  5. Боли ниже ребер — показатель поражения печени. Часто присутствует тошнота. Отдавать неприятные ощущения способны в лопаточную зону, шею, спину. Разрыв кисты в этом органе проявляется повышенной болезненностью и может смешаться несколько вниз.
  6. Сбоку неприятные ощущения характерны для цирроза. Жжет обычно в зоне талии, иногда отдает в спину.
  7. Боль сзади (в области спины) отмечается при остеохондрозе, нарушенном кровообращении в полых артериях и венах, недугах почек, в частности при мочекаменной проблеме, пиелонефрите. При продвижении конкремента локализация дискомфорта меняется. Остеохондроз проявляется простреливающими болями сверху вниз.
  8. При хронизации холецистита боль возникает сзади и под ребрами. О себе дает знать слабость, головокружение, неприятный привкус во рту, пропадает аппетит.
  9. При межреберной невралгии немеет вся область правого подреберья.

Притупленный дискомфорт наблюдается при гепатите, циррозе, образованиях в печени, надпочечниках, холангите, холецистите, колите, дивертикулите. Тяжесть сбоку бывает при отеке печени, гепатитах, дискинезии, холецистите.

После физической нагрузки колоть может, если пациент страдает циррозом, гепатитом, тромбозом, застоем в печени, миозитом, межреберной невралгией, остеохондрозом.

После еды урчание и дискомфорт сверху и снизу брюшины может быть у лиц с хроническими патологиями кишечника, пузыря, печени. Это явление обусловлено активизацией перистальтики при повышении скорости выделения и движения желчного секрета в момент приема пищи.

Помимо этого, нередко встречается тошнота, отрыжка, иногда понос, запор.

Притупленные боли свойственны холециститу, резкие – колиту, дисбактериозу, покалывает при дискинезии, камнях в желчном.

Боль с температурой

Появление высокой температуры свидетельствует об остром течении патологии. Пациент в этом случае нуждается в срочной госпитализации. Проблема может возникать при панкреатите, воспалении аппендикса, холецистите, прободении язвы, перитоните.

Дискомфорт во время ходьбы и при вдыхании воздуха

При физическом перенапряжении, особенно при ходьбе или пробежке после еды, боль может иметь физиологические причины. При чрезмерной выработке адреналина происходит расслабление и растягивание желчевыводящих путей. Также при нагрузке печень переполняется кровью, она увеличивается в размерах, что затрагивает нервные окончания ее капсулы, вызывая боль.

Чрезмерные тренировки у неподготовленных лиц могут привести к спазму диафрагмы. Боль ощущается при вдохе. Когда дыхание нормализуется, состояние улучшается.

Боли у детей

У ребенка дискомфорт может развиваться после вредной пищи, так как организм малышей еще не сформирован и не готов к серьезным нагрузкам.

Функциональное расстройство обычно проявляется спазмом при нарушении моторики желудка, когда снижается порог возбудимости и повышается тонус блуждающего нерва.

Гастроспазму характерны схваткообразные боли, возникающие при стрессе.

Кроме этого, частой причиной колик является поражение гельминтами. Аскаридоз, лямблиоз и энтеробиоз сопровождаются ухудшением сна и аппетита, зудом анального отверстия, сыпью, зубным скрипом.

В целом боли у ребенка бывают:

  1. Органические. Обусловлены патологиями органов и тканей ЖКТ.
  2. Функциональные. Возникают при нарушении функциональности системы пищеварения.

Причина нестерпимой болезненности справа

Если состояние обостряется, то необходимо сразу вызывать врача.

