Причины и методы лечения загиба желчного пузыря у ребенка

Перегиб желчного пузыря не только нарушает строение органа и изменяет его положение в организме, но и снижает его функции. В результате нарушается отток желчи, приводя в дальнейшем к нарушениям в работе ЖКТ. Такая патология бывает врожденной и приобретенной.

Деформация органа у ребенка чаще всего происходит во внутриутробном периоде, а после рождения он может самостоятельно принять нужную форму. Приобретенная патология требует лечения, которое обычно длится долго.

1

Что это за патология?

Если желчный пузырь здоров, то он имеет грушеподобную форму. Иногда под воздействием неблагоприятных факторов орган меняет свой вид, из-за чего нарушается его работа. Называется это перегибом. Так как желчный пузырь состоит из тела, шейки и дна, то изменения могут коснуться любых из указанных частей.

В результате деформации происходят функциональные изменения органа. Выход желчи из него замедляется, из-за чего пища начинает плохо перевариваться, а также развивается болевой синдром. Вследствие скопления жидкости в желчном пузыре образуется песок, камни, полипы, а в дальнейшем может произойти его разрыв.

Перегиб желчного пузыря: причины, симптомы, способы лечения у детей и взрослых

2

Классификация

Перегиб желчного пузыря у ребенка бывает:

  1. 1. Врожденным — его формирование происходит из-за влияния патологических процессов, протекающих во внутриутробном периоде, когда у плода начинает закладываться пищеварительный тракт. Такое нарушение является неопасным. Выявляют его у ребенка чаще всего во время обследования. Врожденный перегиб способен самоликвидироваться.
  2. 2. Приобретенным — загиб образуется после рождения ребенка в результате воздействия провоцирующих факторов. Он приводит к нарушению циркуляции желчи, застою и образованию камней в желчном пузыре. Из-за этого внутренние органы перестают нормально работать, нарушается пищеварение, возникает желчнокаменная болезнь, развивается гепатит.

Деформация желчного пузыря может произойти в любой его части, поэтому различают перегиб тела, шейки или дна. Чаще всего такое происходит с шейкой, из-за чего орган напоминает песочные часы, букву «S» или крючок. Перегиб тела опасен тем, что могут разорваться мышцы органа.

Кроме того, перегиб бывает:

  • фиксированным, — форма желчного пузыря нарушается в одном месте и больше не изменяется;
  • лабильным — деформация может возникать в разных местах и исчезать без лечения.

Перегибы органа у малыша бывают единичными и множественными. Наибольшую опасность представляют деформации второго вида, потому что они провоцируют длительный застой желчи и развитие изменений в полости желчного пузыря.

Дискинезия желчного пузыря: основные симптомы и лечение

3

Причины и факторы риска

К развитию патологии у детей приводят внутренние и внешние факторы.

Деформация желчного пузыря происходит в результате негативного воздействия определенных факторов в первом триместре беременности, когда у плода начинает формироваться гепатобилиарная система. К таким причинам относят вредные привычки, сильный стресс, прием запрещенных лекарственных препаратов, которые могут влиять на будущего ребенка. В результате нередко возникают и другие пороки внутриутробного развития. Поэтому, диагностировав у новорожденного или грудничка перегиб пузыря, необходимо полностью обследовать его организм.

К причинам приобретенного перегиба относятся:

  • неправильное питание;
  • интенсивные физические нагрузки;
  • увеличение в размерах печени, почки, желчного пузыря;
  • опущение внутренних органов;
  • длительное нахождение в сидячем положении, например, за компьютером;
  • хронические воспалительные процессы органов билиарной системы;
  • чрезмерная подвижность желчного пузыря.

Воспаление желчного пузыря: основные симптомы, причины и методы лечения

4

Симптомы

Малыш начинает испытывать сильный дискомфорт в области больного органа. Появляются болезненные ощущения, отдающие сначала в спину, а потом распространяющиеся на всю правую сторону туловища. Поступление желчи в полость брюшины вызывает выраженные тянущие боли в районе желудка и в левом подреберье.