Причиной, когда сильно колит справа, может быть:

  1. Холецистит. Камни перекрывают движение желчи. Пациента тошнит, рвет, повышается температура, человек ощущает слабость и озноб. Характерная боль вверху может менять свою локализацию, иррадиируя в шею, лопатку, плечо, пупочную зону. На появление болезни влияет стресс. Обострение случается чаще ночью, если своевременно не оказать помощь, то желчный пузырь может разорваться.
  2. Панкреатит. Боль пульсирующая, “яркая” с резью, может произойти болевой шок. У пациента повышается температура, АД, кожа бледнеет, открывается рвота, начинается отрыжка, одышка, липкий пот. Глаза и кожа могут пожелтеть, а возле пупка образуются синие пятна. Кроме этого, живот вздут, может беспокоить понос или запор.
  3. Почечные колики. Схваткообразная интенсивная резь с правой стороны в боку появляется из-за наличия конкрементов в мочевыделительных путях, которые царапают стенки своими острыми краями. Кроме этого, беспокоит вздутие, газообразование, тошнота, рвота, позывы к дефекации.
  4. Дуоденит. Колющая резкая боль обычно возникает в ночные часы. При приеме пищи симптоматика ослабевает. Наличие бактерий в кишке вызывает слабость, тошноту, рвоту.
  5. Травмы внутренних органов. Сюда также можно отнести прободение язвы, разрыв аппендикса, кишечную непроходимость, внутренние кровотечения.
  6. Тромбоз артерий или вен. Может произойти болевой синдром и шок, резкое снижение АД, потеря сознания. При отсутствии лечения возникает некроз и смерть.

Методы диагностики

После оценки жалоб, осмотра и сбора анамнеза, пациента направляют на стандартные обследования:

  • рентгенографию;
  • УЗИ брюшной полости и таза;
  • КТ;
  • холангиографию;
  • экскреторную и ретроградную урографию;
  • взятие урогенитального мазка при подозрениях на патологии половых органов;
  • забор крови на общий и биохимический анализ;
  • сдачу образца мочи.

Осложнения

Если вовремя не оказать помощь при острых состояниях, например, при панкреатите, холецистите, аппендиците, то пациенту грозит летальный исход из-за перитонита.

Хронические патологии при не лечении постепенно прогрессируют и сильнее поражают задействованные в процессе органы. Воспаление постепенно может перейти на иные системы и ткани, причиняя все больший вред организму и новые осложнения.

Когда стоит обращаться к врачу

Вызывать скорую необходимо при появлении внезапной нестерпимой боли, спазмов. Особенно, если состояние осложняется повышением температуры, тошнотой, рвотой, диареей, вздутием.

Лечение

До приезда скорой лучше отказаться от приема препаратов, чтобы не смазать картину происходящего. Нельзя прикладывать грелки к больному месту, так как это может спровоцировать усиление воспаления и перитонит.

У грудничков часто возникают колики и для улучшения состояния кроху можно покормить грудью. Взромлым при резкой боли за ребрами лучше отказаться от еды до момента обследования.

Если боль периодическая, то это может быть связано с питанием. Следует пересмотреть свое меню и проследить реакцию организма на все вводимые продукты.

При дискомфорте при вздохе после нагрузки достаточно наклониться вперед, поддерживая зону печени, и немного постоять в таком положении.

При борьбе со спазмами применяют спазмолитики, такие как Дюспаталин, Но-шпа. Если проблема возникла из-за поражения желчных протоков, то нормализовать состояние можно Нитроглицерином.

Снизить тонус мышц и успокоить боль способны: Папаверин, Дротаверин, Платифиллин.

Если необходимо совместить анальгетик и спазмолитик, то рекомендуют выпить Спазган, Брал. При сильных болях могут назначить ненаркотические обезболивающие: Кеторолак, Трамадол.

Колющая боль в подреберье иногда возникает как физиологическое явление или из-за смены гормонального фона у женщин. В этом случае дискомфорт не несет за собой серьезных последствий. Однако продолжительные неприятные ощущения или резкое стремительное ухудшение состояния должны насторожить пациента.

При нестерпимом болевом синдроме следует вызвать бригаду скорой помощи, это состояние может быть показателем прободения язвы, обострения аппендицита, панкреатита, холецистита, желчекаменной болезни и других серьезных патологий.

Несвоевременное лечение в этом случае чревато серьезными последствиями. Также неприятные колющие ощущения на продолжительной основе свойственны заболеваниям органов ЖКТ и мочеполовой системы.

Покалывание в правом боку может возникать периодически или же беспокоить постоянно. С правой стороны под ребрами располагается печень и желчный пузырь, поэтому неприятные ощущения в этой области часто наталкивают на мысль о нездоровье этих органов. Если покалывание превращается в боль и беспокоит часто, необходимо обратиться к врачу и пройти обследование.