Болевой синдром появляется периодически и может в течение длительного времени совершенно не беспокоить ребенка. Вместе с ним наблюдается высокая температура тела, диарея и вздутие живота. Симптомы немного разнятся в зависимости от того, в каком месте произошел перегиб.

4.1

Дно

Если орган деформировался в этом участке, то наблюдаются боли в полости брюшины, которые отдают в правую ключицу, грудину и лопатку. Если ребенок поест, то его начинает тошнить и нередко развивается рвота. Уголки рта трескаются, язык покрывается налетом. Такой вид патологии характерен для младенцев и детей до года.

4.2

Шейка

Перегиб органа в этом месте провоцирует боль в левом боку и повышенное газообразование. Возникают симптомы из-за того, что желчь поступает в пищеварительную систему и негативно влияет на слизистые оболочки органов. Могут появиться такие признаки патологии, как тошнота и рвота. Если наблюдается лихорадка, то нужно срочно обратиться к врачу, так как велика вероятность развития перитонита, который возникает при попадании желчи в брюшную полость.

4.3

Смешанный тип

Многочисленные перегибы желчного пузыря ставят под удар всю пищеварительную систему. У ребенка возникают сильнейшие боли в животе, а после каждого приема пищи появляется тошнота и рвота.

5

Диагностика

Если имеется подозрение на перегиб желчного пузыря у ребенка, то обследует его педиатр или детский гастроэнтеролог. Сначала врач выясняет жалобы, прощупывает живот. После этого он направляет малыша на УЗИ.

Такое исследование позволяет выявить перегиб, форму желчного пузыря, оценить состояние протоков шейки и внутренней полости органа. Другим способом диагностировать патологию не представляется возможным.

6

Способы лечения

При врожденном перегибе ничего делать не нужно. Приобретенную деформацию органа обязательно следует лечить.

6.1

Медикаментозная терапия

При перегибе, не осложненном камнями, назначается медикаментозное лечение. Его основной являются желчегонные препараты, а при осложнениях к ним добавляют антибиотики и спазмолитики.

Назначают следующие желчегонные средства:

  • Гепабене;
  • Одестон;
  • Фламин;
  • никодин;
  • циквалон.

Благодаря этим препаратам стимулируется образование желчи, она начинает активнее выделяться, снимаются спазмы желчевыводящих протоков.

Чтобы устранить боль и спазм протоков и сосудов, назначают спазмолитики:

  • Но-шпа;
  • Баралгин.

Длительный застой желчи является благоприятной средой для размножения болезнетворных микроорганизмов. Чтобы избавиться от них, врач назначает антибиотики цефалоспоринового ряда – Цедекс, цефиксим, цефтриаксон.

Нормализовать пищеварение и состояние ЖКТ помогают пробиотики – Бифиформ, Линекс.

Медикаментозная терапия не должна проводиться сама по себе. Ее эффективность заключается в сочетании с диетой, физиотерапией, народными методами лечения.

6.2

Физиотерапия

Лечение обязательно включает в себя проведение физиопроцедур. Благодаря этому желчный пузырь начинает активнее снабжаться кровью, повышается тонус мышц, в результате чего орган полностью восстанавливается.

Физиотерапия включает себя УВЧ, магнитотерапию, электрофорез, проводимые курсами. После этого рекомендуется заниматься лечебной физкультурой, посетить профилакторий, пройти лечение в санатории.

6.3

Диета

Основной вред перегиб пузыря наносит пищеварительной системе, поэтому лечение проводится с соблюдением диеты. Пища должна быть такой, которую кишечник может переварить с небольшим количеством желчи. Необходимо пить много воды (30 мл на 1 кг веса).

Список разрешенных и запрещенных продуктов представлен в таблице:

Разрешенные Запрещенные
  • Запеченные или отварные овощи;
  • вареное мясо;
  • каши на воде;
  • овощные супы;
  • супы на мясном бульоне;
  • рыба;
  • овощи и фрукты
  • Жирная и жареная пища;
  • выпечка;
  • сметана, цельное молоко;
  • копчености, соленья;
  • крепкие бульоны;
  • кофе

Питаться нужно дробно и часто, 5–6 раз в день.

6.4

Гимнастика

Благодаря лечебной гимнастике ускоряется моторика желчного пузыря и предотвращается застой желчи. Делать упражнения следует каждый день по 15–30 минут в медленном темпе. Исключают наклоны и скручивания. Гимнастику проводят после согласования с врачом.

Примерный комплекс упражнений, которые эффективны при изогнутом желчном пузыре:

  1. 1. Вдыхают через нос и надувают живот. Медленно выдыхают ртом, втягивая при этом живот.
  2. 2. Ложатся на спину, выпрямляют ноги и смыкают стопы. Руки разводят в стороны. Вдыхают, подтягивая к груди подбородок и колени. Ноги обхватывают руками, возвращаются в первоначальное положение.
  3. 3. Ложатся на спину и выпрямляют ноги. Соединяют стопы, руки держат над головой. Вдыхают и на выдохе медленно поднимают ноги до 45 градусов. Возвращаются в исходное положение.

Количество повторов для дыхательных упражнений составляет 6–8 раз, для обычных – 4–5 раз.

6.5

Народные рецепты

При перегибе могут помочь народные средства. Но перед их использованием следует проконсультироваться с врачом.

Эффективные рецепты:

Средство Ингредиенты Приготовление Применение
Настой лечебных трав
  • Измельченные листья мяты, золототысячник – по 2 части;
  • соцветия бессмертника – 3 части;
  • цветки ромашки аптечной, корень мать-и-мачехи – по 4 части;
  • зверобой продырявленный – 8 частей;
  • кипяток – 250 мл
  1. 1. Чайную ложку сбора засыпают в емкость.
  2. 2. Наливают кипяток.
  3. 3. Настаивают 1 час в темном месте
По стакану перед приемом пищи
Настой зверобоя
  • Трава зверобоя – 1 ст. л. ;
  • кипяток – стакан
  1. 1. Траву заливают кипятком.
  2. 2. Настаивают 30 минут
По полстакана перед едой
Отвар пижмы
  • Пижма – 1 ст. л.;
  • кипяток – 0,5 л
  1. 1. Траву заливают кипятком.
  2. 2. Варят в течение 10 минут.
  3. 3. Выливают в термос.
  4. 4. Оставляют на час
По половине стакана перед приемом пищи

6.6

Методы доктора Комаровского

Известный врач-педиатр Е. Комаровский считает, что проблема заключается не в патологии формы органа, а в малоподвижном образе жизни, нарушении режима приема пищи, неправильном питании. Перегиб приводит к опасным последствиям на фоне неправильно составленного рациона и недостаточной двигательной активности.

Поэтому после диагностирования патологии врач рекомендует отрегулировать рацион ребенка и приучать его вести более активный образ жизни.

7

Возможные осложнения

Врожденный перегиб органа у ребенка не приводит к каким-либо последствиям. Приобретенная деформация желчного пузыря способствует развитию осложнений. К ним относятся:

  • увеличение печени в размерах;
  • возникновение желтухи;
  • полная дисфункция печени;
  • развитие заболеваний ЖКТ, приобретающих хроническую форму.

Главная опасность приобретенной деформации заключается в том, что ребенок может начать отставать в развитии. Он перестанет адекватно реагировать на происходящее вокруг, все реакции будут запоздалыми. В результате возникнут тяжелые последствия и в физической, и в психологической сфере развития.

Застой желчи способствует нарушению расщепления и усвоения липидных соединений. Из-за этого в крови увеличивается концентрация жирных кислот, что приводит к снижению скорости окисления глюкозы. Жиры перестают всасываться, а в организме возникает острый дефицит всех витаминов. Это в совокупности приводит к развитию сахарного диабета, ожирению и поражению многих органов.

Если патологию не лечить, то кровеносные сосуды становятся не такими эластичными, снижается мышечный тонус. Развитие воспалительного процесса в пищеварительной системе приводит к холециститу, быстро переходящему в хроническую форму. Происходит образование камней в желчном пузыре, приводящее в дальнейшем к желчнокаменной болезни.

8

Прогноз и профилактика

Если патология была выявлена вовремя, то при комплексном лечении прогноз является очень благоприятным. Но иногда перегиб приводит к полному прекращению оттока желчи. Орган наполняется желчью, его стенки лопаются, и она попадает в брюшину. Развивается перитонит и приходится удалять желчный пузырь.