Физиологические причины для покалывания в правом подреберье

Боль в правом боку часто возникает при физических упражнениях.

Покалывающие неприятные ощущения в правом боку часто и у многих возникают при физических упражнениях, особенно при беге. Это связано с тем, что во время физических упражнений происходит растяжение мышц.

Покалывание в правом боку под ребрами при продолжении физических нагрузок превращается в боль и заставляет прекратить занятие.

По этой причине заниматься любыми интенсивными физическими упражнениями рекомендуют под наблюдением тренера. Нагрузка должна распределяться равномерно.

Часто рекомендуют заменить бег на быструю ходьбу или же начинать и заканчивать тренировку ходьбой. Если во время бега начинает колоть в правом боку, это не означает, что внутренние органы не здоровы. Это скорее признак слабой физической подготовки, чем болезни.

Во время активного движения кровь начинает циркулировать активнее и приливать к мышцам, которые испытывают нагрузку. Если организм при этом не подготовлен, внутренние органы испытывают большую нагрузку, особенно печень и селезенка. Отсюда и покалывание в правом боку.

Единственный способ прекратить неприятные ощущения – остановиться и отдохнуть. Продолжать тренировку придется в замедленном темпе. Иногда советуют при беге каждый раз выдыхать, когда правая нога касается земли. Это поможет снизить нагрузку на внутренние органы.

Покалывание в правом боку часто беспокоит и беременных женщин. Растущий плод давит на внутренние органы и смещает их. В третьем триместре беременности ребенок начинает интенсивно набирать вес. Чаще всего он располагается головкой вниз, а ногами давит на желудок, печень и желчный пузырь. По этой причине возникают покалывающие неприятные ощущения в правом боку, а также изжога.

При появлении постоянного покалывания и боли в правом подреберье необходимо обратиться к врачу. Если причины для такого состояния физиологические и связаны с давление матки на внутренние органы, врач порекомендует безопасные обезболивающие, а также специальные упражнения, например, коленно-локтевое положение, которое позволяет наладить отток желчи и снизить нагрузку на печень.

Возможные заболевания

Желчная колика — возникает из-за камней в желчных протоках.

Покалывание в правом боку может быть симптомом заболевания, распознать которое без обследования невозможно. Чаще всего покалывание является лишь одним из симптомов заболевания.

Желчная колика. Желчная колика чаще всего возникает из-за камней в желчных протоках. Отток желчи нарушается и возникает спазм. Как правило, покалыванием колика не обходится.

Она может вызывать сильные резкие боли в правом боку. Помимо этого, возникает тошнота и рвота. Желчная колика может возникать и без камней, например, при дискинезии. Женщины сталкиваются с желчной коликой в 2 раза чаще мужчин.

Холецистит. Это воспаление желчного пузыря, которое часто перетекает в хроническую форму. При холецистите часто возникают боли и покалывания в правом боку. При острой форме заболевания наблюдается также тошнота, отрыжка с неприятным запахом, повышенная температура тела. Все это признаки воспалительного процесса, требующего немедленной медицинской помощи. Лечить холецистит народными средствами не рекомендуется.

Аппендицит. Аппендицит не так часто сопровождается сильными болями. Он может начинаться с легкого покалывания, несильной боли, тошноты или рвоты, диареи. По этой причине аппендицит на начальных этапах можно спутать с холециститом или пищевым отравлением. В этом опасность аппендицита: его можно упустить.

Единственно возможное лечение – хирургическое удаление воспаленного аппендикса. Нарушение (дискинезия) желчевыводящих путей. При подобных нарушениях наблюдается покалывание в правом боку под ребром, а такое тошнота, горький привкус во рту.

Чаще этот недуг проявляется в молодом возрасте. Причиной заболевания может быть врожденная аномалия, перенесенное заболевание (например, панкреатит, холецистит). Лечение заболевания медикаментозное.

Пиелонефрит. Пиелонефрит – это воспаление почечных лоханок. При пиелонефрите часто наблюдается покалывание в правом боку, боли при мочеиспускании, возможен жар, озноб, учащенное мочеиспускание.