Профилактики перегиба органа не существует. Рекомендуется придерживаться здорового образа жизни. Благодаря этому можно предотвратить развитие патологий у будущего ребенка и после его рождения.

Евгений Комаровский является уважаемым специалистом, к которому прислушиваются молодые мамы. Известный педиатр часто сталкивается с жалобами на болезненные ощущения в области пупка, тошноту и изменение стула у дошкольников и детей постарше.

Такие симптомы характерны для проблемы, которая называется врачами «дискинезией желчевыводящих путей» и относится к функциональным расстройствам, то есть при ней желчный пузырь не может правильно выполнять свою функцию.

Что такое дискинезия?

Многим мамам такое название непонятно, но доктор Комаровский объясняет, что оно образуется от слова «кинетика», означающего «движение», то есть связано с двигательной активностью желчного пузыря. А присутствие приставки «дис» указывает на нарушение такой активности, которое бывает двух типов.

  • По гипермоторному типу, который также называют гипертоническим или гиперкинетическим. Эта форма характеризуется повышением тонуса желчного пузыря, из-за которого он сокращается очень сильно и быстро, вызывая болезненные ощущения по типу спазмов.
  • По гипомоторному типу, также называемому гипокинетическим. При этой форме, напротив, желчный пузырь сокращается недостаточно интенсивно, что тоже приводит к появлению болей, но они тупые и распирающие.

Почему возникает?

Чтобы лучше понимать, как именно возникают и проявляются проблемы с желчными путями в детском возрасте, нужно вспомнить об их строении. Всем мамам известно, что в организме человека имеется орган под названием «желчный пузырь». Внутри него происходит накопление желчи, которая затем по специальному протоку, называемому желчевыводящим, выводится в тонкий кишечник (в его первый отдел – 12-перстную кишку).

В эту же часть кишки переходит пища из желудка. При этом желчь в норме выделяется именно в тот момент, когда пищевой комок перемещается из желудка в кишечник, чтобы включиться в процесс переваривания (в частности, помочь переварить жиры).

    Если же желчь выделяется слишком рано, когда пища в 12-перстной кишке еще отсутствует либо же ситуация противоположная, когда пищевые массы поступили, а желчь – нет, тогда и ставят диагноз «дискинезия».

    К появлению дискинезии могут привести разные причины, среди которых популярный врач отмечает:

    • заболевания печени;
    • проблемы с гормональной регуляцией;
    • патологии желудка;
    • инфекционные болезни;
    • заражение глистами;
    • аллергия;
    • болезни 12-перстной кишки.

    Однако одной из основных причин возникновения дискинезии в детском возрасте, по мнению Комаровского, является кормление без аппетита, когда ребенка заставляют есть.

    Кроме того, такую проблему могут вызывать:

    • избыток жиров в пище, которую съел малыш;
    • слишком большой объем пищи на один прием (например, если ребенку дают первое блюдо, после него – гарнир и мясо, а затем – компот);
    • постоянное перекусывание небольшим количеством пищи.

    Как выявить?

    Самым надежным методом в диагностике состояния желчных путей Комаровский называет УЗИ. При этом он отмечает, что именно благодаря внедрению в практику такого метода обследования врачи начали чаще выявлять изменения формы желчного пузыря, загибы, перетяжки, увеличение и так далее.

    Еще несколько десятилетий назад медикам было попросту недоступно увидеть, что желчный пузырь как-то изменен по форме, увеличен или изогнут. К тому же на его вид влияет и время обследования. К примеру, ребенок может прийти на УЗИ с еще не полностью заполненным пузырем, а врач-диагност увидит перетяжку или перегиб, хотя при проведении того же исследования через некоторое время, когда желчь наполнит орган полностью, никаких изменений у данного пациента обнаружено бы не было.

    И поэтому Комаровский называет «загиб» или «перетяжку» в желчном пузыре не диагнозом, а лишь признаком, обнаруживаемым при ультразвуковом обследовании, который часто трактуют неправильно. По словам Евгения Олеговича, такие слова в заключении УЗИ привлекают внимание мам, так как подтверждают их опасения о здоровье малыша и могут объяснить боли в животе и прочие дискомфортные симптомы. Но на деле в проблемах с выделением желчи зачастую виноваты не изменения самого пузыря или особенности его строения, а неправильный режим кормления и отсутствие аппетита у маленького пациента.

    Если же у ребенка действительно есть такие анатомические изменения в желчном пузыре, которые мешают его нормальной функции (например, он перекручен), то это будет проявляться сильными болями в области правого подреберья, спустя примерно 20 минут после еды.

    Такая ситуация, по мнению Комаровского, является свидетельством реальных проблем с пузырем и требует решения (лечения у специалиста), но, в отличие от функциональных расстройств, встречается очень редко.

    Как лечить?

    Известный педиатр делает акцент на том, что лечение любых проблем с желчными путями должно быть индивидуальным.

    К тому же, по словам Комаровского, следует не лечить саму дискинезию, а воздействовать на причины, из-за которых она появилась.

    Поскольку в подавляющем числе случаев такая проблема возникает из-за неправильного питания и образа жизни, то родителям нужно узнать у лечащего врача о диете, которой должен придерживаться ребенок с заболеваниями желчного пузыря, а также о режиме дня и прочих нюансах.

    В свою очередь, Комаровский обращает внимание на такие условия:

    • ребенка нельзя перекармливать – лучше кормить его дробно, небольшими порциями;
    • малыш должен получать еду по аппетиту, когда он ее просит;
    • в меню карапуза должно быть меньше жирных продуктов, кондитерских изделий (особенно испеченных на маргарине), чипсов, сухариков и прочих закусок;
    • из рациона малыша рекомендуется исключить очень соленое и очень острое;
    • ребенок должен достаточно гулять и активно играть («нагуливать аппетит»);
    • он также должен получать достаточно чистой воды в течение дня.

    Известный врач указывает на то, что никакой опасности загиб желчного пузыря или дискинезия для здоровья ребенка не несет и не требует как серьезного медикаментозного лечения, так и операции. Поскольку по мере роста форма пузыря тоже будет меняться, у многих пациентов проблемы с выделением желчи проходят самостоятельно.

      Что касается медикаментозного лечения, то детям с гипомоторной дискинезией врачи обычно назначают лекарственные препараты, которые стимулируют моторику и тем самым помогают устранить неприятные симптомы. К ним относят желчегонные средства на растительной основе, например:

      • «Хофитол» – такой раствор на основе артишока применяется с рождения, а таблетированную форму выписывают с 6 лет;
      • «Фламин» – это средство в гранулах, содержащее флавоноиды из бессмертника, можно давать детям старше 1 месяца, а в таблетках – с 12 лет;
      • «Аллохол» – такие таблетки, в основе которых вещества из крапивы и чеснока дополняются активированным углем и сухой желчью, назначают с 7 лет;
      • «Холосас» – этот сироп, содержащий вытяжку из шиповника, разрешен с трехлетнего возраста.

      Если дискинезия гипермоторная, то показано применение спазмолитиков, благодаря которым желчные пути расслабляются, и боли проходят.

      В комплекс лечения также могут включать лекарства, которые нормализуют работу печени и витаминные препараты.

      В зависимости от причины ребенку также могут выписать противопаразитарные лекарства или антибиотики (если заболевание спровоцировали гельминты или бактерии).

      В отношении растительных препаратов, применяемых при проблемах с желчным пузырем, нужно отметить, что Комаровский не считает их действенными, но называет безвредными, то есть такие средства не навредят малышу, но и особой пользы при дискинезии не принесут.

      По мнению врача, они в основном успокаивают маму, что тоже в некоторой мере имеет положительное влияние на течение болезни.

      Среди вспомогательных методов лечения дискинезии Комаровский отмечает физиотерапию и лечебную физкультуру. Благодаря этим методам улучшается кровоснабжение желчных путей, повышается активность мускулатуры в области печени, и облегчается отток желчи, что способствует восстановлению функции желчного пузыря.