Это заболевание может привести к очень неприятным последствиям, поэтому требует немедленного лечения и нередко – госпитализации.

Другие симптомы, сопровождающие покалывание в правом боку

Повышение температуры указывает на наличие воспалительного процесса в организме.

Если причиной покалывания в боку является заболевание, помимо самого покалывания проявятся и другие симптомы, на которые стоит обратить внимание. При посещении врача стоит подробно описать все проявления болезни, чтобы облегчить диагностику.

Боль. Боль сопровождает многие воспалительные заболевания печени, желчного пузыря, кишечника, почек. Стоит обратить внимание на интенсивность боли, ее локализацию и периодичность.

Сильные боли внизу живота, перетекающие в правый бок, могут указывать на острый аппендицит. Тупые ноющие боли в правом подреберье чаще указывают на заболевания печени и желчевыводящих путей.

Тошнота и рвота. Тошнота и рвотные позывы могут возникать при аппендиците, холецистите, остром панкреатите. Частая рвота приводит к серьезному обезвоживанию и травмирует пищевод. Этот симптом требует немедленного обращения к врачу.

Повышение температуры. Повышенная температура тела указывает на наличие воспалительного процесса в организме. Этот симптом можно наблюдать при пиелонефрите, холецистите, аппендиците. Постоянно повышенная температура тела требует тщательного обследования.

Расстройство стула. Кишечные расстройства нередко возникают при заболеваниях, никак не связанных с патологиями кишечника. Например, диарея может появляться при аппендиците или холецистите.
Иногда покалывание и боль в правом подреберье возникают по причине заболевания, не связанного с желчью и работой печени.

В этом случае могут появляться такие симптомы, как кашель, распространение боли в область лопаток. Такие симптомы могут наблюдаться при пневмонии. Сначала боль возникает в груди, а затем начинает распространяться и на правый бок. Если больного при этом мучает сильный кашель, могут болеть мышцы живота.

Покалыванием в правом боку, переходящим в сильную боль, сопровождается также плеврит (воспаление легочной плевры). При этом заболевании больной испытывает сильную боль между ребрами, недомогание, усталость, ему трудно дышать.

О чем говорят боли в правом боку, расскажет видеоролик:

Лечение

Лечить боль в правом боку нужно только после консультации у врача.

Лечить покалывание и боль в правом подреберье нужно только после консультации врача и уточнения диагноза. Этот симптом может сопровождать различные заболевания. Лечить сам симптом не имеет смысла, поскольку без устранения причины неприятные ощущения снова вернутся.

Холецистит лечится медикаментозно. В случае сильного обострения назначаются антибиотики. Частью лечения являются желчегонные препараты, улучшающие отток желчи, различные желчегонные травы, обезболивающие и спазмолитические препараты, снимающие неприятные ощущения.

После завершения курса лечения все боли и покалывания должны прекратиться. Если симптомы не исчезают, следует обратиться к врачу для дальнейшего обследования.

При желчной колике нарушает отток желчи, желчь застаивается в желчном пузыре, вызывая повышения давления и растягивая его стенки. В результате возникают неприятные, покалывающие и даже болезненные ощущения. Чтобы избавиться от них, нужно нормализовать работу желчного пузыря.

При явно выраженном болевом синдроме назначают спазмолитики, однако причину боли это не устранит. Если колика вызвана камнем в желчных протоках, рекомендуют операцию по его удалению. Хирургический метод позволяет максимально эффектно устранить причину заболевания и избежать многих серьезных осложнений.

Нарушение желчевыводящих путей (или дискинезия) связано с нарушением моторики желчного пузыря. Чтобы избавиться от неприятных ощущений при дискинезии, необходимо соблюдать особую щадящую диету, режим дня, достаточно отдыхать. Нормализовать отток желчи помогает лечебная минеральная вода, сокращение употребления соли и регулярная физическая активность.

Медикаментозная терапия заключается в приеме желчегонных препаратов, ферментов для улучшения пищеварения, а также препаратов, снижающих тонус мышц желчевыводящих путей. При отсутствии улучшения состояния назначается дуоденальное зондирование. Суть этой процедуры заключается в удалении содержимого двенадцатиперстной кишки через специальную трубку и введение препаратов.