      Подробнее о проблемах с желчным пузырем вы узнаете из следующей передачи доктора Комаровского.

      Сdivдержание статьи:

      Классификация перегибов

      Причины перегиба желчного у детей

      Возможные жалобы детей

      Диагностика

      Лечение

      Лечебное питание

      Лечебная гимнастика

      Дорогие читатели, во время проведения УЗИ печени и желчного пузыря нашим детям часто ставят диагноз — перегиб желчного пузыря. Что делать нам, взрослым? Как помочь ребенку? Вот об этом мы с вами сегодня подробно и поговорим.

      Это нарушение встречается очень часто в раннем школьном возрасте и в большинстве случаев требует лишь соблюдения диеты и проведения регулярных консультаций гастроэнтеролога. У многих детей после подросткового периода проблема исчезает самостоятельно.

      Средний возраст обнаружения перегиба желчного пузыря у ребенка — 6 лет, и к 12-15 годам орган принимает анатомически правильную форму. Но так бывает не у всех детей. Игнорировать перегиб желчного пузыря у ребенка не стоит, но и делать из этого проблему вселенского масштаба — тоже. Просто контролируйте состояние малыша и приучайте детей к принципам здорового питания с самого детства. Это полезно не только при перегибе желчного, но и при отсутствии этой аномалии.

      Классификация перегибов

      Перегиб желчного пузыря может быть врожденным и приобретенным. Если нарушение обнаруживают на первых профилактических УЗИ, то, скорее всего, малыш родился с такой особенностью. У ребенка врожденный перегиб желчного пузыря, который не считается заболеванием, а является лишь отличительным признаком.

      Но под действием неблагоприятных факторов перегиб желчного пузыря у детей может приводить к застою желчи, образованию конкрементов и хроническим воспалительным процессам (холецистит).

      В норме желчный имеет грушевидную форму. Она обеспечивает свободное поступление желчи в двенадцатиперстную кишку и ее участие в процессе пищеварения. У ребенка может быть обнаружен лабильный перегиб желчного пузыря, когда орган меняет форму в положении стоя или вне зависимости от положения тела. На одном УЗИ аномалия заметна, на другом — ее не обнаруживают.

      Чаще встречается перегиб шейки желчного пузыря у ребенка, и этот вид наиболее благоприятен. Если орган перегибается посередине, то не удается избежать нарушения его функциональности и развития осложнений. Также специалисты могут обнаружить у ребенка фиксированный перегиб желчного пузыря, который не исчезает со временем и сохраняется в течение долгих лет.

      Если у вашего малыша нашли подобную патологию, не отчаивайтесь и не придумывайте несуществующие болезни. Наличие перегиба желчного у ребенка не всегда означает, что в будущем возникнут проблемы с желчевыделением и работой органов пищеварительного тракта. Но диету соблюдать нужно обязательно. Наличие перегиба — это всегда первый звоночек к тому, что риск появления дискинезии, холецистита и желчнокаменной болезни повышен.

      Причины перегиба желчного у детей

      Установить точные причины перегиба желчного пузыря у ребенка невозможно. Врач способен только предполагать, анализируя свой прошлый опыт и имеющиеся знания. У детей грудного возраста заболевание желчевыводящих путей является причиной перинатального поражения центральной нервной системы, может появляться вследствие хронической гипоксии и родовых травм.

      Основные провоцирующие факторы:

      • внутриутробные патологии и изменения, которые мешают развитию желчного пузыря, острые инфекции, перенесенные женщиной во время беременности;
      • увеличение размера печени и других органов пищеварительного тракта;
      • постоянное переедание, которое приводит к нарушению моторной функции желчного пузыря и изменению его анатомически правильного положения;
      • увеличение размера печени и правой почки вследствие острых и хронических инфекций и воспалительных процессов;
      • нетипичное внепеченочное расположение желчного пузыря;
      • тяжелые спортивные и физические нагрузки, не соответствующие возрасту ребенка;
      • злоупотребление вредными продуктами питания, которые содержат большое количество жиров, простых углеводов.

      У детей перегиб желчного пузыря нередко возникает на фоне наследственной предрасположенности. Заболевания органов желчевыделения часто наследуются от близких родственников. Если у родителей есть какие-либо отклонения в работе или строении желчного пузыря, печени и протоков, рекомендуется обращать особое внимание на состояние здоровья ребенка и даже без жалоб ограничивать жирные, жареные и острые блюда.

      Возможные жалобы детей

      При врожденном перегибе желчного пузыря у ребенка симптомы обычно долгое время отсутствуют. Но при отказе от принципов здорового питания и создании условий для застоя желчи могут появляться следующие жалобы:

      • боль в области правого подреберья;
      • тяжесть и тошнота после еды;
      • дискомфорт в области желудка;
      • повышенное газообразование;
      • желтый оттенок кожи;
      • появление горького привкуса во рту;
      • редкая рвота после переедания, употребления слишком жирной пищи;
      • снижение аппетита.

      Выраженные признаки перегиба желчного пузыря у ребенка характерны для в приобретенной аномалии. В таком случае дети часто жалуются на боли в правой части живота, которая может отдавать в лопатку, спину и желудок. Усиление болевого приступа возникает после физических перегрузок, когда ребенок играет в активные игры, много бегает и прыгает. Также характерные признаки перегиба желчного пузыря могут появляться после сильного стресса, плотного праздничного ужина.

      Диагностика

      Постановка точного диагноза при перегибе желчного пузыря у ребенка не вызывает никаких затруднений. Основной способ обследования — УЗИ. Во время ультразвукового осмотра печени и желчного пузыря врач определяет наличие перегиба, может сразу оценить функциональность органа (УЗИ с нагрузкой), обнаружить сопутствующие заболевания.

      Детский гастроэнтеролог обязательно назначает комплексное лабораторное исследование крови, мочи и кала. Если обнаруживаются какие-либо отклонения, лечение начинают незамедлительно.

      У детей с перегибом желчного пузыря нередко выявляют функциональные нарушения других органов желудочно-кишечного тракта, включая печень. Крайне важно провести тщательное обследование ребенка, чтобы не пропустить сопутствующие заболевания. В противном случае время будет упущено и эти болезни перейдут в хроническую форму, будут беспокоить в будущем и вызывать серьезные осложнения.

      Лечение

      Лечение перегиба желчного пузыря у ребенка проводят в том случае, если наблюдается постоянный застой желчи и повышен риск камнеобразования. Если аномалия врожденная и никак не беспокоит, рекомендуется соблюдать нестрогую диету, кормить детей небольшими порциями, но почаще, чтобы не было застоя желчи. При жалобах на боли, тошноту, рвоту и другие признаки перегиба желчного ребенка нужно показать квалифицированному специалисту.

      К какому врачу обратиться

      При появлении тупых болей в области правого подреберья или случайном обнаружении перегиба желчного пузыря у ребенка необходимо обратиться к детскому гастроэнтерологу или педиатру. Врач проведет осмотр и обязательно назначит комплексное обследование, которое поможет определить причины жалоб и назначить соответствующее лечение.

      Лекарственная терапия

      Медикаменты при перегибе желчного детям назначает только врач. Родители не должны самовольно использовать никакие препараты, особенно желчегонные средства. Они могут быть очень опасны и приводить к колике и другим осложнениям.

      Лекарственные препараты подбирает врач на основании жалоб и результатов диагностики. Могут быть назначены следующие группы средств:

      • спазмолитики;
      • анальгетики;
      • гепатопротекторы;
      • ферментативные средства;
      • препараты от вздутия живота;
      • пробиотики, синбиотики (при постоянном метеоризме и дисбактериозе);
      • желчегонные средства, в том числе в рамках проведения тюбажа под контролем специалиста.

      Если при перегибе желчного пузыря у взрослого многие позволяют себе самовольное назначение медикаментов, то в отношении детей такое недопустимо. В раннем возрасте сложно заподозрить развитие болезни. Только профилактические ультразвуковые исследования позволяют своевременно выявлять патологии желчного пузыря и других органов пищеварительного тракта. Не отказывайтесь от регулярной диагностики.

      Многие родители начинают паниковать и не знают, что делать, если у ребенка обнаружен перегиб желчного пузыря. Они почему-то ищут ответы на свои вопросы на форумах, хотя можно прекрасно совмещать получение информации в сети и на приеме детского гастроэнтеролога.

      Наш совет: перед тем, как идти к врачу, посмотрите всю информацию по теме сами, выпишите свои вопросы, которые затем обсудите с врачом. Сделайте это, чтобы не упустить все тонкости. Обычно на приеме мы можем разволноваться, забыть о том, что хотели спросить у врача.

      Лечебное питание

      Лечебная диета при перегибе желчного пузыря у ребенка обязательно входит в комплексное лечение и профилактику появления осложнений, включая желчнокаменную болезнь. Специалисты рекомендуют придерживаться принципов здорового питания и диеты №5. Сам по себе перегиб желчного пузыря создает предпосылки для застоя желчи. Если ребенок будет редко есть, употреблять чрезмерно жирные и жареные блюда в большом количестве, его самочувствие резко ухудшится и повысится риск развития сопутствующих болезней.

      Принципы питания при перегибе желчного пузыря у ребенка:

      • отказ от фастфуда, сухомятки, газированных напитков;
      • умеренное ограничение простых углеводов (сладости);
      • сохранение промежутков между едой не менее 2-3 часов;
      • механическое и химическое щажение, приготовление блюд на пару, тушение и отваривание продуктов;
      • отказ от свиного, гусиного жиров, жирного мяса, лука, чеснока, соусов, маринадов и острот, которые сильно раздражают слизистую ЖКТ и могут провоцировать воспалительные процессы;
      • достаточное количество жидкости — не менее 1-1,5 литра (объем зависит от возраста, уровня активности, температуры и влажности воздуха);
      • отказ от продуктов, вызывающих вздутие (виноград, кукуруза, горох, свежая выпечка);
      • профилактика переедания, особенно на ночь;
      • запрет на голодание, даже короткое.

      При ухудшении состояния ребенка и жалобах на тупые боли в области правого подреберья как можно скорее обращайтесь к врачу. Обострение нельзя пытаться лечить дома. Никакая диета не поможет, если на фоне перегиба желчного у ребенка возникает воспалительный процесс. В этом случае необходимо применять комплексные лечебные мероприятия, которые включают соблюдение диетических рекомендаций, но не ограничиваются только ими.

      Детям с перегибом желчного полезны молочные и безмолочные каши, фрукты и ягоды (кроме кислых), отварное или тушеное мясо и рыба, паровые котлеты, тушеные овощи, творог и другие продукты высокого качества, которые не раздражают ЖКТ и не провоцируют сбои в работе билиарной системы.

      Лечебная гимнастика

      Для профилактики застоя желчи у детей с перегибом желчного пузыря рекомендуется поддерживать активный образ жизни. Но при этом нагрузки должны быть умеренными, без резких движений. Положительно влияют на работу органов желчевыделения плавание, гимнастика, бальные танцы. С разрешения врача можно начать заниматься детской йогой. Но прежде чем применять лечебную физкультуру необходимо точно узнать, нет ли у ребенка желчнокаменной болезни, которая может осложняться коликой. Комплекс лечебных упражнений при перегибе желчного пузыря у ребенка должен подбирать врач.

      Посмотрите видео, в котором доктор Комаровский рассказывает о перегибе желчного пузыря у ребенка и причинах деформации.

      Последствия для здоровья ребенка

      У детей перегибы желчного пузыря часто бывают лабильными, которые проходят с возрастом. Последствия таких деформаций возникают редко. Но постоянные перегибы могут приводить к следующим осложнениям:

      • дискинезия желчевыводящих путей;
      • холецистит (калькулезный, бескаменный);
      • хронический застой желчи;
      • образование билиарного сладжа, камней в желчном пузыре.

      Важно профессионально оценить клиническую ситуацию и спрогнозировать, насколько опасным для ребенка может быть перегиб желчного. Тогда удастся предупредить осложнения и сохранить функциональность билиарной системы. Но сделать это без помощи врача невозможно. Не отказывайтесь от помощи специалиста, ведь болезни желчного пузыря могут быть очень коварны и опасны, особенно в детском возрасте.